妈妈心脏一直不好，去医院做了冠状动脉CT检查，请懂医学的朋友帮忙看一下。是否是该做介入（支架）。

Question

CT检查所见： 右侧冠状动脉起自右冠状动脉窦，走形正常，近段管壁可见钙化影，管壁狭窄，狭窄度不能评估；远端管腔重度狭窄，狭窄度约为80%。
左侧冠状动脉主干发自主动脉左窦，走形正常，主干管腔未见明显狭窄，管壁未见钙化影。
做冠状动脉前降支管腔通畅，未见明显狭窄，近段管壁可见钙化影。
左冠状动脉回旋支中段管腔重度狭窄，狭窄度约为75%，管壁未见钙化影。
CT诊断：
1：右侧冠状动脉近段管壁钙化伴管腔狭窄，狭窄程度不能评估，远端管腔重度狭窄。
2：左冠状动脉回旋支中段管腔重度狭窄。
3：左冠状动脉前降支管壁钙化。

Answer 1

根据你的CT报告单，你应该去放支架，临床上一般来讲，冠状动脉狭窄程度大于或等于75%则需要放支架。

Answer 2

冠脉双支病变，应该做支架，但CT有时存在伪影，需要做冠脉造影明确精确的狭窄程度

Answer 3

从CT上看是多处病变，但是CT有假阳性率，这个情况建议做冠状动脉造影明确病变，如果确实相当严重的话，就支架吧，免得发生心肌梗塞。

Answer 4

去做冠脉造影检查，理论上CT发现的狭窄在造影上还要重

Answer 5

这个在我们医院是要在做冠脉造影才能决定的，不过基本上是要做介入的，你妈妈有没有什么症状？就是什么地方不舒服？追问

她偶尔感觉到心脏部位疼痛

追答

这个有没有什么其他部位的疼痛？比如左肩，还有从什么时候开始疼痛？每次疼痛持续多长时间，大概每天有多少次，是什么样子的疼？最近有没有加重，其他部位有没有疼痛？

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