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如果去医院左脚踝关节处软组织损伤的病历该如何写?求大神帮助
左脚踝关节损伤,红肿 要有诸如:病因,症状,治疗方法,用药等。 最好能有五天的休息
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推荐答案 2014-07-31
这要看是门诊还是住院了,住院病历太复杂。 你说需要休息5天估计是门诊病历。 不慎扭伤左踝部后左踝部疼痛,肿胀,活动不适1小时。 PE:左外踝部肿胀明显,触、压痛,无异常活动;踝关节被动活动尚可,末梢循环运动感觉可,余(—)。 辅助检查:X线片:左踝部未见骨折脱位征,外踝部软组织肿胀。 诊断:左踝部软组织损伤 医嘱: 1、云南白药气雾剂 1瓶 外喷 2、三七伤药片 36粒 4粒 tid 3、踝关节固定带外固定左踝部2周 4、休息5天待治
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,
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83岁老人
去医院
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脚踝肿胀 怎么护理
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