第1个回答 2022-07-29
1、积极降低食管癌的促发因素
（1）改良饮水：饮水是致癌物亚硝胺及其前体物进入人体的主要来源之一，因此应杜绝饮用旱井水、池塘水、河水、泉水，改浅井水为深井水，最好普及经过过滤或消毒的自来水，自来水源最好采用河水或深井水。家庭自备饮水净化器。
（2）防霉去毒：①选优质粮种，防倒伏和虫蛀。②农作物收获时应不误农时，力争抢收、快打、快晒、快入仓。③加强粮仓管理，保持通风、干燥，粮食温度宜控制到13 以下，相对湿度在70%~75%。每逢雨季，玉米棒不能脱粒时，可挂在通风干燥处，雨过天晴后尽快晒干，如粮食被雨淋湿潮，可专业去湿。④如果粮食已经霉变或被霉菌毒素污染，可将霉变、破损、虫蛀的粮粒挑拣除去或在专业人员指导下进行药物去毒。⑤食品加工过程中注意防止霉变，加强食品卫生管理，杜绝霉变食品上市。
（3）培养良好的饮食卫生习惯：改掉嚼槟榔、烟叶的习惯，不吃酸菜、坚硬食品、刺激性食品、腌制、油炸、霉变食品，不吃剩饭剩菜，不吃不洁的食物如未经清洗的水果蔬菜，不用有毒塑料袋、纸张包装食品。多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品、奶制品。
（4）改善营养结构：各种食物的营养成分，特别是微量元素各不相同，因此，食物种类要多样化，以平衡营养，纠正微量元素的缺乏。大蒜和猕猴桃可阻断亚硝基化合物的合成，可以适当食用。
（5）培养良好的进食方式与饮食习惯：细嚼慢咽，三餐定量定时，改变热饮热食、进食过快、蹲位进食等不良习惯，避免对食管粘膜长期不良的刺激。
（6）戒烟限酒，禁止在公共场所抽烟。
2、积极开展高危人群普查①对患有食管癌癌前病变和癌前疾病的人群定期普查。②有家族史的易感人群、食管癌高发区的居民应注意，尽快改掉原来不良的饮食习惯，调整生活方式。年龄在30岁以上者，如有吞咽不适、胸骨后异常感觉，应及时就诊，定期检查。建议每2年进行一次上消化道造影。高危人群及具有高危因素者，我们建议每年进行一次胃镜检查。
3、积极治疗癌前疾病①食管炎症：与食管癌的发生成正相关。②食管上皮增生：重度食管增生的癌变率为26.6%~30.3%。食管上皮增生是正常食管癌变率的140倍。③食管溃疡：在食管炎症的基础上发生，与食管癌关系密切。④食管粘膜白斑：与食管癌的发生有一定关系。⑤食管瘢痕狭窄：溃疡、慢性炎症、化学灼伤等均可引起食管瘢痕狭窄。其癌变率比一般病例高。
食管癌的早期信号
①咽下哽噎感。②咽喉部干燥紧缩感。③食管内异物感。④食物或水通过缓慢停滞感。⑤咽下疼痛或胸骨后疼痛。⑥胸骨后闷胀不适感，或背沉、疼痛并向右胸放射。
食管癌的治疗效果如何关键在于早期发现。警惕食管癌早期信号，及时到肿瘤专科医院检查，是食管癌早期发现的重要手段。