异常TCT结果如何处理

Question

如题所述

Answer 1

异常的TCT结果有以下几种描述：第一种异常情况是，不能明确诊断意义的鳞状上皮细胞。一般来说，鳞状上皮细胞来源于宫颈上皮，所以，接着做阴道镜检查即可。当然，3-6个月后复查TCT也是可以的；另外，做HPV基因分型检测也可以。第二种异常情况是，不能明确诊断意义的腺上皮细胞。腺上皮，一般来源于宫颈管粘膜或子宫内膜，甚至输卵管粘膜。所以，近做阴道镜检查就不够了，最好做宫腔镜检查和妇科彩超；3-6个月复查TCT也可；还可以选择做宫腔脱落细胞学检查。第三种异常情况是，低度病变鳞状上皮细胞。最好进一步做阴道镜检查，并在阴道镜指示下活检、送病理组织学检查。如果阴道镜检查不满意，还要进一步做ECC（即宫颈管搔刮）。当然，同时做HPV基因分型检测更好。第四种异常情况是，高度病变鳞状上皮细胞。必须要做阴道镜检查，同时在阴道镜指示下活检，必要时做ECC。最好同时做HPV基因分型检测。第五种异常情况是，癌细胞。首先选择阴道镜检查和阴道镜指示下的活检，如果病理组织学检查结果证实为宫颈癌，可以不再做宫腔镜检查，否则宫腔镜检查就是必要的。