享受待遇不同:
1、个人医保缴费较低,所以待遇较低,报销比例一般是45%~~65%左右;
2、单位医保每月缴费,待遇较高,报销比例一般是70%~~90%左右;
3、社区医保,报销比例和总报销额度也没有职工医保高。
个人缴纳医疗保险和单位缴纳是有区别:
一、个人缴纳的基数按照当地要求或按照当地
社会平均工资,按照当地规定的比例扣除;单位缴纳的基数按照自己工资。单位缴纳医疗保险分两部分,一部分单位缴纳,一部分自己工资里扣除:单位每个月为你缴纳9%,你自己缴纳2%外加3~10块钱的大病统筹(大病统筹主要管住院这块);法律依据:《
中华人民共和国社会保险法》 第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳
社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
二、报销比例范围:1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合
基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。4、三种
特殊病的门诊就医:参保人员患
恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、
肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。5、住院医疗。医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。