文∕小佩
一般来说，人大约从 25 岁后脸部肌肤开始老化，胶原蛋白先流失，弹力纤维变形，脸部松弛下垂，并开始出现皱纹，皮肤看起来比较「干枯」，脸部纹路也逐渐形成，包括鱼尾纹、泪沟、法令纹、嘴角纹等。
新竹马偕医院皮肤科主治医师李幼华表示，老化是渐进式过程，长达 40 、 50 年，因此， 20 、 30 岁时还看不太出来，只是皮肤看起来比较不饱满，紧致度还不错，但渐渐松垮的情况会越来越明显。
保湿、防晒，延缓鱼尾纹生成
首先，脸上容易出现鱼尾纹，如果脸部常做一些表情，眼尾的纹路会加深，通常是呈放射状像「鱼尾」一样，分为动态纹和静态纹，动态是笑才有细纹，这是初期形成的鱼尾纹，久了就会有静态纹，不笑也有鱼尾纹现形。
预防或延缓鱼尾纹的形成，李幼华强调，在眼部卸妆或保养时要细致一点，不要用力摩擦，否则会造成细纹，要加强保湿，提高涵水度，同时要注意防晒，可以延缓老化。研究证实，阳光中的紫外线 UVA 比 UVB 更会造成老化，所以，防晒乳要擦到眼睛四周，建议外出也要戴太阳眼镜防晒并护眼。
时下智慧型产品流行，蓝光对视力较有冲击，对皮肤的影响则没相关，不过，要注意的是，有人因为近视经常眯眼看东西，眼轮匝肌不停动作，造成眼周细纹生成，应解决视力问题，放松眼部肌肉，以免眼周的纹路越来越深。
注射肉毒杆菌素、电波拉皮，抚平细纹
可以采用医美方式解决鱼尾纹的问题，针对动态纹，可打肉毒杆菌素改善，主要原理是肉毒杆菌素可抑制神经末稍分泌传导物质「乙酰胆碱素」，阻断神经肌肉传导，让肌肉不易收缩，就不会有皱纹，功效可维持 4 ～ 6 个月；静态纹是持续存在，打肉毒杆菌素有助于延缓恶化，也可以在纹路的沟槽填注玻尿酸抚平细纹。
如果动态纹和静态纹都存在，肉毒杆菌素和玻尿酸可以同时做，玻尿酸依剂型效果可维持半年至 2 年，看体质不同有人很快代谢，有人可撑很久。也有人做电波拉皮或果酸换肤，促进胶原蛋白增生。如有鱼尾纹困扰，可以征询医师意见，找出最佳的解决方式。
玻尿酸补泪沟 年轻 5 岁以上
一般人在 30 、 40 岁就可看到「泪沟」。泪沟是在眼睛下部的沟槽，有些人和卧蚕分不清，卧蚕是下眼皮的肌肉群，泪沟是比较靠近鼻子斜的沟槽，卧蚕是代表好运，泪沟看起来比较疲累。李幼华说，有人是泪沟合并黑眼圈，有人则是皮肤色素沈淀，看起来较黯沈，泪沟从侧面看有凹陷，若是平面就不算，现代人频繁使用手机、用眼过度，肌肉一直紧绷、用力，胶原蛋白易流失，加速老化，有人甚至 20 多岁就产生泪沟。
要补「泪沟」，就是用玻尿酸填补，效果只有半年至 1 年，打完就会撑起来，如此一来，至少可以年轻 5 岁以上，但要请医师评估，有的泪沟是眼袋造成的，下眼皮脂肪层突出，眼袋跑到旁边导致泪沟变明显，可请整形外科抽掉眼袋。
年纪渐增长，法令纹、嘴角纹逐一登场
35 岁以上的人脸上还容易有「法令纹」出现，且越老越明显、越深，法令纹位于鼻翼外侧到嘴角的位置出现的纹路，随着年纪增加，胶原蛋白流失，支撑力差，脸颊肉往下垂，若往下延伸，就会变成「木偶纹」或「嘴角纹」。
李幼华建议，全脸松弛时，可用电波拉皮治疗，或补充玻尿酸填沟，或是填补玻尿酸把微笑苹果肌往上提。有的年轻人出现法令纹，是因上颚发育不完全或往后退，导致脸部看起来比较凹，未必是老化的问题。
早睡＋有氧运动，肌肤老化慢
要延缓肌肤老化，首重生活作息正常，最好晚上 10 点前就入睡，人的生理有自然周期，有人日夜颠倒，白天才睡，导致荷尔蒙失调，夜班或日夜颠倒的人工作时间不正常，都老化得很快。
运动也有很大的帮助，要做有氧运动，也就是所谓的「 333 」原则： 1 周运动 3 次，每次 30 分钟，心跳要达到每分钟 130 次以上，如此的有氧运动会把氧气带到细胞内补充养分，让皮肤的光彩变好。
在饮食摄取上，营养要均衡，并不必特别补充哪一种类食物或保健食品，有人会摄取胶原蛋白，但用吃的不见得补到皮肤表层，就像左旋 C 导入皮肤能有效护肤，若是用吃的，能不能到皮肤表面也有争议。
35 岁后颈纹明显，一眼看出岁数
「有的人年纪轻轻，脖子却出现一条条皱纹，看起来顿时之间老了不少。」颈纹又被称为「年轮」，就像树的年龄纹路一样，也会显出人的老态。
李幼华指出，「颈纹」有的人是先天遗传，从小就有，这跟老化保养不当无关；但有的人是老化造成的，因胶原蛋白随着年龄增长而流失，脖子会形成沟纹，一般来说，大约 35 岁之后，颈纹就会逐渐明显。
有些人则是肥胖体型，导致脖子脂肪层凸出，造成沟槽。由于脖子较少胶原蛋白，也无油脂分泌，要注意保湿和防晒，外出时可以用 SPF30 以上的防晒产品，平日则要注意保养保湿，有人擦保养品只擦脸部，却忘了脖子，其实不对，脖子也需要保养，轻柔擦上一层就好，不必太用力。
