急性胰腺炎出现下列哪种情况时应考虑为出血坏死型

Question

如题所述

Answer 1

腹部剧烈疼痛伴高热，血压不稳，甚至出现休克表现，腹部有明显压痛、反跳痛和肌紧张，有的出现腹水和腹部皮肤瘀斑，化验检查：白细胞显著升高，淀粉酶和脂肪酶明显升高，血糖升高，血钙降低等，符合的条件越多，出血坏死性可能越大。

Answer 2

①临床症状：烦躁不安、四肢厥冷、皮肤呈斑点状等休克症状；②体征：腹肌强直、腹膜刺激征，Grey-Turner征或Cullen征；③实验室检查：血钙显著下降2mmol/L以下，血糖＞11.2mmol/L（无糖尿病史），血尿淀粉酶突然下降；④腹腔诊断性穿刺有高淀粉酶活性的腹水。