妇产科护理的问题

护理措施有哪些?

第1个回答  2011-09-23
您好,一、1.概念 产褥感染:分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部和全身的炎性变化称产褥感染,是产妇四大死亡原因之一。 产褥病率:是指分娩24小时以后的10日内用口表每日测量4次,体温有2次达到或超38℃。可见二者含义不同。 造成产褥病率的原因以产褥感染为主,也包括产后生殖道以外的其他感染与发热,如泌尿系统感染、急性乳腺炎、上呼吸道感染等。 2.病因(1)常见病原体种类:有需氧性链球菌、大肠杆菌、葡萄球菌、厌氧性链球菌、厌氧性杆菌等。(2)感染来源①外来感染:主要是产时无菌操作不严,如接产者的双手、所用器械、敷料将病原体带入产妇生殖道。 ②自体感染:正常孕妇生殖道或其他部位寄生的病原体,当出现感染诱因时可致病。
二、一般来说,辅助生殖技术是比较安全的治疗不孕症的手段,较少出现并发症。但因个体差异等亦可能出现一些并发症,主要有:
(1)与超排卵有关的副作用:使用促排卵药物者有0.5%~1%的案例会出现卵巢过度刺激综合征。如果有发生多胎怀孕或卵巢过度刺激综合征的征象时,应停止注射绒毛膜促性腺激素及取消该疗程,或将疗程转变为体外受精疗法,即把卵巢里的卵子取出来,体外受精后只放回2个受精卵到子宫里,这样可以缩小卵巢及减低发生多胎妊娠和过度刺激综合征的机会。超排卵治疗与肿瘤的发生也有一定关系。
(2)取卵穿刺的损伤、出血、感染。
(3)妊娠并发症:流产、宫外孕(异位妊娠)、先天性畸形、多胎妊娠。
三、子宫收缩过强对母儿影响
1、子宫收缩过强对母体的影响:宫缩过强过频,产程过快,可致初产妇宫颈、阴道以及会阴撕裂伤。接产时来不及消毒可致产褥期感染。产后子宫肌纤维缩复不良易发生胎盘滞留或产后出血。2、子宫收缩过强对胎儿及新生儿的影响:宫缩过强过频影响子宫胎盘的血液循环,胎儿在子宫内缺氧,易发生胎儿窘迫、新生儿窒息甚或死亡。胎儿娩出过快,胎头在产道内受到的压力突然解除,可致新生儿颅内出血。来不及接产,新生儿易发生感染。若坠地可致骨折、外伤。
四、1、先兆流产时应绝对卧床休息,告诉孕妇绝对卧床休息的重要性,并协助完成日常生活的护理。2、妊娠可以继续者应进行动态评估,严密观察阴道流血、腹痛及排出物情况。嘱孕妇心情要舒畅,加强营养,促进胎儿的发育。向孕妇及家人讲明只有胚胎发育正常,保胎才有意义,家属应给予孕妇心理支持,共同承担结果。3、妊娠不能继续,且已发展难免流产或不全流产者,应配合医师,采取积极措施,做好终止妊娠的准备,协助医生先成手术过程,使妊娠物完全排出,并送病理检查。4、注意预防感染:护理人员严密观察患者的体温,定期检查血常规;医护人员应严格无菌操作;加强患者的会阴护理,保持患者的会阴部清洁;观察阴道流血的量、色、味,发现有感染的现象,应及时报告医生,遭医嘱进行抗感染处理。5、健康教育:与孕妇及家属共同讨论此次流产的原因,向他们讲解流产的相关知识,帮助他们为再次妊娠做好准备。
五、化疗之后的用药要注意对症,有很多人化疗之后会有副作用,药物也是会有的,所以化疗后用药最好是按照您主治医生反而吩咐用药比较好,祝你健康。
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