抑郁症的本质是心理疾病还是器质病变？

Question

如题所述

Answer 1

感谢问题邀请！
抑郁症是一种最为常见的心理疾病，我国的确切患者数量目前并不清楚，不同时期、不同地域进行的流行病学调查各有不同，不过可以肯定的是其实际发病率是很高的，而真正通过正规诊治的人只是其中的一小部分，这与人们对心理疾病存在一定的偏见看法有关。近年随着对抑郁症的科学普及工作开展，这一干扰有所减轻，更多的患者得到了正规的治疗。本问题询问的是抑郁症的医学划分问题，以下精灵医生就进行分析解答。
从疾病的医学分科角度，目前将抑郁症划分为精神心理科，也就是说其是一种心理疾病。谈到心理疾病，多数人认为其是人的思想或思维出了问题，因此是一种非器质性疾病，但是多年来的研究已经证实，抑郁症与神经递质或神经细胞上的受体异常有一定的关系，而长时间抑郁症则可能会出现大脑结构的某些改变。因此，抑郁症作为一种心理疾病本身也是有物质基础的，目前应用的很多抗抑郁药物都是基于这些原理来研发出来的，不过目前对抑郁症的真正病因还在深入的研究过程之中，相信随着谜底的解开，未来的治疗效果会更好。
抑郁症虽然是一种心理疾病，但是很多抑郁症患者也会有各种躯体上的不适症状，这种在临床上叫做抑郁症的躯体化表现。比如：有的患者会出现身体的乏力、有的患者会感觉吞咽困难、有的患者会感觉不明原因的胸闷等等。这类患者可能会主要表现为躯体症状，往往会到不同的专科就诊进行诊治，但是往往效果不佳。其中部分患者最后到精神心理科就诊治疗后，反而原先躯体的症状得到了治愈。
以上对抑郁症与心理和躯体性疾病的关系进行了简单的梳理介绍，最后需要强调的是，无论是心理疾病还是躯体疾病都需要引起足够的重视，并予以积极的治疗，否者两者之间可以相互转化，患者会受更大的痛苦。