尿毒症晚期病危前症状

Question

如题所述

Answer 1

1. 尿毒症晚期死前的症状
尿毒症晚期死前的症状与之前的症状相似，包括精神症状、神经系统表现、胃肠道表现、造血系统表现、心血管系统表现和皮肤表现等。
2. 神经系统表现
尿毒症晚期，患者可能会出现精神萎靡、乏力、头晕、头痛、记忆力减退、失眠等症状。随着病情的加重，还可能出现嗜睡、焦虑、谵语、肌肉震颤抽搐、惊厥、昏迷等症状。这些症状主要是由于代谢产物潴留、水、电解质平衡失调、代谢性酸中毒以及高血压等因素共同作用的结果。
3. 胃肠道表现
尿毒症患者可能会出现厌食、腹部不适等症状，后期可能出现恶心、呕吐、腹泻、口中有尿臭味和口腔粘膜溃烂，甚至消化道大量出血。这些症状主要是由于体内潴留的毒性物质对神经系统造成一定损伤，加上从消化道排出的尿素量增加，经细菌或肠道中水解酶的作用产生碳酸铵和氨，刺激胃肠粘膜，导致胃肠道功能紊乱及不同水平的粘膜炎症和溃疡。此外，水、电解质和酸碱平衡失调也是引起胃肠道症状的一个原因。
4. 造血系统表现
尿毒症患者普遍存在贫血症状。贫血的原因包括：肾病患者红细胞生成素减少、潴留的代谢产物抑制红细胞的生成并损伤红细胞膜、血液中存在的毒性物质抑制红细胞生成素的活性、尿毒症患者厌食、腹泻、出血容易形成缺铁、叶酸缺乏和蛋白质缺乏，另外尿中蛋白的丧失也是形成贫血的一个重要原因。
5. 心血管系统表现
尿毒症常伴有血压升高，这主要是由于水、钠潴留，部分与肾素活性增高、前列腺素分泌减少等因素有关。长期高血压会使左心室肥厚扩展、心肌损伤、心力衰竭，并引起全身小动脉硬化。肾小动脉硬化又加速肾功用恶化。潴留的毒性物质包括甲状旁腺素的升高会引起心肌损伤，发生尿毒症性心包炎，此时，心前区可听到心包摩擦音，少数病人可有心包积液症，严重者可发生心包填塞。
6. 皮肤表现
尿毒症患者皮肤失去光泽，干燥脱屑。尿素从汗腺排出后，会凝成白色结晶，称为尿素霜，它刺激皮肤会引起尿毒症性皮炎，患者感觉奇痒而搔抓，皮肤抓破后易继发感染，加重病情。
7. 预防尿毒症的方法
为了预防尿毒症，我们应该少喝碳酸饮料，因为碳酸饮料的主要成分几乎没有什么营养成分，过量饮用会增加患肾结石、肾衰竭及其他肾病的风险。另外，要注意肾病转变成尿毒症，及时治疗泌尿系统感染，避免病情恶化。