第1个回答 2020-03-25
根据DIC发生的缓急程度、发展进程和持续时间，分为急性、亚急性DIC和慢性DIC。急性DIC者占多数、发生急骤，进展迅速，后果严重。若处理得当，恢复亦快，持续时间较短，仅数小时或数天，尤多见于新生儿及早产儿;亚急性者达数周;慢性DIC发生缓慢，发展延缓，恢复亦慢，持续时间可迁延数月。早期可见凝血时间缩短而无出血倾向。到后期有凝血障碍时，出现出血症状，轻者皮肤见出血点，重者出现大片瘀斑，并有呕血、咯血、便血、血尿、少尿或无尿，以及寒战、惊厥、昏迷、呼吸困难、发绀、腹痛、黄疸等症状。
(1)高凝血期：当促凝物质进入血液循环后，使血液凝固性增高，或某些激活凝血因子的物质进入血循，此时临床可无出血症状，但常见抽血时血标本极易凝固。
(2)消耗性低凝血期：随着大量微血栓的形成，血液凝固后大量凝血因子、血小板被消耗，随之呈消耗性低凝状态，病人出现广泛的严重出血。
(3)继发性纤溶期：由于纤溶系统激活产生大量FDP，纤溶亢进时FDP本身有较强的抗凝作用，因此，该期临床出血更为严重。
上述三期并非截然分隔，可以相互重叠。
2.微循环中弥漫性广泛性血栓形成的临床表现
微血管血栓栓塞的终末器官发生广泛性出血及出血性坏死，随之出现各主要脏器的功能障碍。包括：
(1)心搏出量减少，心音无力、低血压及心源性休克。
(2)典型的纤维蛋白透明微血栓造成典型的肺透明膜综合征，多伴有明显的肺功能紊乱和低氧血症，表现为进行性呼吸困难、严重者并发肺出血。
(3)消化系统栓塞常表现为恶心、呕吐、腹泻和黄疸等。
(4)少尿、血尿、蛋白尿、甚至肾功能衰竭症。
(5)中枢神经系统有嗜睡、神志模糊、昏迷和惊厥等。
(6)皮肤黏膜出现坏死性紫癜、瘀斑，呈进行性增大和增多。