具体的说耳毒性药物有哪些

Question

如题所述

Answer 1

a) 杨酸盐 - 阿斯匹林和包含阿斯匹林的药物产品； 毒效通常在平均每天6-8粒药丸的服用量后出现； 毒效是可逆的，一经药物治疗被停止便消失。 b) 非类固醇消炎类药物（NSAIDS）： Advil, Aleve, Anaprox, Clinoril, Feldene, Indocin（氯苯酰甲氧基甲基吲哚乙酸）, Lodine, Motrin, Nalfon, Naprosyn, Nuprin, Poradol, 毒效通常在平均每天6-8粒药丸的服用量后出现； 毒效是可逆的，一经药物治疗被停止便消失。 c) 抗生素 -氨基甘油配糖类抗生素 ，红霉素 , 万古霉素 氨基甘油配糖类抗生素- 链霉素、卡拉霉素、新霉素、庆大霉素、托普霉素 ，氨基羟丁基卡那霉素A(即：抗菌素BBK8)、内醍尔霉素 在病人有生命危险时而需做静脉注射时，这些药物是具有耳毒性的。通常会对病人的血液水平做监控以免受到耳毒性的侵袭。 l 红霉素- 红霉素 (抗生素)里的EES ，Eryc ，E-霉素，Ilosone ，Pediazole 和红霉素新的变种抗生素 -- Biaxin,Zithromax 红霉素当在每24小时 2-4 克的静脉药量滴注的时候会产生耳毒性。尤其是患者有肾脏方面的疾患时毒性更大. 平常的红霉素平均每24小时的口服药量不足以造成耳毒性. 目前并没有关于红霉素的新型延伸药物在口服剂量和较低剂量的静脉注射时会导致耳毒性的重要记载。 l 万古霉素-万霉素： 这种抗生素的使用方式类似于抗生素，也就是说对有生命危险的病人进行静脉注射时使用万古霉素时也许会发生耳毒性反应。而万古霉素通常和抗生素一起使用，这就增加了耳毒性耳聋发生的可能性。 d) 利尿剂 - Lasix ， Edecrin,Bumex 当这些药物被用于治疗急性肾炎或者急性高血压而座静脉注射的时候，它们是具有耳毒性的。 但是鲜有这些药物在治疗慢性肾病而被病人高剂量口服时产生耳毒性的相关报告。 e) 化疗药剂- Cisplatin, Nitrogen Mustard（氮芥末）, Vincristine 当作为癌症的治疗药物时，这些化疗药剂是耳毒性的。但能藉由维持血液中的药物水平和实施持续性听力敏度图而使耳毒性危害减到最少。但如果癌症患者同时服用了抗生素或者利尿剂那么耳毒性危害将会增加。 奎宁-Aralen，Atabrine(为疟疾的治疗)，Legatrin,Q- Vel 肌肉放松(为夜晚抽筋的治疗) 奎宁带来的耳毒性类似于阿司匹林，而且毒效通常是可逆的：一经药物治疗被停止毒性会在停止服用药物后消失。

Answer 2

　药物使用不当对耳朵有毒性可导致耳聋，如抗生素中的链霉素、庆大霉素等会引起耳聋，然而许多非抗生素类药物也有耳毒性也能引起耳聋。
　　抗生素类
如氨基甙类抗生素如链霉素、庆大霉素等会引起耳聋。
　　利尿药：利尿酸、速尿、丁苯胺酸等，在使用较大剂量时会发生耳损害。其中速尿对听力的损害较为隐匿，及时停药可能恢复。
　　β受体阻滞药：心得宁、心得安、氯噻酮、美多心安、肼苯哒嗪等β受体阻滞剂也有致聋性。
　　水杨酸类药：
阿斯匹林每天用至6—8克时可产生头痛、眩晕、耳鸣、耳聋等毒副作用。大部分患者症状在
48小时逐渐消失，少部分损害不能恢复。
　　抗疟药：奎宁在治疗剂量时即可引起耳鸣、重听等反应，大剂量可能致聋，且为永久性损害，不再恢复。氯喹长期大量应用可能引起永久性耳聋。
　　抗癌药：
致聋多为可逆性损害，停药后能逐渐恢复。氮芥有神经毒性，大剂量应用损坏内耳细胞，导致感音性神经耳聋。顺铂大剂量时可致突发性耳聋。
　　应用耳毒性药物，要及时发现中毒的早期症状，用药期间如出现高音调耳鸣、耳胀、耳聋、眩晕、恶心、步态不稳等现象应及时停药。一旦有人使用药物发生耳毒性现象，家族中有关成员就应禁止应用这类药物。