什么是单基因阳性？

Question

11月1日17点，北京朝阳区接昌平疾控部门通报，2名人员核酸检测结果分别呈阳性和单基因阳性。

Answer 1

11月1日17点，朝阳区接昌平疾控部门通报，2名人员核酸检测结果分别呈阳性和单基因阳性，其活动点位涉及花家地实验小学朝来校区和陈经纶中学分校。

朝阳区立即启动应急响应机制，对两处校区进行临时管控，同步开展流调工作，对密接、次密接人员、高风险人员全面排查、追踪管控。目前，正在对师生和相关人员进行全员核酸检测。后续工作进展将及时通报。

什么是单基因阳性?

根据《新型冠状病毒肺炎实验室检测技术指南(第四版)》指出，新冠病毒核酸检测方法主要是实时荧光RT-PCR方法，此检测方法针对新型冠状病毒基因组中开放读码框1ab(open reading frame 1ab ， ORF1ab ) 和 核 壳 蛋 白 ( nucleocapsid protein，N)。

一般情况下，阳性患者的ORF1ab和N基因同时阳性，但也会出现ORF1ab或N基因某一个阳性，称为单阳性。对上述新冠病毒核酸检测为单阳性的病例，仍然需要再次取样进行实时荧光RT-PCR检测来判断是否为病例阳性。

“单基因阳性就是指新冠病毒核酸检测的两个基因片段中有一个呈阳性。单基因阳性不能确证此人感染新冠病毒，还需后续复测和结合流行病学史、临床表现、抗体检测、影像学检查等结果综合判定。”

Answer 2

单阳性：如果出现单阳性，无法确认是否感染新冠病毒，还需再次取样进行复测，并结合流行病学史、临床表现、抗体检测、影像学检查等结果综合判定。如果判定结果为阳性，则需积极隔离治疗。如果为阴性，仍不可掉以轻心，做好日常防护，发现异常及时汇报；2、双阳性：如果为双阳性，可做为感染新冠病毒的依据，但需排除采样误差等产生的假阳性情况。因此，通常还会进行上呼吸道标本（如咽拭子、鼻拭子等），下呼吸道标本（如呼吸道吸取物、支气管灌洗液、肺泡灌洗液、深咳痰液等），粪便标本，肛拭子，血液和血清标本等的进一步取样，检测其中的核酸或抗体，并结合流行病学史、临床表现、影像学检查等，以确认感染新冠病毒与否。在疫情防控的当下，政府及相应机构已经有非常成熟的防控措施，民众不必过于担心，日常做好开窗通风，避免到人群密集的场所。外出时佩戴口罩，并避免近距离接触有发热、咳嗽等呼吸道症状的人。如果出现发热、乏力、干咳等不适症状，应及时到医院就诊。本回答被网友采纳

Answer 3

什么是单基因阳性?

目前我国新冠病毒检测采用最多的是实时荧光定量PCR法，根据最新的《新冠病毒样本采样和检测技术指南》，RT-PCR方法检测新冠病毒核酸，主要针对新型冠状病毒基因组中开放读码框1ab (ORF1ab )和核壳蛋白(N)。N基因和ORF1ab基因都是特异性基因，不会跟其他病原体重叠。

由于两个基因的基因序列特点，N基因的灵敏度比0RF1ab基因高，但是特异性不如ORF1ab基因。

虽然大多数情况下0RF1ab和N基因会检出同时阳性或同时阴性，但也会出现0RF1ab或N基因其中一个阳性，称为单阳性。

单阳性算不算阳性病例?

根据最新的《新冠病毒样本采样和检测技术指南》，实验室确认阳性病例需满足以下两个条件中的一个:

1:同一份标本中新冠病毒2个靶标(ORF1ab、N)实时荧光RT-PCR检测结果.均为阳性。如果出现单个靶标阳性的检测结果，则需要重新采样，重新检测。

2:两种标本实时荧光RT-PCR同时出现单靶标阳性，或同种类型标本2次采样检测中均出现单个靶标阳性的检测结果，可判定为阳性。

也就是说北京的单阳性案例大概率是受限于仅采集了单一的标本，因此实验室不能完全确诊，但也不能完全排除，仍然需要再次取样进行实时荧光RT-PCR检测来判断是否为阳性病例。这其实也是为什么现在都提倡双采、双检的原因。

实验室检测单基因阳性的原因

1)非磁珠法提取核酸模板，核酸纯度不够，体系中成分对扩增反应有干扰，导致0RF1ab或N基因扩增异常，结果为单基因阳性。

2)磁珠法提取核酸模板，提取过程磁珠有残留，体系中成分对扩增反应有干扰，导致ORF1ab或N基因扩增异常，结果为单基因阳性。.

3)扩增晚期酶活性改变引起其它核酸位点非特异性扩增而导致结果单基因阳性。

4) 0RF1ab或N基因序列中扩增位点发生突变，造成扩增阴性，整个实验结果为单基因阳性。.

