氯化钾控释片不良反应

Question

如题所述

Answer 1

氯化钾控释片在口服时可能会引起胃肠道反应，包括恶心、呕吐、咽部不适、胸痛（食道刺激）等。这些症状在空腹、服用剂量较大或患者本身有胃肠道疾病的情况下更易出现。

过量使用或肾功能受损时，氯化钾控释片可能导致高钾血症，症状包括乏力、手脚麻木、焦虑、意识模糊、呼吸困难等。心电图表现为高尖T波、P-R间期延长，甚至可能发展为心律失常和心脏骤停。一旦发现高钾血症，应立即采取以下措施：

停止补钾，避免高钾食物和药物，以及保钾利尿剂。
通过静脉输注10%-25%的葡萄糖注射液，每小时300-500ml，每20g葡萄糖加正规胰岛素10单位，以促进钾离子进入细胞内。
如有代谢性酸中毒，使用5%碳酸氢钠或11.2%乳酸钠注射液，特别是对于QRS波增宽的患者。
使用10%葡萄糖酸钙注射液，静脉注射2分钟，必要时重复，以对抗钾离子对心脏的影响。在心电图显示P波缺乏、QRS波变宽和心律失常，且不建议使用洋地黄类药物时。
口服降钾树脂有助于阻止肠道钾离子吸收，促进其排泄。
在严重高钾血症且伴有肾功能衰竭时，可能需要血液透析或腹膜透析，血透在清除钾离子方面更有效和迅速。
必要时，使用袢利尿剂，并补充生理盐水以保持电解质平衡。

扩展资料

氯化钾控释片中包含钾离子，钾离子为维持细胞新陈代谢、细胞内渗透压和酸碱平衡、神经冲动传导、肌肉收缩、心肌收缩所必需。口服钾盐用于治疗轻型低钾血症或预防性用药，以及无胃肠道反应的病例。口服钾盐的优点为避免使用葡萄糖或氯化钠注射液静脉滴注时抵消钾盐的作用，其缺点为易引起腹部不适、恶心等胃肠道反应。