肛周脓肿和血栓型外痔区别

Question

患者信息：男 30岁 河北 石家庄
病情描述(发病时间、主要症状等)：
前天肛门有点痛感觉是痔疮犯了，肛门四周肿，昨天痛的怎么都痛，尾骨那侧有个硬结很痛很痛，今天肛门其他红肿消了些，可那个硬结大了点，疼痛比昨天轻点，我一直体温正常

想得到怎样的帮助：
昨天去趟医院看了一下不到两秒说我是肛门脓肿，立刻手术，但我朋友说如果是脓肿，血向高 体温高，

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无
我可能是脓肿吗？还是其他啥病？

Answer 1

　　肛门直肠周围脓肿常有的症状是：

　　先感到肛门周围出现了一个小硬块或肿块，继而疼痛加剧、红肿发热、坠胀不适、坐卧不宁、夜不能眠、大便秘结、排尿不畅成里急后重等直肠刺激症状。并随之出现全身不适、精神疲惫乏力、体温升高、食欲减退、寒战高热等全身中毒症状。一般在1周左右可形成脓肿，在肛门周围成直肠内指诊可摸到柔软、压痛、有波动的肿物，用注射器穿刺可抽出脓汁。若自行溃破或切开排脓后疼痛缓解或消失，体温下降，全身情况好转。但流脓的伤口却不易愈合或暂时愈合后又复发流脓，经久不愈，就成为肛瘘。

　　血栓型外痔病因：

　　常因便秘、排便用力过度、抬举重物、用力咳嗽、分娩等使痔下静脉丛破裂出血和血栓形成。

　　血栓型外痔临床表现：

　　多在排便或剧烈活动后，感到肛门有突起的肿块，疼痛剧烈，活动受限，甚至坐卧不安。

　　血栓型外痔诊断要点：

　　（1）多在排便或剧烈活动后，肛门突出肿块，疼痛剧烈，活动受限。
　　（2）肿块呈暗紫色，圆形或椭圆形，大小不等，稍硬，触痛明显。
　　（3）肿块过大，可致肛门皮肤缺血性坏死，也可溃破，自行排出，伤口自愈或形成肛瘘。

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Answer 2

肛周脓肿或血栓外痔