住院护理费医保报销吗

Question

如题所述

Answer 1

住院的护理费符合法律的规定的医保会报销。住院护理费医保分“生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理”3个层次的报销，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
其中床位费也可以报销：
1、如果是普通病房床位费，定点医疗机构普通病房床位费医保支付标准，将会按C等病房床位费收费标准支付，超出C等病房床位费收费标准的费用由参保人员自负。
2、如果是护理医院病床位费医保标准，则是按照4人一间的收费标准，如果超出了4人间的收费标准需要由参保人员自负。
以上都是有一定的报销标准，病人须根据自身情况判断是否符合标准，若符合标准，便可以按照标准进行报销申报。若不符合，是无法进行报销的。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《中华人民共和国社会保险法》第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。