子宫里的违章建筑—子宫息肉！小心难孕／不孕／子宫内膜癌找上你
上一次分享了无痛无麻醉子宫镜检查的Q&A大补帖，大家看完之后心里的九九八十一结有解开吗？这一次，韩医师要进一步，告诉你超音波看不清楚，但无痛无麻醉子宫镜检查下无所遁形的子宫内违章建筑—子宫息肉～！
子宫息肉是子宫内膜过度生长的结果，可能很小小一颗可能很大几公分，可能只有一个可能是一群钟乳石。
子宫息肉的症状
一部分没有症状（所以很多人根本不知道自己有子宫息肉）
经期拉长长～滴滴答答、哩哩啦啦出血、月经淋漓不净
月经干净过几天又有血⋯
行房后出血
停经后出血
经血量变多
不明原因经痛
难孕／不孕
韩医师异常出血口诀：「不该来的时候来，该停的时候不停」
绝大部份的子宫息肉是良性的，但也仍有恶性机率（大约2-6%），而且可能引发内膜炎症或是存在子宫内膜癌机率，甚至也常见子宫息肉造成流产／难孕／不孕。
那么该怎么去揪出它、处理它呢？以下请拿出笔记
Q1 什么情况下要想到去检查子宫息肉？超音波就可以清楚确认？
主要遇到以下两类型症状，就要考虑无痛无麻醉子宫镜检查是否有息肉。
异常出血（时间不对、感觉不对、量不对，都叫「异常」）
不孕／习惯性流产／难孕
若超音波觉得有内膜阴影，应该要想到无痛无麻醉子宫镜检查。
超音波检查只能告诉你「疑似」有息肉，也无法判别良／恶性，若要「确认」请安排子宫镜检查进一步切片，镜头之下子宫腔内的状况直接让你一览无遗。
「我的医师说等月经刚走再来照超音波看。」
其实很小的息肉，超音波真的看不见，21世纪都过了五分之一了，你真的需要精准医疗，眼见为凭，别再用猜的哦。
Q2 确定有子宫息肉后一定要处理？
是否切除息肉的三大考虑点：
上面提到的各式各样异常出血或是不明原因经痛
现在或将来有怀孕的需求，或是持续无法受孕
担心有恶性的风险（2-6%的子宫内膜癌风险）
假使以上任何一点，你有考量的话，韩医师提供的是一站式无痛无麻醉检查与冷刀治疗。
Q3 切除子宫息肉需要麻醉吗？会不会很痛？
韩医师使用的是「无痛无麻醉子宫镜」搭配极细口径「冷刀」切除息肉，因为是特别使用极细口径的子宫镜设备，所以不用麻醉、几乎不会痛。
99.9%的人选择不麻醉，剩下的几乎就是心里的坎过不去而要求麻醉，三年大概只碰到5~10人内。 「我的医师说不麻醉切息肉切不干净？」其实医师没告诉你的是，切除息肉的冷刀有两种，一种粗的，一种极细口径，极细的才能无麻醉之下手术，但是相对的也很吃手术技巧，没有经过专门训练的话无法执行，为此韩医师与同好一起成立了台湾子宫镜医学会专门来传承技术，希望越来越多的病患可以享受到科技的进步。
Q4 不麻醉切除子宫息肉真的不会痛吗？我看到网路上有您的病患分享说痛到冒汗？
那篇文章，患者之前有与韩医师讨论，韩医师请她照实描述即可，同时也提供她了资讯，1／5000的患者会有迷走神经反应，会有比较明显感觉。
但是最近一年来，因为患者们的期待与反馈，韩医师精益求精地已经改善了无麻醉冷刀的「术前用药」，改良后，痛到冒汗已经再也没有出现了，取代的是涨、最多酸酸的感觉，病患说是可以接受的，甚至大部分的病患说几乎没有不适。
Q5 切除子宫息肉要多久？需不需要先做什么准备？
因为无痛无麻醉子宫镜+冷刀能精准移除息肉，所以韩医师切除息肉大约只要5分钟，最多10分钟完成，比看完一集天竺鼠车车还快~。不需要术前禁食（选择麻醉的话就需要）或用海草棒扩张子宫颈，但我们会提供改良的「术前用药」，你只要带着放松的心情，还有一般流量的卫生棉来即可。
Q6 很大的子宫息肉（>1.5公分）可以切吗？一大丛息肉也可以一次切干净吗？
只要是息肉，子宫镜下能找得到的就能切除，不用担心是否有某个特定尺寸范围才能处理。就算一大丛的息肉，请参考上题回覆，韩医师的处理速度也是这么快速，一次帮你精准搞定。
Q7 子宫镜检查当天可以一并检查+手术？
评估状况可以的话，可进行检查中同时冷刀手术，也就是所谓的即视即取（SEE and TREAT），但是需要事先与韩医师讨论。
Q8 后续如何追踪？子宫息肉会不会很容易复发？
韩医师切除子宫息肉后，会安排3-4个月后免费子宫镜检查确认子宫腔内状况，确认切除干净了。子宫息肉大多是因雌激素 *** 而产生的，所以如果本身是多发性（一大丛）息肉患者，代表你可能是雌激素接收器较敏感的体质，比较容易复发，以后请尽量避免大量的雌激素 *** 。
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Q9 冷刀移除息肉后要注意什么？
术后2~3周避免腹部用力，如提重物、频繁上下楼。运动部分，也是避免腹部用力/负重，例如跑步或瑜珈等，建议3~4周后再循序渐进为宜。术后1周内避免难消化、会胀气的食物，6~8周内请你忌口：酒（几滴去腥的米酒也不行喔）、人蔘、四物、生化汤、红枣枸杞、不明成分中药等。
这样，大家对于子宫息肉是什么、如何检查处理，是不是清楚了解了呢？对于身体的异状，请大家不要轻忽，现在的医学科技持续进步，有愈来愈多更轻松安全的治疗方式可以选择。就像处理子宫息肉，来找韩医师的时候请你不必紧张，带着一颗放松的心，以及一般流量卫生棉就好了喔～