肿瘤术后三个月是复发转移的高峰期。为什么?

如题所述

第1个回答  2022-08-03
恶性肿瘤术后取得暂时性治愈,查体、影像检查等等手段没有发现肿瘤,但是过了一段时间肿瘤原发部位、或其它部位又长出同样性质的肿瘤是复发。总体上,癌症术后70%-80%的复发都发生在术后3年以内,3-5年内几率要少一点,过了5年还没有复发迹象,治愈也就大有可能了。

肿瘤术后复发是很令人讨厌的,也是病人担惊受怕的事情,其原因大概来自三方面。

一是疾病本身,分期早晚、生物学特性、组织分级、基因分型等等都是肿瘤自身“特有”的性质,比如胰腺癌、肝癌复发可能要比乳腺癌、前列腺癌、甲状腺癌要快些,三阴性乳腺癌复发大概要比其它分型要快,而早期癌症一般复发要晚于中期、晚期,或者一些早期癌症术后还不复发呢。

复发原因之二是治疗方面的,术后有没有规范化对体内肿瘤“残余势力”进行围剿。肿瘤在直径1-2mm时即有可能远处转移,手术只是局部治疗手段,一些坏分子在其它部位躲了起来,不规范、或者不做辅助治疗,很快就卷土重来了。目前辅助治疗推荐是以大数据、循证医学为依据的,也就是个体差异,有些病人对辅助治疗(主要是化疗)不敏感,也是复发的因素。

复发原因之三是病人自身方面因素。每个人同样条件下患癌的几率不一样,也就是“肿瘤体质”,病人既发生肿瘤则有这种体质。还有该肿瘤的高危因素持续在危害,一般认为高危因素作用20年左右才可能有结果,同样去掉高危因素20年左右才可能解除危害。治疗后免疫力降低、病人生活方式、饮食习惯、情绪等也都与复发有关系。

以复发的原因分析,病人什么时候复发真的还有许多差别,一般来讲大多根治性手术后,复发高峰在2年左右,不同的癌症不尽相同。肿瘤术后3月内是复发高峰?只能说3个月内有复发这种情况,反过来说如果大多数肿瘤都在术后3月内复发,手术的意义就要受到怀疑,除非是姑息性手术、或者抢救性手术。

术后短时间内复发除了肿瘤生物学特性比较恶的原因外,分期晚、甚至术前已存在转移瘤的可能性比较大。比如有直肠癌患者术后三周就发现肝脏内较大转移瘤,其要长大也是一点点大,不会是吹气球。已存在转移瘤的情况应该也不叫复发吧?

癌症复发确实让头痛、无奈,但也不全是绝望,还得全面检查、分析,然后决定治疗方案,有些激进治疗效果也不错。我是@刘永毅医生 ,感谢您的阅读!

你好,作为一名外科医生,我来回答一下你的问题。

肿瘤术后三个月并不是复发和转移的高峰期, 如果肿瘤术后三个月就复发和转移了,那还做什么手术,真的是没有太大的意义了。

根据大量的临床数据显示,肿瘤复发的高峰期是术后的前5年,特别是前两年。如果肿瘤患者,治疗5年后没有复发和转移,那么,复发和转移的概率就非常非常低了,可以认为达到了临床治愈。

肿瘤术后三个月复发是不太可能的,发生率很低,如果肿瘤在术后三个月出现复发或者转移了,有可能是以下的两种情况:
(1)手术并没有将肿瘤完整切除
如果术中发现肿瘤已经是局部晚期,无法将肿瘤切干净,只是做了姑息性的切除,切缘不净,或者术中肿瘤破裂,或者没有将肿瘤整块切除,而是一小块一小块的切除,没有严格遵照无瘤原则,术中造成肿瘤医源性播散等等。这些原因,可以造成肿瘤快速的复发或者转移。
(2)手术时已经发生转移
还有一种情况,做手术的时候,肿瘤已经发生远处转移,例如转移到了肝脏,肺部,大网膜等等。但是,做手术的时候,这些转移灶非常的小,肉眼看不见,CT或者核磁等影像学检查,都没有发现这些小小的转移灶。

