哪些胰腺癌患者不适合手术呢?

Question

胰腺癌患者早期医生说没有治疗的必要，然后就没有治，过了四年，患者身体出现不适，去检查时间发现已经成晚期了，不知道能不能做手术，哪些患者不适合做手术啊？

Answer 1

胰腺癌患者不能进行手术包括以下三种人群：

　　第一，身体比较虚弱的人群。毕竟胰腺癌手术是一个大型手术，但是患者需要注意，身体比较虚弱患者是无法进行手术的，否则术后调养不当，会导致病情复发，甚至会加重病情。

　　第二，年老的患者。年纪比较大的患者，本身慢性疾病就很多，如果盲目的进行手术，不仅会导致病情加重，还会诱发其他并发症。特别是有糖尿病的老年人，更不应该进行手术。

　　第三，晚期的患者。晚期的胰腺癌肿瘤面积较大，癌细胞已经发生扩散和转移，此时通过手术治疗是没有任何效果的，最好是采取保守的方案来控制病情发展。

　　在以上三种类型胰腺癌患者是不能进行手术的。胰腺癌是一个恶性程度比较高的疾病，发现的越晚治疗起来越困难。建议患者在平时要多了解胰腺癌的早期症状，一旦发生不良反应时，最好到医院进行检查，采取规范的方式来进行治疗，提高生存率。

Answer 2

病情分析：
胰腺癌之所以可怕，在于它的侵袭性和转移性，胰腺癌晚期转移不宜做手术治疗，现在只能靠放化疗以及药物来治疗控制，如果身体较弱的患者不能经受放化疗只能药物治疗，这样的治疗是对患者身体上的损害，甚至加快死亡效果，并且费用高治疗痛苦。
指导意见：
虽然胰腺癌并不是容易治愈的疾病，但只要能够选择对的治疗，适合患者的治疗方式，就能够使患者的身体逐日恢复并且能够尽早地减轻病痛，目前有一种成熟的疗法，能够直接杀死肿瘤细胞，增强自身免疫力，能够避免肿瘤细胞的复发和转移，实现提高肿瘤患者生命质量，提升机体免疫力，延长生存期等多种目标。

Answer 3

目前初诊胰腺癌患者中，约15%属早期发现，并行手术切除。手术切除的患者五年生存率达20%。若淋巴结为阴性，5年生存率甚至可达到40%左右。而不能手术者，几乎不可能长期生存。因此一旦确诊，首先要看能不能手术，然后要做综合治疗。
为什么胰腺癌手术难度大?
第一，胰腺是腹腔中最隐秘、累及血管和器官最多的脏器，解剖结构最复杂，手术稍有不慎便会引起大出血，导致严重后果。
第二，胰腺癌手术需要切除多脏器，包括带肿瘤的胰腺、十二指肠和一部分空肠等，同时要重建多脏器间的连接，如胆道、胰腺和消化道之间的通道。
第三，手术涉及很多重要的大血管，包括门静脉、肝动脉、下腔静脉、腹主动脉、肠系膜上静脉、肠系膜上动脉等，同时要避免伤及血管。如损伤这些血管，则可能发生大出血，同时引起相关脏器的缺血或淤血，有些甚至是致命的。
第四，胰腺术后并发症的发生率远远高于其他普外科手术，术后处理也是难点。
哪些患者适合手术治疗?
第一从局部病灶看，肿块不能太大，病程不能特别晚，多是临床分期为Ⅱ期以下的胰腺癌。
第二，癌肿局限于胰腺内，没有远处播散和转移，也没有侵犯门静脉或肠系膜上静脉等重要血管。
第三看年龄，全身状况良好。年纪太大的患者全身并发症多。如本身心肺功能不佳，或有严重肺气肿，无法安全地进行手术麻醉。或伴有血液系统疾病，凝血功能差，会显著增加手术风险，都要格外谨慎。
第四，结合患者全身情况，如没有严重糖尿病、心脏病，或血糖、心脏病得到有效控制，且没有低蛋白血症或顽固性腹水。
第五，术前应行生物学特性的预判。有些病人肿块很小，手术切得非常干净，但其细胞生物学性质恶劣，术后细胞会四处逃散，造成远处转移，患者并不能获益。有些病人的肿块大，黏连血管，但这是一个惰性肿瘤，手术后患者依然可以长期生存。

Answer 4

如果病人身体不好或者病灶位置做手术的风险太大，医生是不会建议手术。
有一些非实体瘤，像白血病这样的也不适合手术。
如果癌症发生转移，也是不建议手术的。
主要看病人是一种什么情况，如果医生说不能做手术，就想想其他办法。追问

以前就没有做手术，现在也不想做，有什么其他好方法吗

追答

可以用保守治疗方法进行治疗，袁希福是中医世家第八代传人，用中医帮助过数万名患者，中医治疗对患者的康复有着十分重要的作用，希望能帮到你。

本回答被提问者采纳

Answer 5

　你好！要一下几种不可以做手术的
1.非实体癌或全身性肿瘤的患者，如患白血病、恶性淋巴瘤、骨髓瘤等。
　　2.晚期癌症病人有恶病质、严重贫血、脱水及营养代谢严重紊乱，且无法在短期内纠正或改善者。
　　3.癌症病人因合并有严重的心、肝、肾、肺等疾病，或有高热、严重传染病等而不能耐受手术治疗者。
　　4.癌症发生全身广泛转移，手术治疗已失去价值。
　　5.癌症发生的部位手术切除比较困难者，如鼻咽癌、食管上段癌、舌根癌等。值得注意的是不懂的情况可以找华夏肿瘤康复会医师们帮助指导