第1个回答 2022-09-06
试管婴儿是利用科学技术实现精卵子融合的优化，排除遗传等潜在风险。做试管婴儿手术，主要包括以下几个过程步骤：
1、促排卵
女人的卵子犹如稀世珍宝，一个月卵巢只能排出一个。由于不是每一个卵子都能和精子结合，也不是每一个受精卵都能形成胚胎，要想提高怀孕率，需要提前对女性进行促排卵治疗，促使多个卵泡同步生长，一次性取出多个优质卵子。
医生会要求你在月经周期的第2天，女方会开始使用促排卵的药物。医生根据超声监测和血清激素测定的结果判断卵泡生长的情况，决定是否需要调整促排卵药物的用量。当卵泡成熟后，就注射HCG，以促进卵子最后成熟。通常在注射HCG后36-38小时取卵。
促排卵有多种方案，常见的有长方案、短方案、微刺激方案等，最常用的是长方案。长方案在黄体期的前一周期才开始打促排卵针，主要针对年轻的、卵巢储备功能较好的女性，取出多个卵子的几率最高；短方案适用于年龄大、卵泡个数少且质量不佳的女性，在来例假的第二天就可以打促排卵针进行治疗，耗时短，但是卵子数目较少。
2、取卵取精
将一根细长的特殊取卵针固定在B超探头上，在B超的检测下，医生借助取卵针从阴dao进入卵巢，穿刺成熟的卵泡，取出卵泡液，卵泡液顺着取卵针的细管依次流入各个试管内，取卵完成
取卵的同时对男性进行取精，同样都是在静脉麻醉下进行，患者不会感到丝毫疼痛，一般十分钟就能结束。
3、体外受精
精子和卵子取出之后，先要对精子进行特殊的清洗，因为精液中可能会携带梅毒、乙肝、HIV等病毒，需要将精子和精液分开。之后再将精子和卵子放在人工控制的培养基内，可以选择自然结合，也可以人工将精子注入卵细胞内。
4、胚胎移植
等到受精卵在培养基形成胚胎后，再过几日，医生会用一根胚胎移植导管，将胚胎通过子宫颈移植入母体子宫内。一般来说，一次只能移植2个左右胚胎，胚胎数越多，多胎妊娠率的风险越高，越容易对母婴的健康造成威胁。
由于胚胎移植管很细，医生动作轻柔，所以患者通常不会有任何痛苦。之后的事情就是一些后期的辅助稳胎了。
妊娠的确定：在胚胎移植后14天测定血清HCG，确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG，以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查，确定是否宫内妊娠，有无胎心搏动。
第2个回答 2021-04-26
首先医生要确定你是因为什么原因不孕，适不适合做试管。然后要做一系列的身体检查，主要是抽血、验尿和内分泌。然后建病例，打针吃药进周期。取卵、移植。
第3个回答 2020-10-27
试管婴儿的治疗包含了多个步骤，一般从检查开始，而建档之后即正式开始周期治疗，即所谓的进周。做试管婴儿前，一般对双方做身体检查，生殖系统检查、传染系列检查以及遗传系列检查，以排除不宜生育的异常情况。女方初诊时间建议在月经见红的第2-5天，男方为排精后的2-7天内。
试管婴儿有不同的治疗方案，如长效长方案、短效长方案、短方案、超长方案、改良超长方案、微刺激方案、拮抗剂方案等。医生会针对不同人群采用个性化的方案，选择的方案不同，治疗所需的时间也会不一样。
一般经过半个月到一个月的促排治疗，即可获得较多的卵泡，当优势卵泡发育到18mm，即可打夜针，然后在34-36小时进行取卵手术。
取卵手术的过程通常仅10-20分钟，手术快捷，创伤及痛苦小。医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡，吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的，因此并不会感到穿刺过程导致的痛苦。当女性取卵时，男性进行取精。
精液经过优化处理洗涤过程后，将精卵放在特殊的培养基中，以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。如果不能自然受精的，会采用第二代试管婴儿技术，帮助精子和卵子受精。
受精后的受精卵会进一步培养3-5天，培养成为卵裂期胚胎或囊胚后，医生应用一个很细的胚胎移植管，通过阴道、子宫颈将胚胎移入母体子宫，根据个体情况决定移植胚胎的个数，通常移植1~2个胚胎。
移植后坚持黄体支持保胎，14天后抽血验孕，如果怀孕，则移植后30天B超检查，如没有怀孕，则停药等到月经周期来潮到院。
第4个回答 2020-06-19
做试管婴儿的过程
1、控制性超排卵：
由于自然月经周期的长短因人而异，同一患者不同周期也存在差异，所以不易安排取卵时间，而且自然周期中只有一个优势卵泡发育，受精后只能形成一个胚胎，而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。
所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能，以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的，提供多个胚胎移植，并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。
控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调，再施与HMG或FSH排卵药物，刺激卵巢中的卵泡成长，依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量，患者的年龄及药物的使用剂量不同，所获得的卵子数亦不同。
2、监测卵泡：
