第4个回答 2015-04-27
天气忽冷忽热，很多人感冒不断，鼻炎也乘机作祟，由于二者症状相似，有时难免混淆，为此，请他谈谈如何区别感冒和过敏性鼻炎。
过敏性鼻炎只流清鼻涕
医师说，感冒的症状是全身性的，除了打喷嚏、流鼻涕，还会有喉咙疼、疲乏等临床表现。另外，过敏性鼻炎的特点是，一接触到同样的过敏原就会出现症状，不再接触就没事了。
从鼻涕的颜色来看，医师解释道：“患上感冒后，刚开始时，多数情况下流的是清鼻涕，过了一二天便会变成黄鼻涕，再过几天便会好。前后一般要一到两周时间。假如一直没好，而且黄色鼻涕越来越多，则可能是细菌感染，变成了急性鼻窦炎。而过敏性鼻炎只流清鼻涕。
不及时治疗会变成哮喘
医师介绍，过敏性鼻炎患者如果不及时治疗或者没治好，有大约30%-40%的患者会发展成哮喘。如果哮喘经反复治疗仍控制不好，很可能是过敏性鼻炎没有治好，有很多的哮喘患者同时有过敏性鼻炎。
治鼻炎哪种方法好
医师说，对于过敏性鼻炎患者来说，可以通过物理疗法进行治疗，主要采用烧灼、冷冻等使鼻黏膜形成瘢痕，降低鼻黏膜的敏感度，鼻甲变小，改善通气，在相对时间段内减少鼻炎发作。但鼻黏膜是在不断代谢中的，往往会自行恢复，大多不能根治，但可选择射频治疗，以较低的温度（40℃-70℃）进行组织切除。这里需要提醒的是，物理治疗过敏性鼻炎需要医生严格掌握指征和尺度，没有绝对的好和坏，患者最好到正规医院耳鼻咽喉专科接受治疗。
第5个回答 2015-04-25
4月12日，是世界卫生组织倡导提出的“爱鼻日”。 春暖花开、春意盎然的4月，空气当中弥漫着芬芳，却威胁着敏感的鼻子。
生命离不开呼吸，离不开氧气。春秋两季，空气中致敏物多、空气冷热变化较大、空气干燥，易引发鼻炎类疾病，严重影响了日常生活，给工作和学习带来诸多不便。
现在正是百花盛开的阳春四月，也是过敏性鼻炎高发季节。许多人不仅鼻塞、遇到冷空气或花粉就打喷嚏、流清鼻涕、鼻子痒、记忆力减退，嗅觉差；还有的，伴有眼睛痒和流眼泪；孩子表现为搓鼻子揉眼睛，称为过敏性鼻结膜炎。
一、中医如何看待过敏性鼻炎？
中医认为肺为娇脏，不耐寒热，喜润恶燥，喜清恶浊。肺为五脏六腑之华盖，当机体感受六淫之邪时，首当其冲就是肺。肺主皮毛，外感六淫，肺气宣降失司，气机不畅，则有鼻塞、鼻痒、喷嚏、流清鼻涕和咽痒、甚至咳嗽、气喘等一系列症状。
中医上对过敏性鼻炎和哮喘的描述记载，有几千年历史。在《黄帝内经》上虽无类似病名，但有类似过敏性鼻炎的记载。《素问·阴阳别论》“阴争于内，阳扰于外，魄汗未藏，四逆而起，起则熏肺，《素问·水热穴论》“水病下为月付 肿大腹，上为喘呼”并且指出病变部位主要在肺。在病因方面，已认识到与外邪有关。《素问·太阴阳明论》“犯贼风虚邪者，阳受之。阳受之则入六府，入六府则身热不时卧”。
东汉·张仲景在《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病》篇，明确指出了哮证发作时的特征和治疗方药，“咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之”。
