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问诊现病史怎么问
万能
问病史
模板
答:
1、相关病史:既往有无吸烟饮酒,类似发作及家族史等
2、药物过敏史、手术史(一定要提及,每年的的评分标准都有此项) 三、问诊中一定要条理性强,想好了再写,不要过后再乱加,因此失分 四、围绕主述来询问 单靠一个主诉是不能作出诊断的,但还是有倾向性的,如:24岁 女 发热 咳血 结核的可能性较大,而45岁...
问诊
个人史包括哪些内容
答:
问诊
模板 一、 主诉 患者就诊的主要原因及持续时间 (最明显的症状和体征)二、
现病史
1、起病情况:患病时间、起病急缓、前驱症状、可能的病因和诱因 2、主要症状特点:症状出现部位、性质、持续时间、程度以及影响加重与缓解的因素 3、病情的发展和演变:主要症状的变化和新症状的出现 4、伴随症状...
【简要
病史
】女性,64岁。间断憋气10天门诊就诊。有高血压病病史18年,血...
答:
1.问诊内容(13分)
(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)发病诱因:有无劳累、感染、接触过过敏原
。(1.5分)呼吸困难(憋气)的特点:持续时间,与体位、活动的关系,加重及缓解的方式,有无夜间阵发性呼吸困难。(3分)有无咯血、心悸、胸痛、发热、咳嗽、咳痰,有无头痛、头晕,...
病史
的主要内容
视频时间 02:51
中医医师实践技能辅导:
问诊
的内容说明
答:
方法是按身体的各系统详细询问可能发生的疾病
。它可以帮助医生在短时间内扼要地了解病人的某个系统是否发生过疾病,以及这些已发生过的疾病与本次疾病之间是否存在着因果关系。现病史或过去史中已提及的项目,应避免重复。应记录阳性和有临床意义的阴性项目。 系统回顾问诊提要: 1.呼吸系统咳嗽的性质、发生和加剧的...
一患者感冒应
如何问诊
,请写出具体的问诊内容
答:
一、
问诊
内容 (一)
现病史
1. 根据主诉及相关鉴别
询问
① 体温多少,是否持续发热,有无寒战 ② 鼻塞的性质和鼻分泌物情况 ③ 发病诱因及有无打喷嚏、咳嗽、咽痛、头痛等其他伴随症状 ④ 饮食、睡眠、二便、体重变化情况 2. 诊疗经过 ① 是否到过医院就诊,作过那些检查 ② 用过何种药物及其他...
现病史
的
询问
内容和程序是什么?
答:
现病史
:记述患者病后的全过程,即发生、发展、演变和诊治经过。可按以下内容和程序
询问
:①起病情况与患病的时间。患病时间:从起病到就诊的时间。②主要症状的特点:主要症状出现的部位、性质、持续时间和程度,缓解或加剧的因素。③病因与诱因:病因—如外伤、中毒、感染等。组成部分:既往病史可能影响...
最详细的
问诊
实例
答:
最详细的
问诊
内容如下:(一)一般项目 姓名、性别、年龄、籍贯、出生地、民族、婚姻、通信地址、电话号码、工作单位、职业、入院日期、记录日期、
病史
陈述者和可靠程度等。(二)主诉 为病人感受最主要的痛苦或最明显的症状或(和)体征,也就是本次就诊最主要的原因及其持续时间。(有无明显诱因)不...
现病史
的内容包括哪些
答:
1、相关病史:既往有无吸烟饮酒,类似发作及家族史等 2、药物过敏史、手术史(一定要提及,每年的的评分标准都有此项)三、
问诊
中一定要条理性强,想好了再写,不要过后再乱加,因此失分 四、围绕主述来询问 问题四:健康评估简答题
现病史询问
时应重点询问哪些内容 一、现病史:包括以下5部分 1...
问诊
模板
答:
主诉:</简洁扼要描述症状,如“持续性咽痛”而非“咽喉炎”。
现病史
详解:</ 病程及诊断线索:</
询问
初步可能的诊断,然后根据经验排除,必要时进行辅助检查。症状详细描述:</如发热,询问体温;疼痛,询问部位、发作时间、持续性等。病因与诱因:</询问是否有明显诱因,如无则写“无明显诱因”。病情...
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