眼科门诊医保报销范围

Question

如题所述

Answer 1

眼科门诊医保报销范围如下：
1、白内障、青光眼、眼底病、胬肉等眼科手术的医疗费用可以通过医保报销；
2、近视手术、斜视手术、眼眶整形手术等非治病类手术的医疗费用则不在医保报销范围内；
3、眼睛晶体植入手术的报销比例因地区而异，具体信息需登录当地人社局官网查询；
4、医保报销还包括符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用。
医保报销的项目和范围：
1. 门诊服务费用：包括挂号费、诊疗费等基本门诊服务费；
2. 药品费用：涵盖医保目录内的药品，部分自费药品不在报销范围内；
3. 检查检验费用：常规的检查检验项目，如视力检查、眼底检查等；
4. 治疗操作费用：如激光治疗、眼内注射等医疗操作；
5. 医疗器械费用：对于医保目录内的医疗器械使用费用进行报销；
6. 特殊材料费用：在规定的范围内，对使用的特殊材料费用给予报销；
7. 门诊手术费用：部分门诊小手术也可能纳入医保报销范围内。
综上所述，眼科门诊医保报销范围包括白内障、青光眼、眼底病、胬肉等眼科手术的医疗费用，眼睛晶体植入手术的报销比例因地区而异，非治病类手术的医疗费用不在医保报销范围内，同时还包括基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。