泰康泰医保百万医疗2021保障全不全面?性价比高吗?

如题所述

第1个回答  2024-05-22

一、泰康泰医保百万医疗2021,谁可以买?


我们先来看一下这款产品的投保规则:


承保人群:30天-70周岁


职业范围:高危职业除外


保障期间:1年


缴费期间:1年交


等待期:30天


健康告知:有


可以看到,泰康泰医保百万医疗2021承保年龄较广,70岁老人也能买。


如果是消防员、高空作业人员等高危职业人群想要投保,可以查阅我的这篇文章:买保险时职业怎么选?高危职业能买保险吗?-倍领 (shenlanbao.com)


看完了投保规则,我们来看一下它的具体保障。


二、泰康泰医保百万医疗2021,保什么?


为了方便大家查看,我将泰康泰医保百万医疗2021的保障责任整理成了表格,具体如下:


我们来解析一下部分保障:


(1)一般医疗


一般医疗保额300万,免赔额1万,经社保报销赔付100%医疗费用,未经过社保报销赔付60%医疗费用。


如果是以无社保身份投保,报销比例为100%。


其中包含了以下几项费用:


住院医疗、特殊门诊、门诊手术、住院前30天和出院后30天的门急诊。


(2)重疾医疗


重疾医疗保额600万,保障100种重大疾病,计划一0免赔;计划二,重疾医疗与一般医疗共享1万免赔。


经社保报销赔付100%医疗费用,未经过社保报销赔付60%医疗费用。


同样的,以无社保身份投保,报销比例为100%。


其中包含了以下几项费用:


重疾住院医疗、 重疾特殊门诊、重疾门诊手术、重疾住院前30天和出院后30天门急诊、质子重离子。


这里需要注意两点:


1、重疾医疗的保额与一般医疗保额累计,最高600万;


2、无论是否经过社保报销,质子重离子费用报销比例均为100%,仅赔付在上海市质子重离子医院的质子重离子治疗费用。


接下来,我们来详细了解一下泰康泰医保百万医疗2021的可选责任。


三、泰康泰医保百万医疗2021,有哪些可选责任?


具体如下:


简单解析一下部分可选责任:


(1)指定疾病扩展特需医疗


这是计划一的可选责任。


指定疾病共5种,如下:


恶性肿瘤、重大器官移植术或造血干细胞移植术、严重非恶性颅内肿瘤、严重III度烧伤、重型再生障碍性贫血


首次确诊以上一种或几种指定疾病,100%报销在二级及以上公立医院的特需医疗部、国际部、VIP部所产生的医疗费用在。


需要注意的是,这项责任与重疾医疗共用600万保额,床位费以1500元/天为限。


(2)癌症海外医疗


癌症海外医疗保额200万,可报销在海外所产生的癌症治疗费用,0免赔,70%报销。


但该项责任仅限在以下医院所产生的癌症治疗费用:


韩国三星医院,日本国立癌症研究中心东医院、日本冈山-津山中央医院癌症质子线治疗中心、日本指宿国际质子线治疗中心、日本群马大学医学部附属医院重粒子线研究中心、日本大阪重离子线中心。


(3)重疾住院津贴


这是计划一的可选责任。


因重疾而需要住院治疗,可获得100元/天的住院津贴,单次最高给付90天,累计不超过180天。


重疾住院津贴可以弥补我们因住院所产生的收入损失,同时,还可以用于支付护工费、营养费等等。


(4)癌症院外特药报销


看过《我不是药神》的朋友应该知道,抗癌药有多贵?


就如同电影中老奶奶说的那般“为了治病,吃没了房子,吃垮了家人”。


就拿治疗乳腺癌的“神药”帕博西尼来说。?


