PSA的筛查非常重要,一旦进行PSA筛查之后,若真的高于正常,要到泌尿外科找专科医生进行判断。可以看游离PSA和总PSA的比值,若在4-10ng/ml之间,可能更加有指导意义,但如果PSA已经很高超过10ng/ml,则对前列腺癌的PSA评分有低危、中危和高危,如PSA在10ng/ml以下称之为低危组,如果在10-20ng/ml认为是中危现象,超过20ng/ml是高危现象。所以PSA在10ng/ml以内的要做影像学检查,如前列腺超声或前列腺磁共振,如果有结节要尽快进行穿刺确诊,如果在10-20ng/ml或20ng/ml以上,是前列腺癌的可能性会更大。不论PSA有多少,只要影像学如超声或磁共振发现有结节,建议进行穿刺,穿刺的同时结合外科医生的前列腺指诊,判断有无肿瘤。
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