明·孙一奎《赤水玄珠》一书中阐述了本病的原因起自童幼年食味酸咸太过，伤脾呛肺所致。同时代的张景岳提到了该病有“夙根”。近代认识到本病的发生与肺气虚相关。以上这些都极大地丰富了过敏性鼻炎和哮喘辨证论治的内容。
二、现代医学如何看过敏性鼻炎？
过敏性鼻炎和哮喘的发作大都有明显的季节性，大部分患者在5月和10月春秋两季变换之时好发。
现代医学研究认为，这些时节花粉、尘埃、虫螨、兽毛等在空气中浓度增高，过敏性鼻炎和哮喘患者吸入后引起过敏反应。过敏原是过敏性疾病发病中的关键因素，在生活中容易引起过敏的过敏原有尘螨、猫狗的毛屑、霉菌、蟑螂、花粉等。在我国以螨虫过敏最为普遍。在诊断中，可通过抽血或者皮肤点刺试验，对怀疑有过敏性鼻炎的患者进行过敏原的测试，明确诊断后，尽量避免与过敏原接触，以减少过敏反应的发生机会。
随着工业化进展，人们的起居及饮食结构变化，过敏性鼻炎和哮喘的预防和治疗措施不力等，过敏性鼻炎和哮喘的发病率和死亡率越来越高。在过敏性鼻炎和哮喘发作时，可见鼻塞、流涕、喷嚏、喉痒、咳嗽、胸闷、喘息和痰多等症状，儿童可出现抠鼻子、揉眼睛或多动症症状等，发作度多在天气突然变化，季节交换之时，或劳累等所致；在过敏性鼻炎和哮喘的发作期，则有咳嗽，气喘，咯痰，起急，胸闷，喉中有痰鸣音，出现口唇紫绀。肢冷汗出、心慌、呼吸困难等待危象。在临床上通常分为缓解期、发作期和过敏性鼻炎和哮喘持续状态。
三、如何辨别确定过敏性鼻炎？
现代医学认为，过敏性鼻炎是鼻粘膜反应性增高，而导致的一类鼻腔疾病。据其发病持续时间，可分为间歇性和持续性过敏性鼻炎两种。间歇性的过敏性鼻炎，多有季节性发作，而持续性过敏性鼻炎，多常年发作。
70%以上患者难分鼻炎与感冒
同样是打喷嚏、流鼻涕、鼻塞，致使不少人误以为感冒，于是服用感冒药。问题是，感冒药也奏效。因为大多数的感冒药都含有缓解流涕、打喷嚏的成分，但对治疗鼻炎来说，大多数人过了数天又会反复出现鼻塞、流鼻涕等症状。临床上很多病人都发展成慢性鼻炎了才去鼻科就医。不仅治愈困难，所花费的精力和金钱也比感冒多得多。
学学辨别感冒和鼻炎的区别
如何才能够正确区分感冒与过敏性鼻炎。
（1）打喷嚏。感冒会打喷嚏，但次数不多；而过敏性鼻炎的症状之一就是连续打喷嚏。
（2）流清鼻涕。流清鼻涕一般出现在感冒初期，量不会很多。而过敏性鼻炎伴随着打喷嚏还会有大量鼻涕。
（3）鼻痒。感冒时主要表现为鼻塞。过敏性鼻炎鼻腔与咽喉部位会非常痒，忍不住要不停用手揉搓鼻部。还可能伴有眼、耳、咽喉等多处发痒，出现嗅觉减退。
（4）全身症状。感冒同时有全身症状，如全身无力、肌肉酸痛等。而过敏性鼻炎无全身症状。
四、三个坏习惯要注意克服避免
（1）两侧鼻孔同时用力的擤鼻涕坏习惯
擤鼻涕，是鼻炎患者最频繁的举动。但是，擤鼻涕却会使鼻膜黏液充满鼻窦，使得鼻窦变成病菌滋生的温床。
正确方法：
堵住一侧鼻孔，擤另外一侧，并交替进行。擤鼻涕后的卫生纸马上用马桶冲走或扔到密闭垃圾桶内。