帕博西尼一盒3万,21粒,平均一粒就要1400块。


而目前,帕博西尼还没有进入医保报销范围,意味着这笔药费,得自己承担。


像帕博西尼这样不能报销或医院买不到的靶向药,还有很多。


因此,天价靶向药,也成为困扰癌症患者的一大难题。


这一笔费用能得到报销,癌症患者的经济压力也会减轻不少。


(5)特定传染病责任


特定传染病指:甲、乙类传染病及新冠肺炎,不包括艾滋病、病毒性肝炎、淋病及梅毒。


包含了三项具体责任:


特定传染病确诊:确诊甲、乙类传染病及新冠肺炎的一种或多种,保险公司将赔付1万的保险金;


特定传染病危重症:达到危重症标准,在减去已给付的特定传染病确诊保险金后,赔付危重症保险金;


特定传染病身故:如果不幸身故,在扣除以上两种已给付的保险金后,赔付身故保险金。


泰康泰医保百万医疗2021的可选责任较多,这里就不再一一展开了。


(6)附加可选责任后的价格涨幅


现在,我们来看一下,附加上这些可选责任,它的保费会贵多少。


假设30岁的小刘买了泰康泰医保百万医疗2021。


可以看到,附加上相应可选责任后,保费最高涨幅为32%,不超过100元,性价比还是很高的。


大家可以根据自己的需要选择相应的保障。


了解完泰康泰医保百万医疗2021的保障责任,我们来总结一下它的优缺点。


四、泰康泰医保百万医疗2021,有什么优缺点?


优点:


(1)保障全面


泰康泰医保百万医疗2021的保障内容,可以说很全面了。


除了一般医疗、重疾医疗的基础保障,还有9项实用的可选责任,保障覆盖到方方面面。


比如:


特定疾病扩展特需医疗,不仅就医环境、就医体验更好,能有效保护隐私及减少排队时间;医师级别也更高,基本上都是主任级别。


癌症海外医疗报销,在医疗条件更加发达的国家治疗癌症,也可以报销医疗费,减轻患者海外就医的经济压力。


癌症院外特药报销,让天价抗癌药也能得到报销,减轻癌症患者的压力。


(2)增值服务丰富且实用


泰康泰医保百万医疗2021的增值服务很丰富,包含重疾绿通、重疾住院押金垫付、多学科会诊、泰康武汉(同济)医院泰医卡、院外靶向药直付五项。


它们的具体作用如下:


重疾绿通:包含快速住院、专家门诊、专业陪诊、电话远程问诊、二次诊疗、检查加急服务,让重疾患者更快得到治疗。


重疾住院押金垫付:因重疾住院可申请住院垫付服务,不用自己出钱,减轻自己与家人的经济负担。


多学科会诊:因重疾需要,可向保险公司申请泰康武汉(同济)医院的重疾多学科会诊,由专家团给出更加专业的诊疗意见。


泰康武汉(同济)医院泰医卡:可享受泰医卡优惠服务,包含诊查费、检验费、检查费等类别项目。


院外靶向药直付:经医生评估需使用抗癌药,并开具了处方,符合特药范围的靶向药,可申请直接付款,不用自己出钱。


总的来看,泰康泰医保百万医疗2021的增值服务不仅丰富,实用性也很高,是一大亮点。


(3)70岁老人也能买


市面上很多百万医疗险最高只能承保到60岁、65岁,而泰医保百万医疗2021,最高70岁老人也可以买。


缺点:


暂无发现明显缺点。


五、泰康泰医保百万医疗2021,性价比怎么样?


我们将它跟几款高性价比的医疗险对比看看:


直接说结论:


泰康泰医保百万医疗2021的保障不仅有一般医疗及重疾医疗,还有丰富的可选责任及增值服务,保障还是很全面的。


同时,承保年龄也比较广,最高70岁也能买,价格不贵,性价比很高。


但与尊享e生相比,尊享e生的投保门槛更低一些,部分慢性病人也能买;与好医保相比,好医保的性价比更高。


如果追求短期保障:可以考虑好医保,不仅保障全面,除了院外靶向药,其他外购药也能报销,价格不贵,性价比很高。


如果是高龄老人:可以考虑泰医保百万医疗2021,70岁也能买。


如果是有慢性病:可以考虑尊享e生2021,患有高血压、糖尿病、乳腺疾病等高发慢病的人群也可以投保。


如果追求长期保障:可以考虑好医保长期医疗险,保证续保20年,超过3000万人选择,保障全面,性价比高。


如果追求高端医疗:可以考虑超越保2020特需版,可报销医院范围涵盖特需部、VIP部、国际部,就医体验更好。

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