新农合异地住院如何报销

如题所述

第1个回答  推荐于2017-09-25
一、提供以下资料:【(1)患者的《农合证》、户口本、身份证原件;(2)全省统一的新型农村合作医疗转诊、转院审批表(外地务工或外地居住的不提供新型农村合作医疗转诊、转院审批表,需提供务工所在单位或居住地村级以上部门证明);(3)诊断证明;(4)出院证;(5)住院医疗费用汇总清单;(6)住院收费发票(如提供地方税务监制的民营医疗单位发票,须提供其卫生主管部门确定其为新型农村合作医疗定点医疗机构的文件,是复印件要加盖出台文件单位的公章);(7)加盖公章的住院病历复印件(包括病历首页、长期医嘱、临时医嘱、出院小结)。】可回户口所在地新农合经办机构(设在本乡卫生院)报销,新农合经办机构接收后仔细审核,如资料不全告知其需要补齐的资料内容,待完备后再交于户口所在地新农合经办机构,经办机构在接收完备资料后如实进行录入、审核、结算补偿,并对省外就医的实行保底补偿。如本人不便回户籍地,可将齐全的资料寄与委托人代为办理。 二、如在平桥区外建农民工定点医院就医,出院时直接按区级补偿标准及时补偿; 三、在省级直补和即时结算定点医院就医,只需支付个人应承担的医疗费用,其余部分由定点医院先行垫付。 相关信息 据了解,2004年,辽宁省盘锦市启动新农合制度,解决了农民基本医疗保障问题。但多年来,新农合保障水平和报销比例一直偏低,到2010年只有4万元保障额度,平均报销比例38%左右,远不能解决广大农村居民因大病致贫、返贫的问题。 2010年,盘锦市政府决定从2011年起改革新农合制度,引入商业保险机制,为新农合建立大病保险制度,解决农村居民大病负担过重的问题。农村居民过去有病不敢治、治不起的后顾之忧得到解决。2012年上半年,新农合住院人数同比增长1倍多。 由于大病保险减轻了新农合的资金压力,新农合基本医保对门诊报销额度、慢性病报销范围都做了调整,门诊特病范围在全省最宽,中医药报销比例和传染病患者的报销比例也相应提高。 通过严格的医疗行为管控,盘锦实现了人均次住院费用下降、新农合基金支出下降、患者个人负担下降,压缩了医疗费用水分。2011年,新农合人均次住院费用同比负增长1%,结束了连续多年同比增长30%的不正常局面。若按30%增速计算,当年可降低医疗费用6200多万元,减少个人负担约2600万元。本回答被提问者采纳
第2个回答  2015-08-08
对于新农合作报销问题,每个城市标准都不一样,医院也不同,首先你要确定一下你看病的医院是什么医院,必须是国家承认的二级或二级以上医院才可以的,然后外伤是不予报销的,如果是正常的生病是可以报销的,只要拿全了报销手续,回所在地农合办理报销就行。
清单包括:
1、一般情况需要在所在乡镇的乡镇卫生院出院结算单
2、费用清单
3、出院小结
4、病例复印件
5、身份证,户口本复印好
6、转诊证明或打工证明。
这个报销比例现在应该以前高些了,一般从最初的20%有些区已提成到80%了。
第3个回答  2013-08-25
新农合异地住院可以进行报销,需要参保人到跨省定点医院办理入院,在出院时医院可直接扣除新农合报销费用。
第一,新农合异地住院报销流程。
新农合参保人在异地住院前,需通过电话向参保地申请办理跨省报销并且到指定的医院进行诊治。在出院时,参保人办理新农合跨省报销需要携带户口本,身份证,参保票据,住院消费清单等材料到新农合结算窗口进行费用结算。
第二,新农合无法在异地进行报销需回到当地进行结算。
若新农合无法在异地进行报销,参保人需要在所住医院进行转诊证明办理以及携带相关消费发票回到参保所在地进行住院费用报销。回到参保地报销必须手持转诊单,转诊单的有效期为三个月,参保人需注意在期限内进行住院费用的报销。
第三,新农合的异地报销比例以及优点。
新农合异地报销比例大约为30%~40%,体现了新农合报销范围大、保障力度强、报销门槛低的特点。
新农合在异地住院时可进行报销,参保人必须提前通过电话向参保所在地进行申请 ,并且需要到定点医疗机构进行住院治疗。如若无法在异地进行报销,则可以根据转诊记录回参保地进行费用报销。
《农村合作医疗政策》住院补偿:1、普通住院补偿。对政策范围内的费用,按不同医院级别和不同住院例均费用水平分别设置起付线及补偿比,实行“分段、分比例”方法进行补偿,年度封顶线100000元(各级医疗机构具体补偿比例政策按全省统一指导意见执行)。对AAA医院其住院补偿比例在分段补偿标准的基础上相应提高5个百分点,对A医院其住院补偿比例在分段补偿标准的基础上相应降低5个百分点。2、住院单病种补偿。对住院部分病种纳入单病种实行定额付费方式补偿。即参合患者在开展单病种付费的定点医疗机构住院时,只需先交纳单病种规定的自付费用部分,出院时,到定点医疗机构合管科按市统一补助标准办理补偿手续。
第4个回答  2022-01-04
新农合异地住院可以进行报销,需要参保人到跨省定点医院办理入院,在出院时医院可直接扣除新农合报销费用。
第一,新农合异地住院报销流程。
新农合参保人在异地住院前,需通过电话向参保地申请办理跨省报销并且到指定的医院进行诊治。在出院时,参保人办理新农合跨省报销需要携带户口本,身份证,参保票据,住院消费清单等材料到新农合结算窗口进行费用结算。
第二,新农合无法在异地进行报销需回到当地进行结算。
若新农合无法在异地进行报销,参保人需要在所住医院进行转诊证明办理以及携带相关消费发票回到参保所在地进行住院费用报销。回到参保地报销必须手持转诊单,转诊单的有效期为三个月,参保人需注意在期限内进行住院费用的报销。
第三,新农合的异地报销比例以及优点。
新农合异地报销比例大约为30%~40%,体现了新农合报销范围大、保障力度强、报销门槛低的特点。
新农合在异地住院时可进行报销,参保人必须提前通过电话向参保所在地进行申请 ,并且需要到定点医疗机构进行住院治疗。如若无法在异地进行报销,则可以根据转诊记录回参保地进行费用报销。
《农村合作医疗政策》住院补偿:1、普通住院补偿。对政策范围内的费用,按不同医院级别和不同住院例均费用水平分别设置起付线及补偿比,实行“分段、分比例”方法进行补偿,年度封顶线100000元(各级医疗机构具体补偿比例政策按全省统一指导意见执行)。对AAA医院其住院补偿比例在分段补偿标准的基础上相应提高5个百分点,对A医院其住院补偿比例在分段补偿标准的基础上相应降低5个百分点。2、住院单病种补偿。对住院部分病种纳入单病种实行定额付费方式补偿。即参合患者在开展单病种付费的定点医疗机构住院时,只需先交纳单病种规定的自付费用部分,出院时,到定点医疗机构合管科按市统一补助标准办理补偿手续。
第5个回答  2019-12-20
新农合异地住院报销的话,应该去当地的医院开出转院证明。拿着专业证明到现在的医院去报销就可以了。
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