社区健康教育的内容主要有以下三类:
1.一般性健康教育——帮助了解增强个人和人群健康的基本知识
2.特殊健康教育内容——针对社区特殊人群常见的健康问题进行教育
3.卫生管理法规的教育——了解法规,提高责任心和自觉性
另外,在城市和农村进行健康教育的侧重点有所不同:
一)全国九亿农民健康教育规划
跨入21世纪,我国正在全面建设小康社会,但目前在广大农村,特别是贫困、边远地区,农民还较多地存在着落后、愚昧和不健康的风俗习惯与生活方式,卫生意识不强,保健知识贫乏,合理利用现有卫生资源的能力不足,因病致贫、因病返贫问题突出。2000年全国6省农村健康教育现状调查显示:在农村15岁以上人群中,对饮水卫生、环境卫生、疾病预防等八项基本卫生知识的知晓率仅为36%.农民的健康教育工作任重道远。
《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》(中发[1997]3号)、国务院体改办等五部门《关于农村卫生改革与发展的指导意见》(国办发[2001]39号)和《中国农村初级卫生保健实施纲要(2001~2010)》,深入开展“九亿农民健康教育行动”(以下简称“行动”),进一步推动卫生下乡工作,在广大农村居民中,为大力普及基本卫生知识,倡导科学、文明、健康的生活方式,提高农民的健康水平和生活质量。
“行动”自1994年启动以来,针对农村存在的主要卫生问题,结合初级卫生保健各项任务,以大众传播与人际传播相结合的策略,大力普及基本卫生知识,取得了初步成绩,产生了良好的社会反响,受到广大农民的欢迎,成为文化、科技、卫生“三下乡”的重点项目。“行动”对于改变陈规陋习和不良生活习惯,增强农民自我保健意识和能力,促进农村两个文明建设产生了积极影响。1997年,《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中,明确提出要“积极推进九亿农民健康教育行动”。联合国儿童基金会和世界卫生组织也认为“行动”是农村健康促进的重要内容,其成功经验可在发展中国家推广。
(二)城市健康教育的基本内容
城市是一个地区的政治、经济、文化中心,城市社区居民的健康意识和行为状况反映了一个城市的文化水平与文明程度;根据城市社区居民不断发展的健康需求,参照《全国城市卫生检查评比标准》及其《实施细则》,城市社区健康教育的基本内容应包括健康观念、健康知识、健康行为。
1.健康观念部分
(1)健康意识教育
健康意识主要是指个人和群体对健康的认知态度和价值观念。健康意识教育的内容主要包括现代健康的概念;健康对人类生存和发展的重要性;政府、社区、家庭和个人对维护健康承担的责任;政府、社区、家庭和个人有能力维护个体和社会的健康等。
(2)卫生公德、卫生法律、法规教育
改革开放以来,我国颁布了《中华人民共和国食品卫生法》、《中华人民共和国环境保护法》、《中华人民共和国传染病防治法》和《公共场所卫生管理条例》等一系列法律、法规,各级政府也颁布了大量地方性卫生法规。大力普及卫生法律、法规,宣扬卫生公德,有利于提高社区居民的卫生法制意识和卫生道德观念,有助于社区卫生管理、环境管理和精神文明建设。
2.健康知识部分
(1)身体保健知识
重要器官如心、肺、肝、胃、肾的位置、生理功能与保健;口腔与眼睛的保健。
(2)疾病防治知识教育
高血压病、冠心病、脑血管病、癌症、糖尿病等慢性非传染性疾病的预防、症状和体征、治疗、护理、康复等知识。其中预防知识是教育的重点。主要内容是提倡不吸烟、不饮酒、合理膳食、适量运动、定期健康检查、积极参健康咨询、疾病普查普治、遵从医嘱、坚持早期治疗等健康行为和生活方式。
各种急性传染病的症状、预防、隔离、消毒、疫情报告等知识。其中艾滋病和其他性传播疾病及结核病、病毒性肝炎等传染性疾病是目前严重危害群众健康的传染病,应加强对其传染源、传播途径和防治方法的宣传教育。
感冒等各种常见病的预防、早期治疗知识。
家庭急救与护理。包括冠心病、脑血管病急性发作,触电、溺水、煤气中毒的急救,心脏按摩和人工呼吸操作方法,烧伤、烫伤、跌打损伤等意外事故的简单处理。
(3)生活卫生知识教育
饮食与营养卫生。包括膳食的合理搭配,食物的科学烹调,饮食定时定量,碘盐的保管与食用,餐具的消毒,食物的贮存,酗酒、偏食、暴饮暴食对健康的影响,食物中毒的预防知识等。
家庭用药和医学常识。常用药的保管和服用方法;体温计、血压计的使用方法等。
四害防止。苍蝇、老鼠、蚊子、臭虫、蟑螂等害虫的生活习性、对健康的危害、药物和其他防止方法。
日常生活卫生常识。按时作息,有规律地工作、学习、娱乐、劳动、运动知识;室内采光、通风、温度、湿度对健康的影响;厨房、厕所卫生等。
(4)心理卫生知识教育
包括心理状态与健康和疾病的关系;如何调节情绪,保持心理平衡;如何防止和消除紧张刺激;如何正确处理夫妻之间、婆媳之间、父母与子女之间、同事之间的关系,如何保持家庭和睦和良好的人际关系;如何教育独生子女。
(5)安全教育
交通事故、煤气中毒、溺水、自杀、劳动损伤等意外伤害是死亡和伤残的常见原因。对社区居民进行安全教育,教育居民提高自我防护意识,注意安全防护,自觉使用安全设施,可以降低和防止意外事故的发生。
(6)中老年保健知识教育
包括中老年人的生理特点和心理特点;中老年人的饮食、运动、学习、工作、娱乐、休息等方面的保健知识;中老年人常见疾病防治知识等。中年知识分子在大中城市居民中占有一定比例。他们是国家和民族的宝贵财富,他们事业心强,但往往忽略自我保健,应加强对他们的健康指导和保护。
(7)生殖健康教育
包括生殖卫生、计划生育、优生优育优教知识;妇女经期、孕期、产期、哺乳期的生理特点和保健知识;妇科常见病防治知识等。
婴幼儿的喂养、护理方法;母乳喂养的好处;婴幼儿的常见病、多发病防治知识;儿童卫生习惯的早期训练和培养。
(8)环境保护知识教育
环境对健康的影响,生活垃圾的处理,噪声、空气污染对人体健康的危害及预防方法,提倡绿化美化环境,保护环境人人有责等。
(9)卫生服务指南
包括了解并自觉利用社区卫生服务和医疗卫生防疫机构提供的卫生服务,主动参与健康普查、健康咨询、健康教育、健康促进活动;主动接受预防接种;有病及时就医及就医常识;遵从医嘱,坚持治疗等。
3.健康行为部分
(1)个体行为
饭前便后洗手
每天早晚刷牙
定期洗澡、理发、剪指甲
服装整洁
勤晒被褥
讲卫生讲公德,如不乱扔乱倒、不随地吐痰等
不吸烟
不酗酒
每天进行锻炼
按时让孩子参加计划免疫
(2)群体行为
室内整洁,无蚊、蝇、老鼠、蟑螂等
室内无异味、空气新鲜
办公室内有禁止吸烟标志或劝阻吸烟的宣传品,不设烟具
厨房灶具干净、碗筷干净、生熟食品分开
厨房通风良好
厕所无臭、无蝇、便池无尿碱
厕所地面、门窗、墙壁、灯具、洗手盆池清洁
阳台封闭规范
遵守交通规则,避免意外事故
积极组织有益于身心健康的文娱体育活动
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