除慢性B肝导致之外,发烧、拉肚子腹痛竟是肝癌非典型症状!

如题所述

第1个回答  2022-11-10

作者\元气网

大家比较熟知肝癌的典型症状一般多是皮肤黄、眼睛黄、腹水、疲劳等,不过有肝胆胃肠科医师指出,也有患者一开始表现的症状比较特别,如发烧、拉肚子、腹痛等类似肠炎的症状,这些非典型症提醒大家要特别注意。

肝胆胃肠科医师钱政弘在其脸书分享病例指出,一名60多岁男性病患发烧及拉肚子5天,吃了止泻药后腹泻停了,但是开始腹胀及轻微腹痛,因此就医检查。

他按压病患肚子发现肚脐周围有轻微压痛和局部的胀气,不过没有急性腹膜炎的特征,原本判断应是一般的感染性肠炎或比较不典型的憩室炎或盲肠炎,于是抽血检验白血球和发炎指数,不过后来问诊问到病患有B型肝炎,因此多做了肝功能检验。

2天后回诊病患腹痛已有点改善,白血球数正常,但肝指数异常高,因此又安排做腹部超音波检查,这一查竟发现病患肝脏超过三分之二都是肿瘤,还有中等程度的腹水。

他再问病患:「你这次拉肚子之前,没有觉得腹痛、食欲不振、疲劳等症状吗?」病患回答:「没有耶!我觉得我身体还不错!」钱政弘表示,此病例再度验证肝病真的是无声无息,他的腹泻和腹胀应该是跟免疫力下降和腹腔积水有关,而慢性B型肝炎病毒感染是罹癌的主因,因此呼吁B肝患者一定要定期追踪。

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肝癌位居国人十大死因第二位,虽诊断容易,但末期治愈率差 ,典型症状有黄疸、腹痛、腹水、体重减轻、胃口变差、疲劳等,而成因绝大多数是B型及C型肝炎,其次是酒精性肝炎。

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台大医学院内科教授、财团法人肝病防治学术基金会董事长许金川于《联合报》专栏撰文指出,目前B肝虽然已有药物控制,可惜仍然不能完全消灭病毒,血液中即使测不到B肝病毒,肝脏中仍然还有。

而高雄医学大学附设中和纪念医院肝胆胰内科主治医师戴嘉言也曾受访提醒:

■B、C肝、肝硬化及肝癌家族史等高危险群,应每3到6个月照一次腹部超音波及验胎儿蛋白。(AFP)

■40岁以上民众应每一、两年定期检查,平日控制酒精、脂肪肝、代谢性糖尿病等因子。

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