高血压刚开始吃什么药好吗

Question

如题所述

Answer 1

一、得了高血压，什么时候开始服用降压药

首先告诉大家，并不是得了高血压就得吃降压药，对于新发现的高血压，且血压并没有高于160/100，同时也没有合并糖尿病，或高血压并发症，比如心衰、心绞痛、心肌梗死、肾衰等等问题。那么这时候，可以暂时不吃降压药，先通过健康生活方式，也就是低盐饮食，戒烟戒酒，坚持运动，控制体重，避免熬夜等等方法来控制血压。如果3个月血压能降到130/80，那么就可以不用吃降压药，继续健康生活控制血压。

如果3个月后，血压还是高于140/90，再考虑吃降压药，这是吃降压药的第一种情况。

其次，如果发现高血压后，已经高出了160/100，或合并糖尿病、心衰、心肌梗死、肾衰、脑血管疾病等等情况，那么也必须马上服用降压药来控制血压。

这就是得了高血压，什么时间开始吃降压药。

二、每天什么时间服用降压药最合适

1、建议大家服用长效降压药

长效降压药，一天一次，服用方便，且相对血压平稳；而短效降压药不但一天需要2-4次，最主要血压不平稳。

2、大部分人早晨服用降压药

长效降压药理论上是长期缓慢释放药效，那么可以任何时间服用，但现实病例告诉我们，大部分人，早晨服用降压药，效果更好。

我们24小时血压节律呈双峰双谷，即上午6~10时上升，午后2~3时下降，4~6时又上升，以后缓慢下降直至凌晨2~3时的最低谷值。

大部分人早晨血压高，称之为晨峰血压，晨峰现象显著增加晨起时段高血压患者的心脑血管事件风险。也就是说，晨起血压控制不良的患者发生心绞痛，甚至心肌梗死、脑卒中等等恶性事件的风险大大增加。

所以，一般建议高血压人早晨服用降压药，血压基本就能控制的比较理想，且能预防早晨的各种心脑血管突发事件。

3、最新研究有新提法

欧洲心脏杂志》一项入选2万人随访6年多的随机对照研究称，降压药或许最好在睡前吃。研究发现，与清晨服药者相比，睡前吃药可降低45%的心血管事件。

当然这只是一项研究，目前并没有定论，是否需要都改为睡前服用，还需更多证据。

4、到底怎么办？

1）如果您现在正在服用降压药，且血压平稳，就不要改动，按照目前服用降压药的时间点服用即可。

2）如果您现在服用降压药后，血压不平稳，可找专业医生分析原因，如果是服药时间不合适导致的，需要调整。

理想的吃药时间应个体化，最好能根据24小时血压曲线来决定给药时间。尤其是血压控制不理想的患者，应做24小时动态血压监测，由医生据此调整服用时间。

3）对于很难调整的血压，最好带一个动态血压监测，观察血压的波动，然后调整用药方案及时间。

Answer 2

高血压患者一开始如果是一级高血压，暂时不用服用降压药物，如果通过一些饮食方式的干预、生活方式的干预、运动方式的干预以及保证好睡眠精神状况等，这些措施如果两个月以后，血压仍然升高，应该给予一定的降压药物，一开始对于一级高血压是不应用降压药物。

对于一开始发现的二级和三级高血压或者是三级高血压以上的中高血压状态，是应该首选药物治疗。对于这种二级高血压是我们可以选择血管紧张素转化酶抑制剂，常用的包括卡托普利、依那普利、血管紧张素二受体拮抗剂也是可以的，例如缬沙坦、厄贝沙坦、氯沙坦钾等。

对于三级高血压，尤其是老年人的收缩压升高比较明显，而舒张压升高不明显的可以选择一些钙离子的拮抗剂，对于收缩压升高比较明显的效果比较好一些。例如硝苯地平，硝苯地平缓释片，硝苯地平控释片等，这些对血压升高都有明显的降压作用。

