小脑萎缩准确来说不是一种疾病，而是一种神经影像学的表现。既可见于一些遗传性、变性性小脑萎缩准确来说不是一种疾病,而是一种神经影像学的表现。既可见于一些遗传性、变性性人,影像学检查也可见到小脑萎缩，尤以老年人多见。其共同特征是神经影像学检查发现小脑的容积减小，脑沟增宽。可分为局限性和广泛性小脑萎缩。于小脑主要参与躯体平衡和肌肉张力的调节，因此小脑萎缩患者临床多出现步态不稳，共济失调，言语不清等症状。
益脑健步汤认为小脑萎缩的主要病机特，点是肾元亏虚或疾病迁延日久，气血不足，脑髓不充，筋脉失养所致，或因情志失调，气机不畅，气滞血瘀致使五脏功能失调使然。其中以肾圬虚为脉失养所致，或因情志失调，气机不畅，气滞血瘀致使五脏功能失调使然。其中以肾圬虚为力，自过其度。治疗小脑萎缩以脾、肝治疗共济失调以脾、肾为主,肝主筋,主人身运动，且肝肾同源，故以健脾益气，滋补肝肾，生肌起痿 ，强筋壮骨为治则，采用益脑健步汤中药方剂，可以减少人体组织器官内沉积的、过多的、有害的素，排泄掉体内蓄积的致病因子，去除患者血浆中的抗体、免疫复合物等致病因素，通过人体五脏"祛邪排毒”，刺激机体进行应激反应,改善机体的代谢平衡。
姓名：胡女士
年龄：47岁
地址：患者遗传小脑萎缩发病4年，口齿不清，说话费力半年多，伴有饮水呛咳，吞咽略有困难，走路不稳，跟喝醉酒一样，并伴有下肢无力，症状进行性加重。
先前治疗：服用银杏叶，维生素，他替瑞林4个月，中药5个月，病情不见好转。
现在治疗：益脑健步汤加减：黄芪，天麻，姜半夏，茯苓，杜仲，鹿角片，桑寄生，神曲，黑蚂蚁等三十几位中草药。
一疗程后：说话好一点，呛咳好一点，下肢无力有所减轻。
三疗程后：吞咽困难有所减轻，说话也清晰不少，饮水呛咳消失，走路稳了很多
六疗程后：喝水呛咳、吞咽情况恢复，说话清楚了，下肢肌力基本已经恢复，走路已经稳了，后又继续巩固了一个疗程，症状基本全无，如今电话回访无任何反复。
建议：
劳逸结合，要避免过度疲劳，坚持一些力所能及的活动锻炼，初期能单独活动的可以进行一些像太极拳或气功之类的训练，促进机体的气血运行，增加脑部的血液循环和血氧供应，也要有充分的睡眠和休息，忌强行性功能锻炼，因为强行性功能锻炼会因骨骼肌疲劳，而不利于骨骼肌功能的恢复、肌组织的再生和修复。
还有可能表现为运动障碍协调不能，在初期主要就是有眩晕感，走路犹如喝醉酒的状态，动作反应不灵活，动作流畅性丧失，提重物有困难，上下楼梯双腿不协调，肌肉僵硬，无法精确的完成某些特定动作，比如跑步，爬山，打球，静止站立时身体会前后摇晃，端水时容易溅出，眼球转动有障碍，辨别距离能力不良。
在中期患者会有四肢肌肉不协调，运动失调现象，无法控制姿势，舌头打结，说话不清楚，写字有困难，到达晚期，说话极不清楚，无法控制音调，无法站立，甚至无法坐起。
小脑萎缩引起脑功能障碍时，早期可以应用一些改善血液循环和脑保护的药物治疗。改善血液循环的药物有舒血宁、疏血通、维脑路通和川芎嗪。脑保护的药物有奥拉西坦、吡拉西坦、胞二磷胆碱、茴拉西坦，可以改善脑细胞缺血缺氧，可能会改善患者的症状，杜医生可以治疗，延缓疾病的发展。
如果患者出现小脑萎缩，可见于多种原因，比如长期大量饮酒可以引起，首先要嘱咐患者戒酒，长时间睡眠不足、精神压力大，也可能会引起，应放松心情，减轻压力。
也可能是一种老年退行性的病变，主要是进入老年后，应适当锻炼、适当的应用大脑，可能会延缓疾病的发生。
小脑萎缩导致代谢异常，一般最好是根据身体状况全面进行治疗，多样化的综合治疗控制病情，而且要避免长时间喝酒。