（2）可能导致颅内感染的挖鼻孔坏习惯
挖鼻孔，几乎很多人都有的习惯性动作。但是，挖鼻孔会损伤鼻黏膜，手上的细菌、病毒可能造成局部的毛囊炎。由于鼻部处于医学上的“危险三角区”内，如果炎症控制不好，有可能侵入颅内，危及生命，所以最好戒除挖鼻孔的坏习惯。
（3）容易刺激咽喉和肠胃的吞咽鼻涕坏习惯
吞鼻涕，咽下时鼻涕中含有尘土、细菌等微小的有害物质和过敏原，就会对咽喉部黏膜造成刺激，引起咳嗽。长期习惯如此，就会引发慢性咽喉炎，吞咽到胃肠中的细菌和病毒也会对胃肠黏膜产生刺激，引起疾病。
五、三个保健法能巧妙防治鼻炎
许多人不太重视“鼻干”和“鼻脏”症状，没有及时洗掉附在鼻腔黏膜上的病菌和杂质，造成“病从鼻入”。防治过敏性鼻炎，重在保健和防治上，主要有三种方式。
（1） 冲洗，保持鼻部清洁滋润妙法
鼻炎、鼻窦炎患者，多数为污染较严重环境中的人，鼻部干燥较严重，可以进行鼻部冲洗，能有效缓解鼻部不适。家里可用清水或淡盐水进行鼻部清洗：将鼻孔浸在盐水中，随吸气将水吸入鼻腔，让其充分与鼻黏膜接触，稍停一会儿，再将水呼出，反复1-3分钟。注意防止水呛入气管。鼻部干燥可滴1－2滴植物油在鼻腔中，以保持鼻部的滋润。
（2）按摩，增强鼻部抵抗能力妙法
先将两手搓热，以中指沿鼻两侧自下而上带动其他手指，擦至额部向两侧分开，经两侧而下，反复多次；两拇指稍微弯曲，其他四指轻握拳，用拇指背沿鼻骨两侧上下往复稍用力擦“迎香穴”，上至睛明穴；
（3） 按穴，增强鼻部抵抗能力妙法
用手指按摩面部迎香穴、印堂穴多次。迎香穴在鼻翼两侧，鼻唇沟内；印堂穴在两眉头连线的中点处。
六、中医食疗方能巧妙防治鼻炎
中医认为，肺主皮毛，外感六淫，肺气宣降失司，气机不畅，则有鼻塞、鼻痒、喷嚏、流清鼻涕和咽痒、甚至咳嗽、气喘等一系列症状。因此，过敏性鼻炎和哮喘患者，在饮食上都宜清淡，多食新鲜蔬菜和水果，如萝卜、刀豆、丝瓜、及梨子、苹果、橘子、枇杷、葡萄、核桃等。蜂蜜、麦芽糖亦佳。
同时注意饮食的忌慎，过敏性鼻炎和哮喘患者，同属过敏体质，应忌食海腥油腻，如虾、蟹、海蟹、桂鱼、黄鱼、鲫鱼及肥肉、猪油。动物内脏亦应少食。慎食雪里蕻、芹菜、酒酿等发物。平时饮食甜咸冷热均要适度，辛辣之品刺激咽部，引发剧咳、呛咳、过敏性鼻炎和哮喘，应慎服。香烟、饮酒等嗜好应戒除。
食疗必须有耐心，按时服用，切不可半途而废。
（1）过敏性鼻炎和哮喘发作期
过敏性鼻炎和哮喘的发作大都有明显的季节性，大部分患者在5月和10月春秋两季变换之时好发。据临床症状及舌象、脉象可分为两型。
寒性过敏性鼻炎和哮喘
表现为遇到冷空气打喷嚏、流清鼻涕、鼻塞、鼻痒、眼痒流泪、咽痒咳嗽，畏寒，甚至痰鸣，气急，痰色白、泡沫，喜热饮，四肢冷。
饮食治疗，必须采用温热性食物及药物，温散寒邪，宣肺通气，止咳平喘。
方一、杏仁豆腐汤
材料： 杏仁15克，麻黄30克，豆腐125克。
功效 ： 麻黄性温，味辛；杏仁性平，味苦、甘、涩，均入肺经，宣散肺中邪气；豆腐补中健脾，且能调和药性。
此方功在于，宣肺散寒平喘。
