心源性呼吸困难的特点是什么

如题所述

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心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点:
   1) 患者有严重的心脏病史。
   2) 呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。
   3) 肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。
   4) X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。
心源性呼吸困难按严重程度表现为:劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、心源性哮喘、端坐呼吸、急性肺水肿。以下做详细解释:   (1)劳力性呼吸困难   是最早先出现的症状,多为首发症状,是指在体力活动时发生,休息后即缓解.是由于体力活动时,回心血量增加.加重肺淤血的结果.   (2)阵发性夜间呼吸困难   常发生在夜间,病人平卧时回心血量增加,且夜晚时迷走神经兴奋,心率减慢,均使肺淤血加重,,所以患者可于睡眠中突然憋醒,被迫坐起.轻者经数分钟至数十分钟,重者经数小时后症状缓解,有些病人伴有咳嗽.咳痰.有些病人伴支气管痉挛,双肺干罗音,与支气管哮喘类似,又称心源性哮喘.重症者可咳粉红色泡沫样痰,发展成急性肺水肿。   (3)心源性哮喘   (4)端坐呼吸   心功能不全后期,病人休息时亦感呼吸困难.不能平卧,被迫采取坐位或半卧位以减轻呼吸困难,称端坐呼吸.坐位时膈肌下降,回心血量减少.故病人采取的坐位越高,反映病人左心衰竭的程度越严重。   (5)急性肺水肿
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第1个回答  2020-04-07
心源性呼吸困难是指由于心脏功能下降衰竭而导致心脏射血分数减低,造成外周器官细胞缺血缺氧,出现气短症状,呼吸困难。在这种情况出现时嘱患者取坐位,双腿下垂,减少回心血量,必要时可加用利尿剂和平喘药物,如果患者情绪激动,喘息严重,可予吗啡镇静稳定情绪,降低机体耗氧,并且能降低交感神经兴奋.,减慢心率,减少一切体力活动,包括排便等,如果大便干燥,可以使用促进排便的药物,积极吸氧,保持血氧饱和度在正常范围内。
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