为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间，须利用阴道B超来监测卵泡大小，并配合抽血检查E2值 (雌激素)，调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm，且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当，便可注射人绒毛促性腺激素(hCG)，促使卵泡成熟。在注射hCG后34～36小时取卵。
3、取卵：
最常用的取卵方式是在的局部麻醉下，经阴道B超引导，将取卵针穿过阴道穹窿，直达卵巢吸取卵子，并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置37°C的培养箱中培养。
4、取精：
精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手，用自慰法留取精液。所给的小杯是无菌的，留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。
5、体外受精：
取卵后4～5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中，共同培养18小时后，可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差，无法自然受精，则必须以显微注射法强迫受精 (参考卵细胞浆内单精子显微授精)。
6、胚胎移植：
受精卵在体外培养48～72小时可发育到8～16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量，决定移植胚胎的数目，多余的胚胎可冷冻保存。
胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2～3天移植胚胎，我所采用的是受精后3～5天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间，对体外培养的条件要求就越高，但推迟移植时间更符合妊娠生理，同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎，可提高妊娠率，降低多胎率。
7、胚胎移植后补充激素：
目前我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠，则改用hCG继续补充到怀孕10周。
8、移植后检查：
移植后第7天来医院查孕胴,雌二醇,14天查HCG和孕胴,雌二醇确定是否妊娠。有些人第7天的结果可能不是很理想, 可能是着床的晚,所以不能放弃,通常医生都会加强一下药物剂量,14天才是最终的结果。
做试管婴儿的过程可能会因每个人的情况略微有所差异。具体做试管婴儿的过程还需亲身去医院做相关检查后才能进行确定。
第5个回答 2020-06-17
做试管婴儿流程步骤：
1首次就诊
首次就诊于生殖中心的时候，医生首先需要了解您的基本情况、病史、既往就诊和治疗情况。并且需要您带好既往的检查化验结果和病历，若有体检报告，请一并带来供医生参考，说不定还能为您省去一笔不小的花费。明确需要进行试管婴儿助孕的夫妇，医生会根据您的具体情况和既往病历报告开具男、女双方必要的检查化验，并告知您检查的时间、地点、以及何时取结果。
2复诊建档
当进行相关检查并取得所有结果后，就要找生殖中心的医生检视检查结果了。医生会查看双方术前检查有无异常，并且做相应的对症处理。准备好相关证件和化验结果后，您就可以建立自己专属的试管病历档案了，有了自己专属的病历档案，您就进入了试管婴儿的核心治疗过程。
3超促排卵
随着拮抗剂方案的广泛应用，医生会嘱您来月经时检查激素水平和超声情况，如果条件合适就能开始超促排卵。这个阶段的目的就是让同一批卵泡共同长大。具体方法是打促排卵针，用外源激素刺激多个卵泡的同时发育。促排卵过程中，需要您与医生的密切配合，多次抽血监测激素变化和超声监测卵泡发育情况，根据结果调整促排卵药的剂量。
4取卵手术
当您的卵泡长到了合适的大小，并且激素水平合适的时候，医生会决定让您打“夜针”，促使卵泡最后成熟。在“夜针”后34-36小时取卵。取卵过程需要在手术室中进行，当天男方需要同时留取精液。取卵方式是在麻醉下进行的超声引导下，经阴道的穿刺取卵。取卵针将直达卵巢吸取卵子，实验室中将立刻在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置于胚胎实验室37°C的培养箱中培养。
5体外受精
这个过程是在胚胎实验室中进行的。取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中共同培养，而后在适当的时间点在显微镜下观察受精情况。有些患者可能会因为男方精子质量差、受精障碍等原因选择二代试管婴儿（ICSI），那么这部分患者的受精过程就是在显微镜下，通过人工方法将精子显微注射入卵子中完成的。
6胚胎移植
胚胎移植分为新鲜周期移植和冻融胚胎移植两种。具体您会选用那哪种移植方式，医生会根据您自身的情况以及胚胎发育的情况来决定。新鲜周期的移植目前多在受精后第3天移植胚胎，通常情况下移植2枚受精后3天胚胎。您需要在移植当天进入到手术室中，通过移植管由医生将胚胎吸取后，在超声检测下推入到您的子宫中合适的位置。冻融胚胎移植的移植过程和新鲜周期相似，我们将采用综合方式将您内膜调整到最为适宜胚胎种植的状态，并在最为合适的时机解冻胚胎并进行移植。
7黄体支持
由于辅助生殖的自身技术特点，医生会在移植后为您加用外源性雌孕激素以及其他相关药物为宝贵的胚胎保驾护航，以尽量促成胚胎的种植和发育。在胚胎移植后14天左右我们会安排抽血验孕，您也可以在这一时间点在家中用早孕试纸自测后，到医院抽血测HCG确定是否妊娠。