河南大病医保怎么报销比例是多少钱

如题所述

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您好,各地区的大病医保范围都有一定的差异。其中大病医疗保险将农村儿童白血病、结肠癌、重性精神疾病、艾滋病机会感染、儿童先天性心脏病、宫颈癌、终末期肾病、耐多药肺结核、乳腺癌、血友病、肺癌、食道癌、甲亢、胃癌、直肠癌、脑梗死、慢性粒细胞白血病、Ⅰ型糖尿病、急性心肌梗塞、唇腭裂等20类重大疾病纳入大病医保范围中。
而对于有些地区,大病医疗保险所保障的大病,并不是按照病种来界定的,而是按照居民所花费的医疗费用来界定。对于属于当地居民基本医疗保险报销范围内的费用,在基本医疗保险报销后,所剩余的医疗费用,才会被纳入当地居民大病医疗保险的支付范围,来进行第二次报销。
今年大病医保的报销比例是对于超过基本医疗保险最高报销限额以上的医疗费用,由社会保障机构按照:0到4万元以下的费用按照85%的比例报销,4万元到8万元以下按照90%的比例报销,8万元以上按照95%的比例报销。每一个医疗年度内,最高报销限额为15万元。

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第1个回答  2020-07-29

现在医保几乎人人都有,但是不清楚医保的费用和作用人有很多,要是赶时间可以直接看这篇:《带你全方位认识医保》

下面一起来认识医保:

1、医保类型

医保包含职工医保和城乡居民医保两种,购买职工医保是用人单位与员工签订劳动合同后必须要做的,不过城乡居民医保是否参保是按照自己意愿。

2、医保费用

每月由用人单位和员工按照其缴费总基数的固定比例共同缴纳职工医保,而城乡居民医保应该缴纳的费用,每人每年最少要交250元,绝大多数地区每年缴纳费用为250元,部分发达地区会缴纳比较高的费用。

3、医保报销

挂号、门诊、买药、住院医疗等费用可以通过职工医保报销,一般报销比例不会低于70%,但是城乡居民医保只有住院才报销,报销比例为50%-70%。

如果医保没有发生断缴的情况去定点医疗机构就医,要是因药品、诊疗项目和医疗服务设施所产生的费用在报销范围内,超过起付线、未达封顶线的费用是可以按照一定比例报销的。但是有些情况,医保报销不了,具体是哪些情况呢?可以看这篇:《医保不能报销的情况》

总结

医保能够给我们提供最基础的医疗保障,尽管性价比高但是保障上限制较多。可以参考下广东省,30万元是城乡居民医保每年最高报销额度,而且像靶向药、进口药等不在报销目录上的费用都是不报销的。

报销额度对于重病来说并不高,所以说想要生活有保障,建议商业医疗险得配置上,这样未来才更安心。要是自己不知道买哪款医疗险更好,一定要看:《十大值得买的百万医疗险!》

望采纳!

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