电波拉皮＋玻尿酸，紧致颈部纹路
针对颈纹，可填补玻尿酸，但是因为技术很重要，若填不平会凹凸不平，李幼华建议，优先使用电波拉皮，利用像雷射的探头，用电磁波深入颈部皮肤，促进胶原蛋白增生，让皮肤紧致。若不满意再填补玻尿酸，在脖子上注射玻尿酸前，会先涂麻药，或玻尿酸内就混合著麻药，因此看起来打玻尿酸会痛，但实际上并不太会痛。
现在的「低头族」很多，整天低头滑手机，脖子一直呈现前屈姿态，一直低头就会导致纹路加深，颈纹偷偷长出来，最好是每工作 1 小时，就应该要动一动，转转头，上下左右摆一摆，休息时，把头往后仰，让脖子可以伸展，长时间维持同一个动作，不只皱纹早形成，对颈椎压力也很大，会使得肩颈提早老化。
另外，颈纹也跟睡姿也有关，侧睡易造成颈纹，建议平躺入睡，也不要用过高枕头，但是睡姿很难调整，而且睡着了也不自觉，只能说「尽量」。
伸出鸡爪手，让人瞬间老 10 岁
古人说「奶油桂花手」，形容手很白晰、美丽，也形容富贵之相，但是有些人因为老化、遗传或是疾病关系，手部纹路暴露，被称「鸡爪手」，如果是年轻小姐有鸡爪手，双手一伸出来立刻看起来就老上 10 岁。
手纹暴露的原因，其中之一与病态有关，关节炎病患的手指节粗细不一，手部纹路特别明显。李幼华说，最重要的是老化因素，因年龄增长，手部的脂肪层一直萎缩，脂肪流失，也有人是瘦或是先天遗传，导致手背青筋暴露。时下部分女性因为追求骨感，利用不当方式过度减肥，造成手部的皮下脂肪加速流失，使得关节变得更明显，「鸡爪手」现象提早出现。
勤护手保养，防手部老化
有人提重物、做粗重工作或重量训练，手部血管也会特别明显，李幼华指出，常打电脑或是弹钢琴，手指经常大量运动的人，手部也容易提早老化，都要勤保养才好。
要避免或改善手纹暴露着重保湿，建议洗完手就立即擦护手霜，不要让手部干燥；若是情况较严重，可以打玻尿酸或采用电波拉皮，临床上发现，大部分人都顾面子，在预算有限情况下，都是先选择「护脸」，手部就还好，除非很在乎才会花钱。
适度的手部保养还是必要，否则年龄从中「露馅」，李幼华认为，有人手一伸出来就看出年龄，因此，晚上睡觉前可擦护手霜，若手部干燥特别严重，就擦完护手霜后戴上绵布手套，平常做家事要戴手套，少碰水，就可以适度延缓手部老化的情况。
秃头、白发，更显老态
白发和秃发是两个不同的头发老化表现，但同样都会显出老态。正常人有 10 万根头发， 1 个月长 1 公分，毛囊数量是出生就已由基因决定。李幼华说，头发有生长期、休止期和退化期，生长期有 1000 天，进入休止期、退化期后，大约 100 天就掉了，毛囊又恢复生长期。
根据估算，有 80 ％～ 90 ％的头发是处于生长期不会掉， 10 ％～ 15% 是休止期要掉的，所以， 1 天掉 50 ～ 100 根头发是正常的，有人觉得自己掉很多头发，其实只要在 100 根内都正常，若超过 100 根或 150 根以上就要注意，应妥善研究掉发原因。
李幼华表示，异常掉发需区分是什么原因造成，也有小孩求诊，有些人是因为头皮感染霉菌（头癣），有些人则是免疫失调或荷尔蒙问题，头发生长有周期，会反映出 3 ～ 6 个月前的身体状况，像是睡不好或生重病，就会加速头发进入休止期掉发，若身体状况已改善，就会停止掉发。此外，也有人是因化疗或使用药物造成掉发。
「雄性秃」是男女生都会遇到的问题，女生也有男性荷尔蒙，到达一定年龄时，头发毛囊中的「 5 α还原 ? 」将身体的「男性荷尔蒙睾固酮」转化为「双氢睾固酮」，让毛囊难以进行蛋白质合成因而提前萎缩，导致掉发，男生的发生率比女生多。
男生的雄性秃通常从额头两侧呈现 M 字形往后退，或者是头顶秃，发量减少，女生都是从头顶中间开始秃发较多。李幼华说，西方很多人早发性秃头， 17 、 18 岁到 20 多岁都有。女性晚发机率大，一般女性都是更年期之后易掉发，也有年轻女性可能是生理期不顺，压力或生活作息不正常，会造成雄性秃并且恶化快。治疗上，目前有口服药物或喷擦生发水，通常半年以上才见效，必须持续使用。
白发变黑发，减压＋补充维生素 C 、 E 、 B12
针对白发老化问题，中医观点认为，可多吃芝麻糊和何首乌等黑色食物改善。但西方期刊未证实这些食疗有效用，李幼华认为，反正这些食材吃了对身体有益无害，因此不妨一试。
另有研究认为，头发毛囊无法产生黑色素，与压力大或缺乏维生素 C 、 E 或 B12 有关，因此建议补充这些营养素，并减少压力来源，会有助于头发回春，但是效果见人见智，不见得一定有效。
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