如何预防肺癌复发和转移？？

Question

我母亲今年47岁，因久咳不愈到医院检查，发现是周围型肺癌．
经检查无远处转移．我母亲于2月16进行了手术切除了右下肺的一个6CM*6CM的肿瘤和右下肺静脉的一个小肿瘤．在2月17日至2月23期间发过2次烧．
在手术时在右下肺静脉发现一小块肿块（侵犯右下肺静脉） ，于是外科医生刨开心包检查，心脏无转移 ．

病理报告为低分化鳞癌．临床分期为Ⅲa期~ Ⅲb期．
目前已进行化疗．化疗方案是紫杉醇+顺铂2周期，和长春瑞滨单药口服化疗2个周期．放疗38次．
下面是我母亲治疗后的复查：

胸部、上腹部SCT扫描+增强
胸部、上腹部SCT扫描+增强示：
右肺癌术后，右肺体积缩小，右胸廓心缘旁及右下肺见片状模糊的高密影，其内见支气管气像。右下肺门旁见一小片状异常密度影，增强后见较中等强化，相邻右侧胸膜较明显增厚。右肺尖可见一结节样影，周围可见长毛刺炎改变，邻近胸膜受粘连牵拉。其余肺野清晰。左肺门大小、位置、形态未见异常。气管及各叶段支气管通畅，未见异常结节或肿块显示。纵隔向右移位，腔静脉后、气管前可见多个小的软组织结节影，有中度强化。右侧胸腔少量积液征。右侧胸膜增厚。
肝脏各叶大小比例适中，肝裂无明显增宽，肝表面平滑。肝右叶后下段见一小圆形不强化水样低密度影。余肝实质密度均匀，未见异常密度结节及肿块影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊不大，壁无增厚，内部未见异常高密度影。脾脏后部见一小片状低密度影，增强后可见轻度强化。

意见：
1.右肺癌术后，右下肺门旁见一小片状异常密度影，增强后见较中等强化，相邻右侧胸膜较明显增厚，建议复查对比。与2008.4.29日CT片比较，大致相仿。
2.左上肺及右下肺炎症实变。建议治疗后复查。
3.右肺尖结节样影伴胸膜受粘连牵拉，考虑为手术癍痕改变。较前相仿。
4.右侧胸腔少量积液，右侧胸膜增厚。
5.脾脏后部一小片状低密度影，较前大致相仿。
6.肝右叶后下段小囊肿。

头颅MRI扫描

头部MR常规序列横段位T1WI、T2WI及矢状位T2WI成像显示：双恻脑室顶周围脑白质见少量斑点桩长T2信号影。余大脑灰白质信号正常，未见占位灶。小脑和脑干亦未见异常信号或占位灶。双侧脑池及脑室系统大小和形态规则，中线结构无移位。增强后，颅内未见异常强化。

意见：轻度脑白质变性。

请各位帮我看看这些报告，看看我母亲现在的情况如何，乐观吗？接下来该做些什么？怎样才能防止向坏的方向转变？怎样才能预防转移和复发？

Answer 1

肺癌早期的的治疗是以手术为主，但是术后也不要掉以轻心啊，因为术后1－3年的复发率是比较高的，因为手术切除的只是肉眼能看到的病灶，但是残存在血液中或者淋巴液中的癌细胞是不能够完全被清除的。
●知己知彼 应该了解肺癌的基本知识，有助于提高战胜疾病的信心，掌握预防复发转移的注意事项，积极配合医生的预防复发转移工作。

●增强免疫 提高免疫功能有助于减少术后复发和转移。用免疫疗法清除残存的肿瘤细胞，可提高肿瘤治疗的效果。非特异性免疫治疗是指应用一些免疫调节剂通过非特异性地增强机体的免疫功能，激活机体的抗肿瘤免疫应答，以达到治疗肿瘤的目的。

●密切监测 由于至今尚无复发和转移的可靠、早期预报信号，因此为及早发现复发或转移，需要对病情进行密切监测和随访。目前主张治疗后病人随访时间安排为头两年每三个月一次，两年后每六个月一次，直到五年，以后每年一次。医生会详细询问病史并给病人做体格检查，同时拍摄胸部X线平片。当患者出现症状时，应进行相应的胸、腹部CT，颅脑CT或MRI，骨扫描，纤维支气管镜检查。

●及早处理 发现复发或转移后，应酌情及早考虑手术或放化疗。

Answer 2

您好，目前人类，还没有很好的方法绝对的攻克癌症，也找不到相关的确切病因。
所以复发和转移是我们意想不到的。但做到以下几点，可能对预防和复发有一定的好处，仅供您参考：1.定期复查，复查可以早期的发现，这个是很基础的预防方法！
2.减少增加癌症复发的危险因素：肺癌方面，如吸烟，灰尘大的空气对流等等
3.加强锻炼，增强自身抵抗力
4.辅助中医药治疗，增强抵抗力

Answer 3

你给你妈买鲜蜂王浆，让她每天三次大剂量喝蜂王浆，加蜂蜜，加温开水地喝，我在网上下过资料，关于蜂王浆治各种疑难杂症的，其中就有好多蜂王浆治癌 症的例子，好多癌症患者有的吃蜂王浆吃好了，有的从吃王浆后一直键在。

我也体弱多病，也一直在喝王浆，感觉很好。

你可以让你妈一边吃药,一边喝王浆,然后,一个月或两个月后复查,看看喝王浆前和喝王浆后是不是真的有效.

Answer 4

20世纪60年代，澳大利亚微生物学家弗兰克·麦克法兰·伯内特（Frank Macfarlane Burnet）等人提出“肿瘤免疫监视学说”并随后被实验证实，该理论认为免疫系统具有完备的监视功能，能区分自体细胞和变异细胞成分，肿瘤中存在肿瘤抗原，能够被淋巴细胞视为变异细胞而清除, 这就表明了肿瘤免疫治疗的合理性。
日本细胞免疫疗法利用的是人体本身具备的免疫系统及免疫细胞与癌症斗争的能力，通过抽取血液，从中分离、提纯出免疫细胞并将其活化、增殖后，人工增强了靶向性杀伤功能，然后再回输到人体来消灭血液及组织中的癌细胞。在进行细胞免疫疗法前，需要日本医院对肿瘤的种类、分期，过往治疗情况等做前期评估，给出初步细胞免疫治疗方案和预算，现在有也有专门的机构联系安排，比如港安健康。希望这些内容能帮到你吧

Answer 5

注射用培美曲塞二钠

【适应症】本品联合顺铂用于治疗无法手术的恶性胸膜间皮瘤和肺癌。

临床治疗进入康复期
(
手术、放化疗后的继续治疗期
)
的病人，使用
[
舍力丹
]
可提高患者免疫监护功能，有针对性地消除体内残余癌细胞，有效控制肿瘤复发、转移。
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