制法： 杏仁、麻黄、豆腐放入锅内，加水文火煎煮1小时，去除药渣，吃豆腐饮汤，早晚分食。
方二、桃仁饼
材料： 桃仁6克，杏仁6克，白胡椒6克，生糯米10克，生鸡蛋2只。
功效： 杏仁性平，味苦、甘、涩；桃仁性温，味甘、辛，两药并用活血通络，温肺化痰；白胡椒性温，味辛，托邪外出；生糯米引诸药入肺经，以宣肺平喘。
此方功在于活血通络，宣肺化痰。
制法： 上述药共研为细末，用鸡蛋清调匀，外敷双脚心（涌泉穴）和双手心（劳宫穴），每周三次，隔日敷，注意皮肤过敏情况而适当调整疗程及时间。
此方对儿童过敏性鼻炎和哮喘较好。
方三、芝麻丸
材料：芝麻250克，生姜125克，冰糖、蜂蜜各125克。
功效： 芝麻性凉，味甘，补肾强身，润燥通便；生姜性温，味辛，温肺祛寒；冰糖调中；蜂蜜润五脏，补肾散寒，调和脾胃。
此方对老年性过敏性鼻炎和哮喘，并有经常性便秘尤宜。
制法： 将芝麻炒熟研细与姜汁（生姜捣汁去渣）混合浸拌，再炒，冷却后与蜂蜜混合拌匀，置瓶中，每日早晚各服一次。
方四、附子狗肉脯
材料： 熟附子15-30克，生姜150克，狗肉500-1000克，黄酒50克，蒜、花生油适量。
功效： 熟附子（经炮制后的附子，无毒性）性温，味辛，能回阳救逆，温肾壮阳，祛风寒。狗肉性温热，味咸、酸，壮阳补精，强筋骨，温中散寒。
此方功在于，温肾壮阳，化痰平喘。
制法： 狗肉切碎，先用蒜头、花生油起锅，加水放狗肉、熟附子、炮姜，再加50克黄酒更佳，约烧2小时左右即可服用。
一次不可吃得过饱，妊娠过敏性鼻炎和哮喘患者慎食。
过敏性鼻炎和哮喘合并感染
表现为鼻塞、流黄浓鼻涕，或咽干喉痛，有时咳痰黄稠，喜冷饮。治疗可用寒性食物及药物，清热化痰，宣肺平喘。
方一、白果苡仁水
材料： 白果8-12只，苡仁60克，冰糖或白砂糖适量。
功效： 白果又名银杏，性平，味苦、甘、涩，有毒，能去脾胃浊气，止咳化痰平喘。白果含有丰富的蛋白质、糖、淀粉，并含有钾、铁、钙等矿物质；苡仁性微寒，味甘，入脾肺肾经，能化痰平喘。
此方功在于，健脾化痰，止咳平喘。
制法： 每次用去壳后的白果仁8-12粒，苡仁加水适量煮透后，加入冰糖及白砂糖调味，早晚分服。
需要注意的是白果有小毒，掌握剂量很重要，过量服用甚至会导致延髓中枢麻痹而死亡。白果以绿色的胚最毒，在服用时，必须将其绿胚除净。
方二、花生霜叶煎
材料：花生仁15克，冰糖、霜桑叶各30克。
功效： 花生仁性平，味甘，无毒，能润肺化痰，悦脾和胃；霜桑叶，既经过霜打过以后收获阴干的桑叶，性甘，味寒，能清肺热，祛湿，宣肺化痰平喘；冰糖调和药性。
此方功在于，清热化痰平喘，对小儿过敏性鼻炎和哮喘尤佳。
制法： 花生仁，冰糖、霜桑叶同煮至花生熟烂，去桑叶后顿服。
方三、柿饼鸡血汤
材料： 柿饼50克，鸡血200克。
功效： 柿饼性寒，味甘，能祛痰定喘；鸡血能养血调中，安五脏。
此方功在于，祛痰定喘，养血生津，较适合妇人过敏性鼻炎和哮喘。
制法：柿饼洗净，去表面白灰，鸡血冷开水冲洗，混匀加水适量，煮沸30分钟，顿服。可常服。
方四、猪胆汁方
材料： 鲜猪胆3-4只。
