足跟痛是怎么回事？

Question

足跟痛是怎么回事

Answer 1

足跟一侧或两侧疼痛，不红不肿，行走不便。又称脚跟痛。是由于足跟的骨质、关节、滑囊、筋膜等处病变引起的疾病。常见的为
跖
筋膜
炎
，往往发生在久立或行走工作者，长期、慢性轻伤引起，表现为跖筋
膜纤维断裂及修复过程，在跟骨下方偏内侧的筋膜附丽处骨质增生及压痛
，侧位X
射线片显示跟骨骨刺。但是有骨刺不一定有足跟痛，跖筋膜炎不一定有骨刺。中医学认为，足跟痛多属肝肾阴虚、痰湿、血热等因所致。肝主筋、肾主骨，肝肾亏虚，筋骨失养，复感风寒湿邪或慢性劳损便导致经络瘀滞，气血运行受阻，使筋骨肌肉失养而发病。足跟痛是足跟一侧或两侧疼痛，不红不肿，行走不便，又称脚跟痛。是由于足跟的骨质、关节、滑囊、
足跟痛
足跟痛
筋膜等处病变引起的疾病。常见的为跖筋膜炎，往往发生在久立或行走工作者，长期、慢性轻伤引起，表现为跖筋膜纤维断裂及修复过程，在跟骨下方偏内侧的筋膜近处骨质增生及压痛，侧位X
射线片显示跟骨骨刺。
2临床表现
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足跟痛，其主要表现为单侧或双侧足跟或脚底部酸胀或针刺样痛，步履困难。多因跖筋膜创伤性炎症、跟腱周围炎、跟骨滑囊炎、跟骨骨刺及跟骨下脂肪垫损伤引起，发病多与慢性劳损有关。
临床上主要有：
（1）跟腱周围炎；
（2）跟骨骨刺；
（3）跟骨骨膜炎；
（4）跟骨下脂肪垫损伤；
（5）跟骨骨折；
（6）跟骨皮下滑囊炎；
（7）跗骨窦软组织劳损；
（8）跟骨结核、肿瘤等。
3疾病病因
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跖筋膜炎
足跟痛最常见的原因是长期、慢性、轻微外伤积累引起的病变，表现为筋膜纤维的断裂及其修复过程
。在跟骨下方偏内筋膜附近处可有骨质增生，形成骨嵴。在侧位
X射线照片上显示为骨刺。后者常被认为是足跟痛的原因，但临床研究证明它与足跟痛的因果关系很难肯定，跖筋膜炎不一定都伴有骨刺，有跟骨骨刺的人也不一定都有足跟痛。跖筋膜炎引起的足跟痛可以自然治愈。垫高足跟，减轻跟腱对跟骨的拉力，前足跖屈，缓解跖筋膜的张力，都可使症状减轻。可于足根内侧局部压痛点进行药物注射治疗，每周一次，注射后多数病人在二周内可以治愈。
　
跟垫痛
常发生在老年人，跟垫是跟骨下方由纤维组织为间隔，以脂肪组织及弹力纤维形成的弹性衬垫；青年时期，跟垫弹力强，可以吸收振荡。老年时，跟垫弹力下降，跟骨在无衬垫的情况下承担体重，严重时可形成瘢痕及钙质沉积，引起足跟痛。跟垫痛与跖筋膜炎不同，在整个足跟下方都有压痛。治疗方法为使用海绵跟垫或局部药物注射。
　
跟骨后滑囊炎
最易发生在跟腱与皮肤之间的滑囊，由不合适的高跟皮鞋摩擦损伤引起。滑囊壁可变肥厚，囊内充满滑液，局部肿胀，并有压痛。治疗方法宜改善鞋型。若滑囊肿胀不消，可以穿刺吸引，并可注入氢化考的松。
　
跟骨骨突炎
常发生于8～12岁的男孩，病变与小腿胫骨结节骨突炎相似，是在发育过程中，未愈合的骨骺受肌腱牵拉引起的症状，疼痛在跟腱附着点下方，可双侧同时发病。跑步与足尖站立可使症状加重。骨骺愈合后症状自然消失。一般作对症处理，可使患儿减轻活动，也可用跟垫减轻跟腱对跟骨的拉力。
　
距骨下关节炎
常发生在跟骨骨折后，是一种创伤性关节炎。X射线照片上前跗窦处，负重时疼痛加重。若保守治疗失效，则应进行跟距关节融合术。
陈旧性跟骨骨折或少见的跟骨肿瘤或结核也是足跟痛的原因。足跟以外的疾患引起跟痛症者，有类风湿性脊椎炎，压迫骶神经根的腰椎间盘突出，发生在小腿的胫神经挤压等。
临床上怎样来区分是哪种原因造成的足跟痛呢？一般来讲，除了借助于相应的辅助检查如X光片外，主要由专业的足科医师，经过临床查体，基本可以明确诊断。也可以应用治疗性手段来区分，例如老年人由于足底脂肪垫萎缩引起的足跟痛，当应用局部封闭治疗时，是没有疗效的。如果您觉得正确或者采纳的话，麻烦给我好评哦，谢谢。

