胆囊息肉最佳治疗方法是什么?

如题所述

治疗要根据息肉大小,良性和恶性等不同,给予手术治疗。

(1)胆固醇息肉:大多数人无症状 ,且胆囊功能良好。患者在平时应每 3~ 6个月予以B超随访,可采用非手术及中药德辅立胆舒茶治疗。一旦出现明显症状或息肉迅速增大才考虑手术。如胆囊功能良好,可行经皮胆囊镜息肉摘除。如胆囊功能不良可行腹腔镜胆囊切除。

(2)良性非胆固醇性胆囊息肉:包括腺瘤与腺肌瘤病、炎症性息肉及腺瘤样增生罕见的间叶组织肿瘤等。

胆囊息肉样病变易发生肿瘤的高危因素主要有 6个方面:①单发;②直径 >10mm;③广基或蒂粗大;④病变增长;⑤年龄 >50岁;⑥合并胆石。但有专家强调,对直径 <10mm的息肉也不能放松警惕,必须定期随访。对胆囊息肉样病变可采用 3种不同的胆囊切除术:即在胆囊周围结缔组织中剥离的单纯胆囊的除术、切除全部胆囊结缔组织的全厚胆囊切除术及加做胆囊床部分肝组织切除的扩大胆囊切除术,根据术前判断胆囊息肉性质加以选择。

平时应注意:

禁酒及含酒精类饮料-

饮食要规律、早餐要吃好

低胆固醇饮食

胆固醇摄入过多,可加重肝胆的代谢、清理负担,并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶、积聚和沉淀,从而形成息肉,所以,胆囊息肉患者应降低胆固醇摄入量,尤其是晚上,应避免进食高胆固醇类食品如:鸡蛋(尤其是蛋黄)、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等食品。

胆囊息肉是怎么引起的 :
⑴良性的胆囊息肉
良性的胆囊息肉主要包括胆固醇性息肉、炎性息肉、腺肌症等,一般不需要手术治疗,只需要定期随访观察即可。引起胆囊息肉的病因多种多样,并且复杂,有可能是由于人体的慢性胆囊炎、胆囊结石、胆固醇代谢出现紊乱有很大的关联,以及肥胖吸烟、高血脂、高胰岛素血症、肝硬化、消化道胆道的异常都可以引起胆囊息肉的生长。饮食上需要注意:饮食要规律,不能暴饮暴食,禁高脂,高胆固醇,酒类食物;每天按时吃早餐;另外,农药、化肥的普遍使用,食品添加剂泛滥,电离辐射等与胆囊息肉的形成也可能有关系,应尽可能避免。
⑵恶性胆囊息肉
在临床上,恶性的肿瘤性胆囊息肉(主要是腺瘤)是比较少见的,绝大多数为单发。临床对其良恶性的鉴别诊断比较困难。主要诊断手段是超声检查,根据病理结果判断是良性还是恶性,一般而言,一旦发现患有恶性胆囊息肉,应该尽早手术切除。

发生了胆囊息肉以后有可能导致患者出现右上腹疼痛、腹胀,恶心等不适。一般为右上腹隐痛、胀痛,有些患者会出现绞痛,当患者吃了含脂肪高的食物以后这些不适相对明显。胆囊息肉在临床上很多见,大部分患者都没有任何临床不适,只是小部分患者会出现上述不适,常常在一些诱发因素下出现,比如高脂饮食等等。所以确诊为胆囊息肉以后,患者一定要注意低脂饮食,不要吃油炸的食物、肥肉、奶油等等,否则会导致症状出现。

