肝硬化腹水形成的决定性原因是(  )。

A.中心静脉压增高
B.门静脉高压
C.醛固酮分泌增多
D.抗利尿激素增加
E.肝内淋巴液容量增加和淋巴回流不畅

【答案】:B
肝硬化腹水形成的原因有:①门静脉压力升高,使门静脉系统毛细血管床的滤过压增加;②肝硬化时肝脏合成功能减退,导致低蛋白血症,血浆胶体渗透压下降;③淋巴液生成增加,促使液体从肝表面、肠浆膜面漏入腹腔而形成腹水;④门静脉高压时,虽然静脉内血流量增加,但中心血流量减少,继发刺激醛固酮分泌增多,导致水钠潴留而加剧腹水的形成。肝硬化患者由于门静脉高压,腹腔内脏血管床静水压增高是腹水形成的决定性因素。因此答案选B。
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