Answer 2

足跟痛是由于足跟的骨质、关节、滑囊、筋膜等处病变引起的疾病。常见的为跖筋膜炎，往往发生在久立或行走工作者，长期、慢性轻伤引起，为劳损和退变性疾病。

常见原因有，跟骨骨刺:多见于老年患者，行X线片检查可发现。骨刺产生局部刺激，长期以往，局部发生无菌性炎症，从而产生疼痛。

还有足底筋膜炎:与小腿后侧肌肉紧张导致踝关节屈曲角度减少有关，以及与肥胖，过度负重劳累，穿不合适的鞋和鞋垫等有关。

另外足跟垫萎缩:足跟垫为跟骨下方富含脂肪的一块组织。本病好发于老年人，足底脂肪垫萎缩后，缓冲震荡和防止摩擦的作用减弱而引起疼痛。
防治措施是避免穿薄底鞋，穿厚而软的鞋或垫舒服鞋垫。可以应用跟痛垫来空置骨刺部位，以减轻局部摩擦、损伤。进行足底功能锻练，增强跖腱膜的张力，加强其抗劳损的能力，减轻局部炎症；
四、早期以休息，冰敷为主，后期可用温水泡脚，理疗；
五、疼痛持续不缓解时，可以口服一些非甾体类抗炎镇痛药物，如扶他林等；
六、疼痛剧烈，严重影响工作和生活，可以局部封闭治疗。但不作为首选，因副作用大，一般不建议。本回答被网友采纳

Answer 3

很多人有过足跟痛的经历，足跟痛是怎么回事？原因有很多，足跟痛与一些足部疾患有关系，像足弓塌陷、扁平足、跟腱炎等都有可能引起。欧美发达国家医生认为，踝、膝、腰、髋关节的损伤和疼痛大多数都与错误的步态有关，因此，使用人体力学矫正足垫如科德曼鞋垫，矫正错误步态、矫正足底触力、调整人体力线，从根本入手解决相应病症。另外提醒一下，长时间的站立和行走中间应变换体位或适当的休息，避免负荷过重的劳动或运动，每天用热水泡脚或脚部按摩，加快足部疲劳恢复。

Answer 4

足跟痛是怎么回事？足跟痛与很多因素有关，其中足底受到的压力异常是导致足跟痛的一个重要因素，足弓塌陷(足弓扁平)会使正常的足部受力平衡打破，足部受力偏移，导致足跟痛。因此足弓扁平和足跟痛是有一定关系的。科德曼鞋垫是通过矫正错误步态，达到矫正位移关节，改善运动疼痛等效果的。因此不仅可以矫正足弓塌陷，对于由于足弓塌陷引起的足跟痛也会有一定的缓解作用的。

Answer 5

足跟痛的原因很多。所以足跟痛的疾病有很多种，如外伤导致的骨折，软组织损伤。或者是劳损性疾病，就是走路走多了那种。在治疗方面，首先要排除骨折，另外不要劳累