做完手术之后,我们的身体受到一定程度的打击,免疫力下降,有可能造成这些肉眼看不见的转移灶快速生长,在手术后快速转移。

总而言之,手术是治疗肿瘤的非常重要的手段,手术后三个月并不是复发和转移的高峰期,这种情况是不常见的。

我是齐医生,一位中医肿瘤科的老中医,很高兴回答您的这个问题,希望对您有所帮助

恶性肿瘤治疗难的一个原因是容易复发和转移,很多患者家属担心什么时间内出现复发和转移风险最高呢?可以采取一些措施,做好预防工作。

恶性肿瘤复发和转移5年内是高发期,医学上说的是恶性肿瘤五年没复发就是医学上的治好了,这是很多人也都知道的,但其实这五年内也是有复发高峰期的和安全期的,根据临床数据分析,我国恶性肿瘤患者术后3个月复发转移率为50%,6个月复发转移率高达69%,此外有80%的恶性肿瘤患者常死于复发和转移,数据显示,恶性肿瘤的复发高峰期是在术后前三年时间,后面两年相对前两年来说概率会低,但是风险还是有的,五年后概率就低很多。

癌症复发和转移的原因如下:

1、手术切除的的建瓯市肉眼可见的肿瘤组织,还有很多眼睛看不到的病灶不能去除干净,所以通过微创灭杀一些隐藏的癌细胞,预防复发和转移,可以降低概率

2、癌细胞很狡猾,除了成型的细胞,还有一种肿瘤干细胞,这种细胞可以在体内冬眠存活,当人体免疫力低下时候,这些肝细胞重新被激活,导致复发和转移,所以就算是,治疗后还是要提高免疫力,做好预防,定期复查,早发现,早治疗能有效控制病情。

肿瘤复发转移的风险与肿瘤的种类、恶性程度以及疾病分期有关,分期越早,恶性程度越低,复发的风险越小;而分期偏晚或者恶性程度越高的患者,复发转移的风险会增加,复发时间也较早。所以,肿瘤术后复发的风险期因具体情况不同会有很大的差异。

一、肿瘤的种类

恶性程度高的肿瘤,因为有着更加恶劣的生物学行为,所以手术以后发生复发转移的风险会很高,生存期短。比如:恶性黑色素瘤是一种恶性程度很高的肿瘤,各种刺激都会导致肿瘤细胞发生转移,即使较早发现的肿瘤,根治性切除后,大多会在一年之内出现复发;而皮肤的鳞癌,大多病灶局限,经过局部切除或联合放疗后,多数可以达到临床治愈,也就是终生不复发。

二、肿瘤分期

分期是决定预后最重要的因素,不管是哪种癌症,早期患者都有临床治愈的可能,也就是说根治性切除后,有些可以终生不复发,而分期偏晚的癌症,分期越晚复发的风险越高,复发的时间越短。

比如:I期非小细胞肺癌,5年生存率可以达到为80-90%,而5年不复发,后续出现复发转移的风险就较低了;而III期肺癌根治术后,即使术后经过放化疗、靶向治疗等综合治理措施,绝大多数也会在1-2年内出现复发转移。

总之,肿瘤复发转移是风险是根据具体病种的具体情况综合评估判定的,能手术切除的患者,复发转移时间多数在1-3年之间,而术后3个月就出现复发转移的情况并不多见。

恶性肿瘤复发和转移是它的特性。但是可以做手术的恶性肿瘤一般都是早期,预后较好,五年生存期比较高。如果是中期也会在手术一个月后行放化疗治疗,所以说术后三个月复发的高峰期应该是不正确的。

有转移的话 三个月肯定长出来

医生手术没手术好。三个月之内复发。

恶性肿瘤,还有傻瓜到西医院动手术,送钱找罪受,财空人亡。

得了肿瘤后你就得认命,既便你插满管子也留不住你,能手术的尽量手术,至于化疗和放疗就看你的造化,躺着活十天不如站着活一天,因为站着更有生命力,也许你就能战胜病魔。

两年还是三个月,癌症术后,复发高峰期在什么时候

……

当肿瘤再次发作的时候,称之为“复发”。患者必须了解:那些第一次治疗时没有被完全清除或杀死的肿瘤细胞是肿瘤复发的罪魁祸首。这些肿瘤细胞可能小到在术后随访的过程中难以被CT、超声、核磁共振等常规影像学手段所发现。这并不表示以往接受的治疗是错误的,也不代表患者做错了什么,仅仅说明有少量肿瘤细胞在上一次治疗过程中存活了下来。这些肿瘤细胞随着时间的推移而再次生长,发展为仪器设备能检测到的大小。

……

当肿瘤复发时,它并不总是出现在身体的同一个部位。举例来说,如果首次患的是结肠癌,复发的部位可能是肝脏,但是这种肿瘤仍然被称作结肠癌。当最初的肿瘤扩散到一个新的部位,它被称作“转移癌”。再次出现一个与原发肿瘤没有任何关系的新肿瘤是有可能的。但是这种情况相对罕见。相比之下,复发转移则更为多见。
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