功效：猪胆汁性寒，味苦、咸，能镇惊定志，清热开窍。
此方功在于，清热镇咳，化痰平喘，对青少年过敏性鼻炎和哮喘兼咳嗽者效果好。
制法： 取新鲜猪胆3-4只，洗净血水，剖胆取汁，可隔水蒸，吞服，夏季服用效果较好。
过敏性鼻炎和哮喘缓解期
大部分过敏性鼻炎和哮喘患者，在春秋气候变换之时容易发作，发病季节过去之后则不发病，或过敏性鼻炎和哮喘发作甚轻，几如常人。尔后则又复发，如此反复多年，机体免疫功能失调，抵抗力下降，这个时期我们称为过敏性鼻炎和哮喘缓解期，病未发而根未除，导致过敏性鼻炎和哮喘发作的根本因素----气道变应性炎症未痊愈。
故我们平时必须采取扶正治本措施。阳气虚者应予温阳，阴虚不足者则予滋养。古人对此又精辟见解，《景岳全书·喘促》说：“扶正气必须区别阴阳，阴虚者补阴，阳虚者补阳，祛除邪气亦要分邪气的类别，或宣散风邪，或温其寒，或清火化热······若攻邪太甚，可能导致疾病加重而出现危象。”
过敏性鼻炎和哮喘反复发作，寒痰伤及脾肾阳气，热痰耗灼肺肾阴液。久咳久喘，肺气亏损，肺气虚弱，则致肺失清肃宣发之功，食疗原则采用解表、补肺、健脾、益肾的方法，有助于帮助过敏性鼻炎和哮喘患者增强体质，加快其痊愈，提高药物治疗的效果。
肺气虚表现为容易感冒，怕冷，易出汗，打嚏，鼻塞，流涕，气短声低，咳痰清稀色白，面色恍白，或胸部发育畸形，呈桶状，容易发展成肺气肿、肺心病。
方一、冰糖杏仁糊
原料： 冰糖50克，杏仁50克。
功效： 冰糖性平，味甘，入肺脾经，和胃润肺，止咳嗽，化痰涎；杏仁，既有发散风寒，又有下气除喘之功。
此方功在于，润肺祛痰、止咳平喘、下气润肠。对平素易患感冒、过敏性鼻炎和哮喘者尤宜。
制法： 冰糖、杏仁，加水适量同煎，文火煨，至药液粘稠呈糊状，去药渣，早晚2次分服。
方二、北瓜汁
材料： 北瓜500克左右，麦芽糖100克，生姜100克。
功效： 北瓜性平，味甘，无毒，入肺经，能润肺止咳平喘；生姜暖肺祛寒。麦芽糖调中、益气。此方功效在润肺止咳平喘。
制法 ； 北瓜切碎，加入适量麦芽糖，放入陶瓷锅内，加水适量，煮至极烂，去渣，将汁再煮，浓缩后在加入100克姜片所取姜汁，稍煮，每次服1匙，每日3次，开水冲服。
方三、蔗汁淮山糊
材料： 淮山药100克，甘蔗汁半碗（约100毫升）
功效： 甘蔗汁性微凉，味甘，入肺胃经，能清热生津，下气润燥；淮山药，性平，味甘，入肺、肾、脾经，能健脾补肺，固精益肾。此方功效在润肺健脾，化痰止咳。
制法： 将淮山药捣烂，加甘蔗汁半碗，放锅中隔水炖熟服食，每日1次。
方四、无花果饮
材料：新鲜无花果100克。
功效： 无花果性平，味甘，无毒，入肺、脾、胃经，清热润肺止喘。
此方功在于，清虚热，滋养肺阴。
制法： 新鲜无花果捣汁半杯，开水冲服，每日1次，以愈为度。
方五、豆腐乳
材料： 豆腐500克，麦芽糖100克，生萝卜汁1杯。
功效： 豆腐性平，味咸，无毒，入肺、大肠；麦芽糖性平，味甘，健脾和胃；生萝卜性寒，味甘，入肺经，化痰润肺，止喘。此方功效在润肺和胃，化痰止咳，亦能定喘。
