第1个回答 2022-08-14
对于有糖尿病问题的朋友来说，高血糖带来的各种并发症风险，才是最值得注意的问题。有些朋友很担心长期的糖尿病影响，会造成肾脏 健康 的危害，于是就经常观察自己的尿液情况，发现尿液有泡沫时，就担心自己已经开始出现了蛋白尿的问题，而有时候发现又没有泡沫，这种情况下，就免不了要纠结，到底这种泡沫尿时有时无的情况，是否象征了糖尿病肾病已经发生呢？今天我们就来聊一下这方面的话题。
在网上有一些 健康 科普文章说，糖尿病人要注意观察自己的尿液情况，如果尿液中出现泡沫，就是出现了蛋白尿的问题，这样的说法虽然有一定的科学道理，但未免也太过绝对和偏颇。
导致尿液出现泡沫的原因有很多，尿液本身的冲击力，便池中洗涤剂未冲洗干净等外界因素，都有可能导致尿液出现泡沫，而从生理方面的原因来说，尿液中如果出现蛋白质，确实会改变尿液的表面张力，导致尿液出现泡沫而久久不散，但除此之外，糖尿病人血糖控制不良，或服用促进尿糖排泄的列净类降糖药，都有可能导致尿液中葡萄糖的排泄增加，从而改变尿液的表面张力，导致出现泡沫尿的问题；而一些泌尿系统感染问题的朋友，炎性物质进入尿液时，同样也有可能会到最后尿液出现泡沫的情况，导致尿液出现泡沫的原因还有很多，在这里就不一一列举了。
糖尿病人如果泡沫尿时有时无，据此就判断一定是出现了蛋白尿的问题，是并不准确的，到底是什么原因导致出现了泡沫尿的问题，还应该结合相关的检验指标以及相关症状，具体判断导致泡沫尿产生的真正原因。
如果是糖尿病人出现了泡沫尿的问题，又确认确实是蛋白尿的问题，当我们通过尿常规检查，发现蛋白尿问题时，很多时候肾脏的受损情况都已经比较严重了，在这种情况下，采取考虑糖尿病肾病的调理治疗等问题的话，往往就有点晚了，糖尿病患者想要保护好自己的肾脏 健康 ，比起经常观察自己的尿液情况来，做好以下3件事更重要。
想要保护好肾脏 健康 ，避免高血糖带来的肾脏 健康 危害，首先要做的当然是控制好血糖水平。糖尿病之所以会伤害肾脏 健康 ，主要是以下2个方面的原因，一是高血糖带来肾脏的高滤过压力，肾脏长期在高滤过压力下工作，会造成肾脏的过滤功能出现问题的风险逐渐加大；另一点是高血糖对肾脏小动脉 健康 的影响，肾脏的小动脉硬化等都与高血糖的控制不良密切相关。因此，糖尿病人如果能够把血糖控制到平稳达标的范围内，高血糖对肾脏带来的过滤压力影响以及肾脏小动脉 健康 影响，就都会大大减少，肾脏 健康 受到影响的风险也就更小。而尽早地加强血糖控制，减少高血糖对肾脏带来的 健康 影响，就是减少糖尿病肾病出现风险的重点。
除了控制好血糖以外，生活过程中，注意戒除相关的不良习惯，对于保护好肾脏 健康 同样非常重要。喝水太少，高盐饮食，经常憋尿，严重偏食等坏习惯，都会对肾脏造成直接或间接的影响，想要养护好肾脏 健康 ，就应该在生活中注意适量多喝水，低盐饮食，多注意摄入维生素营养，不憋尿，保持合理充足的睡眠和休息等，做好这些方面，也是养护好肾脏 健康 的重要方面。
对于糖尿病人保护肾脏 健康 ，还要注意血压的控制。有很多有糖尿病问题的朋友，同时也是高血压患者，而除了糖尿病会伤肾，高血压同样也会伤害肾脏的 健康 ，高血压合并糖尿病问题的朋友，出现肾脏 健康 问题的风险就更大。如果仅仅控制好了血糖，而血压不进行积极的控制，肾脏 健康 仍然还是会受到影响，只有在控制好血糖的基础上，尽量的把血压控制到达标平稳的范围内，才能够更好的保护好肾脏 健康 。
糖尿病患者在选择降压药方面，也是有讲究的，普利/沙坦类药物，在降压的同时，还能够减少肾脏的过滤压力，对于有微量蛋白尿问题的朋友，还有降低蛋白尿的作用，是糖尿病人合并高血压的首选降糖药，除了这两类药物以外，地平类药物对于肾脏 健康 也没有不良影响，是联合用药的好选择，而利尿剂类药物和β受体阻滞剂类药物，可能会对血糖代谢产生进一步的影响，应该结合具体情况，在确实需要的情况下再选用。
糖尿病人要保护好肾脏 健康 ，还有一点需要注意的是，要经常对肾脏 健康 的相关指标进行定期检查监测。这一点比起看尿液是否有泡沫来，要重要和靠谱的多。想要发现肾脏功能的早期损伤，检查尿常规还是不够的，对于糖尿病患者，建议定期检查尿微量白蛋白以及尿微量白蛋白肌酐比这两个指标，这两个指标对于发生肾脏早期损伤，在肾脏受损还未进入失代偿期的时候，就发现问题，是非常有重要的，如果发现尿微量白蛋白超标时，就积极地采取措施，通过合理的选用药物，做好生活调节保护好肾功能，肾功能出现进一步受损，进入失代偿期的风险就会大大减少，也就不用担心发展为肾衰竭尿毒症的问题了。
总而言之，我们在预防疾病风险，预防相关并发症风险的过程中，一定要建立起综合调理的相关概念，我们可以通过观察生活中的相关症状，相关迹象来注意有没有出现疾病问题，但也应该结合具体的医学检查手段，对疾病进行尽早地调理控制，不管是糖尿病人的血糖血压，还是微量蛋白尿问题，尽早地采取措施，进行积极地干预控制，才是最重要的。#谣零零计划#