66问答网
所有问题
当前搜索:
出院病程写在下医嘱之前还是之后
耐多药肺结核临床路径(2012年版)耐药肺结核临床路径表单
答:
协助检查 健康宣教、心理护理,执行
医嘱
观察病情变化,确保护理安全
出院前
1-3天 上级医师查房,评估治疗效果 确定出院安排,开具医嘱 完成相关记录,确定后续管理
出院后
长期医嘱:护理常规、抗结核药物,定期复查 护理工作:观察疗效,提供出院指导 此段改写后的文章按照原有...
中医感冒门诊病历范文
答:
5、在病历中,红色墨水笔用于( “取消”
医嘱
签名)、药敏皮试(+)、(体温单),未再规定过敏药物、上级医师修改补充病历务必用红笔。6(主要症状或体征) +( 持续时光)。7、会诊当 天、输血当天、手术前( 一 )天、术后连续( 三 )天、
出院前
一天或当天应有
病程
记录,其中术后连续( 三 ...
医嘱
离院的概念?
答:
医嘱
离院是指根据患者当前的疾病状况,医生认为病人可以
出院
休养。医嘱指医师在医疗活动中下达的医学指令,由医师详细采集病史,认真进行体格检查和进行必要的影像、实验室检查,及时进行首次
病程
记录及病历书写,作出初步诊断后下达,医嘱内容包括:护理常规、护理级别、饮食种类、体位、各种检查和治疗、药物名称...
抗菌药物分级管理上级医师签字认可,字签在何处?长期
医嘱
?
病程
记录?
答:
个人认为应该签在
医嘱
上.
“一般护理记录单”书写样本是怎样的?
答:
(3)临时给药时应记录药品名称、剂量、服药
后
患者的反应等。(4)强调生命体征为记录重点。如患者有症状时医生未给予处理意见,嘱“观察”,“观察”同样也是
医嘱
,护士要记录医生的全名和医嘱观察的内容。(5)患者
出院
当日或前1日,应写明病情及转归情况以及需要向患者及家属要交待的健康问题。(6)手术患者前1日应记录...
内科病人临终
前出院医嘱
怎么写
答:
与普通病人
出院医嘱
一样开立,但在
病程
记录与出院记录里要写明患者家属放弃治疗要求自动出院,并要签自动出院的单子
病程
记录模板范文
答:
1、病历中的首次
病程
记录、术前谈话、术前小结、手术记录、术后(产后)记录、重要抢救记录、特殊检查、麻醉前谈话、输血前谈话、
出院
诊断证明等重要记录资料,应由本院主管医师书写或审查签名。手术记录应由术者或第一助手书写,如第一助手为进修医师,须由本院医师审查签名。2、平诊患者入院后,主管...
我想知道医院在书写病历是要记载哪些详细内容?
答:
3、病程记录(以时间顺序排列的首次病程记录、日常病程记录、首次查房记录、日常查房记录、会诊记录、交(接)班记录、阶段小结、转出(入)记录、术前讨沦、术前小结、麻醉记录、手术记录、术
后病程
记录、抢救记录等)。4、
出院
记录或死亡记录及死亡讨论。5、化验及其他辅助检查报告单。6、体温单。7、
医嘱
单。8、护理...
如果大手术医生又没下病危病重
医嘱
,护理也不用危重护理记录单吗?这样...
答:
现在的护理记录单没有危重和一般之分了,都统一用的表格式的,即使医生没下病重病危的
医嘱
,一级护理也应该记录的,如果是二三级护理,病情有变化也应该随时记录的。我们医院是这样执行的,仅供参考。
妇科住院病历范文
答:
5、在病历中,红色墨水笔用于( “取消”
医嘱
签名)、药敏皮试(+)、(体温单),未再规定过敏药物、上级医师修改补充病历务必用红笔。6(主要症状或体征) +( 持续时光)。7、会诊当 天、输血当天、手术前( 一 )天、术后连续( 三 )天、
出院前
一天或当天应有
病程
记录,其中术后连续( 三 )天至少有一次手术者...
<涓婁竴椤
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
涓嬩竴椤
灏鹃〉
其他人还搜