制法： 将豆腐、麦芽糖、生萝卜汁混合煮沸，待温，每日早晚各分服1次。
方六、五味肺
材料： 猪肺（或羊肺）1只，五味子50克。
功效： 猪肺或羊肺，性温，味甘，入肺经，补肺虚；五味子能性温，味酸、甘，收敛肺气，化痰止喘；五味子能缓解小白鼠支气管平滑肌痉挛，对过敏性豚鼠过敏性鼻炎和哮喘模型具有较好的保护作用。
此方功效在补肺虚，化痰止喘。
制法 ： 猪肺（或羊肺）与五味子同煮至极烂，去药渣，分数次食肺饮汤。
方七、葵花冲剂
材料： 向日葵10只。
功效： 向日葵性平、微温，味甘，益肺化痰定喘。此方功效在保肺，化痰，定喘。
制法： 将向日葵花盘（去籽），同弯根一起取下，放室外风干，每次从发病季节开始，每天切碎一个花盘，水煎，当茶饮，连服数日可减轻过敏性鼻炎和哮喘发作。
方八、白萝卜蜂蜜饮
材料： 白萝卜汁1碗，蜂蜜50毫升。
功效： 白萝卜性平，味甘，清热生津，消食化痰；蜜蜂性平，味甘，补中益气，润燥解毒。此方功效在消食、化痰平喘、解毒。
制法： 将白萝卜汁与蜂蜜同煎服，每日早晚各服1次。
方九、南瓜盅
材料： 南瓜1只，约500克左右，蜂蜜60毫升，冰糖30克。
功效： 南瓜性温，味甘，无毒，能润肺益气。
此方功效在润肺益气，对久病过敏性鼻炎和哮喘效果好。
制法： 先在南瓜顶上开口，挖出一部分瓜瓤，将蜂蜜、冰糖装入，盖好，放入盆内，隔水蒸1小时取出，早晚分两次吃完。连服10天。
方十、鲫鱼粉
材料： 鲫鱼1条，约300克，姜半夏粉15克。
功效： 鲫鱼性平，味甘，润肺化痰平喘；姜半夏性温，味辛，入肺脾经，化痰止咳。此方功效在化痰镇咳，解痉平喘。
制法： 鲫鱼去肠杂，放瓦上焙干研末，姜半夏研粉混匀，每次8克，用米饮汤送服，每日早晚各1次。
提示：
1．过敏性鼻炎和哮喘患者必须注意保暖，特别是在春秋季节变换之时，忌贪晾或受晾以免诱发过敏性鼻炎和哮喘发作。同时必须注意，不可冒雨淋湿，雨后受晾更易发病。一般来说，在盛夏季节，不要涉水游泳，以免水湿外侵，困围肌肤而影响到肺的功能。
2．增强体质锻炼，保持起居有节，晨起在空气新鲜处散步或慢跑、打拳、做呼吸操，从而增强人体免疫功能，抵抗外邪侵袭，可预防过敏性鼻炎和哮喘发作。
3．在工作环境、生活环境中必须避免刺激性气体以及有毒物质，这对有过敏性体质的过敏性鼻炎和哮喘患者尤为重要。对煤炭燃烧时的气味、油漆、汽油等有毒气味及挥发性强的化学物质要避免接触。另外，过敏性鼻炎和哮喘患者应戒除烟酒。
4．过敏性鼻炎和哮喘患者在发作期用药，目前西药主要是以抗炎、解痉、抗过敏为基本原则。常用的有吸入激素类、茶碱类、β受体激动剂、肥大细胞膜稳定剂以及抗过敏制剂。习惯上为了预防和控制继发感染，许多医生还在临床上亦应用些抗菌素。目前在临床上激素制剂，特别是局部吸入糖皮质激素制剂应用较广泛。但是这些药物应用均应在医生的指导下用药。
5．其他类型的鼻炎和哮喘，如肥厚性鼻炎和哮喘、萎缩性鼻炎和哮喘、药物性鼻炎和哮喘、血管舒缩性鼻炎和哮喘、妊娠期过敏性鼻炎和哮喘等，均要针对病因和体质的变化来综合治疗，这里就不详述。