5)核酸模板提取过程中条件剧烈，导致ORF1ab或N基因序列断裂损坏，造成扩增阴性，整个实验结果为单基因阳性。

6)因0RF1ab、N基因扩增效率不同，扩增产物中基因载量不同，故发生扩增产物痕量污染时，原始载量高的，可能出现阳性结果，反之，则为阴性结果。整结果为单基因阳性。

遇到这种情况怎么办?

近期这波疫情，一些人需要做核酸检测，当被告知结果可疑时，自己应该怎么做?

首先，按照通知，等待工作人员进行复检,配合重新采样;

其次，在等待复检及复检结果期间应按照相关防控要求，配合隔离管控，直致.上级部门复检结果反馈阴性方可解除隔离;千万不要擅自乱跑，也不要接触家人朋友，以免造成疫情传播。本回答被网友采纳

Answer 4

11月1日17点，朝阳区接昌平疾控部门通报，2名人员核酸检测结果分别呈阳性和单基因阳性，其活动点位涉及花家地实验小学朝来校区和陈经纶中学分校。

朝阳区立即启动应急响应机制，对两处校区进行临时管控，同步开展流调工作，对密接、次密接人员、高风险人员全面排查、追踪管控。目前，正在对师生和相关人员进行全员核酸检测。后续工作进展将及时通报。

什么是单基因阳性?

根据《新型冠状病毒肺炎实验室检测技术指南(第四版)》指出，新冠病毒核酸检测方法主要是实时荧光RT-PCR方法，此检测方法针对新型冠状病毒基因组中开放读码框1ab(open reading frame 1ab ， ORF1ab ) 和 核 壳 蛋 白 ( nucleocapsid protein，N)。

一般情况下，阳性患者的ORF1ab和N基因同时阳性，但也会出现ORF1ab或N基因某一个阳性，称为单阳性。对上述新冠病毒核酸检测为单阳性的病例，仍然需要再次取样进行实时荧光RT-PCR检测来判断是否为病例阳性。

“单基因阳性就是指新冠病毒核酸检测的两个基因片段中有一个呈阳性。单基因阳性不能确证此人感染新冠病毒，还需后续复测和结合流行病学史、临床表现、抗体检测、影像学检查等结果综合判定。”本回答被网友采纳

Answer 5

什么是单基因阳性?

目前我国新冠病毒检测采用最多的是实时荧光定量PCR法，根据最新的《新冠病毒样本采样和检测技术指南》，RT-PCR方法检测新冠病毒核酸，主要针对新型冠状病毒基因组中开放读码框1ab (ORF1ab )和核壳蛋白(N)。N基因和ORF1ab基因都是特异性基因，不会跟其他病原体重叠。

由于两个基因的基因序列特点，N基因的灵敏度比0RF1ab基因高，但是特异性不如ORF1ab基因。

虽然大多数情况下0RF1ab和N基因会检出同时阳性或同时阴性，但也会出现0RF1ab或N基因其中一个阳性，称为单阳性。

单阳性算不算阳性病例?

根据最新的《新冠病毒样本采样和检测技术指南》，实验室确认阳性病例需满足以下两个条件中的一个:

1:同一份标本中新冠病毒2个靶标(ORF1ab、N)实时荧光RT-PCR检测结果.均为阳性。如果出现单个靶标阳性的检测结果，则需要重新采样，重新检测。

2:两种标本实时荧光RT-PCR同时出现单靶标阳性，或同种类型标本2次采样检测中均出现单个靶标阳性的检测结果，可判定为阳性。

也就是说北京的单阳性案例大概率是受限于仅采集了单一的标本，因此实验室不能完全确诊，但也不能完全排除，仍然需要再次取样进行实时荧光RT-PCR检测来判断是否为阳性病例。这其实也是为什么现在都提倡双采、双检的原因。

实验室检测单基因阳性的原因

1)非磁珠法提取核酸模板，核酸纯度不够，体系中成分对扩增反应有干扰，导致0RF1ab或N基因扩增异常，结果为单基因阳性。

2)磁珠法提取核酸模板，提取过程磁珠有残留，体系中成分对扩增反应有干扰，导致ORF1ab或N基因扩增异常，结果为单基因阳性。.

3)扩增晚期酶活性改变引起其它核酸位点非特异性扩增而导致结果单基因阳性。

4) 0RF1ab或N基因序列中扩增位点发生突变，造成扩增阴性，整个实验结果为单基因阳性。.

5)核酸模板提取过程中条件剧烈，导致ORF1ab或N基因序列断裂损坏，造成扩增阴性，整个实验结果为单基因阳性。

6)因0RF1ab、N基因扩增效率不同，扩增产物中基因载量不同，故发生扩增产物痕量污染时，原始载量高的，可能出现阳性结果，反之，则为阴性结果。整结果为单基因阳性。

遇到这种情况怎么办?

近期这波疫情，一些人需要做核酸检测，当被告知结果可疑时，自己应该怎么做?

首先，按照通知，等待工作人员进行复检,配合重新采样;

其次，在等待复检及复检结果期间应按照相关防控要求，配合隔离管控，直致.上级部门复检结果反馈阴性方可解除隔离;千万不要擅自乱跑，也不要接触家人朋友，以免造成疫情传播。本回答被网友采纳