医生建议:1. 多摄取高纤维的食物,如蔬菜、水果、完全谷物等。
2. 限制胆固醇的摄取量。绝对不吃内脏、蛋黄等富含胆固醇的食物。
3. 多补充维生素K,如:菠菜、花椰菜等都有丰富含量。
4. 禁食易产生气体的食物 ,如:马铃薯、甘薯、豆类、洋葱、萝卜、汽水饮料,以及酸性的果汁、咖啡、 可可等。
5. 牛奶只限于饮用脱脂奶。
6. 多吃富含维生素A的黄绿色蔬菜。
7. 烹调食物少用煎、炸,多采煮、炖、清蒸的方式。
8. 禁食脂肪含量多的高汤及美乃滋
9. 口味尽量清淡,调味料应有所节制。
10. 避免食用加工食品和高糖分的食物。

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第1个回答  2019-10-07
一、首先,来看看良性的胆囊息肉如何治疗吧。

通常来说,良性的胆囊息肉(包括胆固醇性息肉、炎性息肉、腺肌症等)一般无需手术治疗,需要定期随访观察。大家可以试试中医调理,吃些疏肝解郁、行气化滞的中药进行调理,比方喝徳辅的俐柦束茶改善调理,但是,如果是这几种情况的良性胆囊息肉,那么也应该考虑手术切除。
1)息肉所生长的位置比较特别,比如靠近胆囊出口的位置或者靠近肝脏的位置;
2)胆囊息肉的体积较大(直径超过1厘米);
3)在随访过程中,发现胆囊息肉的体积有不断增大的趋势;
4)长有息肉的胆囊壁局部增厚;
5)胆囊息肉的基底部宽大;
6)年龄超过50岁且合并有胆囊结石
7)胆囊息肉引起的症状明显,比如进食后上腹胀满、右上腹隐痛等,让人难以忍受,严重影响正常的工作与生活。
二、恶性胆囊息肉应该如何治疗呢?

在临床上,恶性的肿瘤性胆囊息肉(主要是腺瘤)相对较少,绝大多数为单发。一般而言,一旦发现患有恶性胆囊息肉,应该尽早手术切除。因为这类胆囊息肉的体积会逐渐变大,而且还可能会癌变。所以,为了避免癌变,以防万一,医生通常会建议患者尽快手术治疗。

【温馨提示】

发现胆囊息肉不要过于紧张,因为大多数都是良性的,但是也不要放松警惕,建议遵听医嘱积极配合治疗。
第2个回答  2020-03-11
当超声发现有胆囊息肉样病变时,一般无明显症状,多发的胆囊息肉并小于1cm,不需要手术,可以配合使用中药俐柦束茶继续观察。因此一般手术适应证为:
  1.
合并有胆囊炎,胆囊结石并有明显临床症状的。
  2.
胆囊息肉在1cm以上,无临床症状,单发的息肉。特别是在检查中发现息肉有丰富的血流或胆囊颈部的息肉。
  3.
疑有早期胆囊癌的可能,虽然不能肯定都应积极考虑手术。
  绝大多数专家对于胆囊息肉样病变的手术处理就是做胆囊切除,其目地是预防和治疗胆囊癌。现在多用腹腔镜胆囊切除术,创伤较小,恢复快,多数病人能接受。手术中对于疑有早期胆囊癌的,经病理检查证实是有癌变并已侵犯到胆囊肌层或浆膜层,理论上应做胆囊癌的淋巴结清扫或扩大切除。切除的胆囊都应做病理检查。
  现在人们对于微创手术的要求增高,很多人要求保留胆囊,现在是否保胆囊争议很大。但是多数专家认为对于胆囊息肉样病变的手术主要目地是防止恶变,往往胆囊腺瘤或癌的基底很宽,不切除胆囊不能彻底切除病变,如果采用保胆囊的会丧失了早期根治胆囊恶性病变的机会。以后是无法弥补的,后悔已晚。
第3个回答  2019-09-11
这个需要手术的。一般是胆囊和胆囊管一起切掉。
第4个回答  2019-09-24
你好,我的情况和你一样,但是我不经常拉肚子,今年我刚去做过B超,么变化.医生让我吃点保肝利胆的药,我拒绝了.我想在我身体么感觉的情况下,每年去医院检查一次,不要老想着这些事,多吃点对身体好的菜菜,少油腻,
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