心脏瓣膜置换手术风险有多大

Question

如题所述

Answer 1

心脏瓣膜置换手术属于常规手术，在多数心脏中心都已经常规开展，住院死亡率不足1%。无论换机械瓣、生物瓣，还是二尖瓣置换、主动脉瓣置换，手术比较经典且有一定流程。
手术风险大小与较多因素有关，如下所示：
1、病变程度：如果二尖瓣或主动瓣狭窄及瓣膜关闭不全较重，已经导致心脏明显扩大或左心室功能下降，即EF值降低比较明显，甚至合并冠状动脉狭窄，即合并冠心病，此时进行心脏搭桥手术，风险可能较高；
2、年龄：年龄越大，抗手术打击能力越差；
3、其他器官功能障碍：老年性慢性支气管炎、肺炎患者，近期出现脑梗、脑出血甚至感染心内膜炎，或术前存在肾功能障碍，需透析治疗，此类患者手术风险相对较高。
心脏瓣膜置换手术风险及术后问题，主要集中在肺、肾、脑等病变以及感染情况，如果没有出现并发症，住院死亡率较低，通常不足1%。