老人肺性脑病，因为神志不清不配合无创，直接上了有创呼吸机，目前上了三天（指数设置最低），各项指标均

恢复正常，有低烧，37度多，除心肺（老慢支）其他脏器功能良好。请问老人脱机概率是多少？家人希望至少能是无创，回家让老人养病。如果不能脱机的话，是否应改为气切？

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第1个回答 2014-03-11

老人年纪偏大，还有低烧，脱机会比较困难，现在神智清醒吗追问

还在给镇定剂，但可以叫醒

追答

如果痰不多，不发烧了，各项指标大致正常可以试着脱机，如果1-2周不能脱机就要切开，容易护理，进食，而且便于锻炼

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使用无创呼吸机时的血氧饱和度太低(75-80)还应该继续使用吗?答：就你母亲的情况，低流量吸氧可以改善氧合，舒张肺血管、降低肺动脉压，但是不能改善通气障碍，仍可能导致二氧化碳潴留。应用无创通气可以改善氧合和通气，效果应该更好。不知是否你的呼吸机设置有问题。另外如果痰多，应该给予化痰治疗，鼓励病人多咳痰，支扩的病人痰液引流也很重要。

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