第1个回答 2017-03-31
是药三分毒这句话说对了一点，那就是药物都不可避免地存在副作用的问题。无论多么安全的药物，都做不到100%没有副作用，甚至连用于临床试验的安慰剂都有可能带来副作用。对药物的副作用加以警惕，不必要时不要乱吃药，这都是很有道理的。
但是，药物的副作用却又不能用“三分毒”来简单地概括。不同的药物发生毒副作用的频率和严重程度都不相同，而且衡量它们的安全性也要看具体情况，而不能采取单一的标准。从这个角度来看，是药三分毒这种说法是不够合理的。
药物可能是有“三分毒”，但是疾病同样“有毒”，如果一味拒绝药物，疾病进展对健康的危害可能会更大、更难以挽回。比如常见的高血压、糖尿病，如果不加以控制，患上心脏病、脑卒中的风险就会增加很多。因此，衡量药物的安全性是否可以接受，要综合风险和收益两个方面。如果治疗的获益不足以盖过风险，或者有更好的选择，那么我们就不选择这种药物。而如果治疗非常有必要、甚至是性命攸关的，那么我们对副作用的容忍度也会大一些。
比如说，假如有一种缓解感冒症状的药物容易导致脱发，我们会认为这是很难接受的副作用，因为感冒本身就是吃不吃药都可以的小毛病，而且现在也有副作用更少的感冒药可选。而如果这种药物治疗的是足以致命的严重疾病，那么相比之下，脱发就不算是很大的代价了。
对同样一种药物，是否安全、要不要用的判断在不同的场合下也可能是截然不同的。曾经因为致畸而臭名昭著的“反应停”就是一个很好的例子。当年这种叫做沙利度胺的药物上市的时候是为了让孕妇缓解早孕反应的，结果在上市之后发现了灾难性的致畸作用，给许多家庭造成了无法挽回的痛苦，这样的药物按理说应该永久地全面封杀吧？但事实并非如此。现在沙利度胺还是合法的药物，可以用于治疗瘤型麻风、多发性骨髓瘤等疾病，因为它在这些方面确实是可以做到获益大于风险的（而在早孕反应这个场合就完全不行），而且只要严格地避免怀孕，它的副作用也并不会很严重。
说到底，药物有“几分毒”，以及我们能够接受“几分毒”的药物，都要视具体情况而定。........................