产褥期脓毒血症症状与治疗

如题所述

第1个回答  2022-08-08

  每个女性在产褥期都会出现大大小小的身体疾病,比如说有的女性在产褥期会出现脓毒血症的情况,于是当一个女性在出现脓毒血症后,就会及时的进行治疗。那么产褥期脓毒血症症状与治疗是什么?

产褥期脓毒血症症状与治疗

  发生在产褥期(产后6周内)的感染所致的全身炎症综合征(SIRS),有较高的病死率。

  产褥期感染主要的致病菌是粪链球菌、大肠杆菌、β溶血性链球菌及厌氧类杆菌,其中致病性最强的是β 溶血性链球菌,可以引发严重的产褥感染,严重者甚至会出现败血症。

  产褥期脓毒血症是产褥感染最严重的阶段,通常来自盆腔脓肿、腹膜炎、蜂窝织炎及血栓性静脉炎等。

  临床表现以全身中毒症状为主,局部症状不明显,畏寒寒战,持续高热≥40℃,呈弛张型,呼吸急促,皮肤可有出血点,肝脾可肿大,重者可昏迷、谵语,血压下降,出现感染中毒性休克。

  产褥期脓毒症虽发生率低,但后果严重、危害极大,尤其出现感染性休克,组织缺氧时。如果能及时治疗,产褥期脓毒血症预后较好;如果症状较重且不及时治疗,则预后较差。

  尽早开始治疗:一旦明确病原体,则选择最适合的单一治疗。根据病情变化进行包括ICU、麻醉科等多学科的密切合作诊治。在抗感染的同时进行评估,清除或控制感染源。在控制产褥期感染炎症时,可以使用宫缩剂

医生是怎么诊断产褥期脓毒血症的

  医生通过症状、妇科检查、B超检查、血常规检查等就可以确诊。

  有产褥期病史,产后体温发热,严重时会伴有寒战、高热症状;下腹疼痛以及会阴伤口红肿、疼痛。通过微生物培养阳性或存在明显感染病灶,符合以下2条或2条以上标准即可诊断:体温>38℃或<36℃;呼吸>20次/min;

  p(CO₂)<32mmHg(1mmHg=0.133kPa);心率>90次/min;白细胞计数>12×10⁹/L或<4×10⁹/L;或未成熟粒细胞>10%。妇科检查妇科检查产妇下腹或子宫体存在压痛感,子宫复旧相对不良,宫旁可扪及压痛的肿块,产妇恶露有异味,剖宫产产妇伤口疼痛或有脓液。血常规检查中性粒细胞及血白细胞计数增多。微生物培养血培养致病菌阳性或宫腔分泌物培养出现异常。 B超检查了解子宫大小及内膜厚度、宫腔是否积液及占位包块等,盆腔占位、积液等。

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