同时，因为应用降压药物的同时，应该注意生活方式的干预，做到的低盐低脂饮食，适当多吃一些蔬菜水果，戒烟酒也对血压有一定的作用。

Answer 3

高血压初期，需要采用一线降压药进行治疗，如倍他洛克、硝苯地平缓释片等，这些药物对控制血压的升高有很好的作用，但具体的用量一定要遵医嘱。医生会根据患者的血压制定合适的用药量进行治疗，而且，患者要积极配合医生坚持治疗才能取得很好的疗效。
高血压是中老年常见病，而且影响力很大的一个疾病，这种疾病一定要积极对症治疗。只有把血压控制在安全的范围内，才能不会给患者造成很大的影响，引起脏器功能损害也不会让患者的病情发展到很严重，期间一定要积极选择合适的药物进行治疗。
高血压原因不明，可能与遗传因素，动脉硬化及环境因素有关，环境因素包括饮食习惯，高盐饮食、生气着急、肥胖易导致血压升高。患了高血压，建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要禁烟,酒,避免情绪激动.如果有高血脂必须同时治疗啊.否则降压效果不好.在当地医生指导下选择降压药如:心痛定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳.多吃些果蔬，芹菜是有好处的.

Answer 4

高血压吃什么药好？
现在很多人都很关心高血压吃什么药好？在了解高血压吃什么药好之前，我们先了解高血压的治疗，高血压的治疗有非药物治疗和药物治疗两种，药物治疗的目的不仅在于降低血压本身，还在于强化对心、脑、肾等器官的保护作用。
那么高血压吃什么药好呢？下面是一些治疗高血压的药物：
治疗高血压的一线药物分类：利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）、ARB（血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂）、α受体阻滞剂、钙拮抗剂。
其中ACEI可以温和、持久地降压，同时对靶器官有很好的保护作用。其代表药物贝那普利（洛汀新）具有双通道排泄的特点，广泛用于高血压的治疗；同时由于有很强的肾脏组织亲和力，还被看成是肾脏保护药物；近期有研究报道显示它还可以显著改善心衰病人的预后。ARB是新近开发研制的治疗高血压药物，被誉为九十年代心血管药物的一个里程碑。研究证明该类药物安全、有效，耐受性好，有心、脑、肾保护作用。并且其代表药物缬沙坦（代文）可以改善高血压患者中较常见的性功能障碍。
在以上多种抗高血压药物中，高血压吃什么药好呢？首先，高血压患者选药时要注意因人而异，因为没有一种降压药普遍适用于所有人，所以决不可搬用别人的经验，用别人的药方服药。其次，大多数高血压病患者需要终身服药，因而降压药物的不良反应应引起患者重视。因为每种药物都有不同的不良反应，而每个患者的反应性不同，因此不良反应表现也轻重不一。
根据以上高血压吃什么药好的介绍，高血压患者选药必须要根据患者的情况综合分析，合理用药，避免不良反应的发生。

Answer 5

高血压初期，需要采用一线降压药进行治疗，如倍他洛克、硝苯地平缓释片等，这些药物对控制血压的升高有很好的作用，但具体的用量一定要遵医嘱。医生会根据患者的血压制定合适的用药量进行治疗，而且，患者要积极配合医生坚持治疗才能取得很好的疗效。
高血压是中老年常见病，而且影响力很大的一个疾病，这种疾病一定要积极对症治疗。只有把血压控制在安全的范围内，才能不会给患者造成很大的影响，引起脏器功能损害也不会让患者的病情发展到很严重，期间一定要积极选择合适的药物进行治疗。

高血压的注意事项包括：监测血压和各种危险因素，药物治疗以降低血压，控制其他危险因素和临床情况。改善生活行为，减轻体重，减少热量，均衡饮食，增加运动量。限制食盐，减少脂肪摄入，多吃水果，豆腐，鸡蛋，一天少吃糖和甜食。增加并保持适当的体力活动，每周锻炼，每次持续半个小时左右的时间。