为什么医保卡账户有两个余额

如题所述

第1个回答  2024-03-13
医保卡账户有两个余额,主要是因为医保卡账户分为个人账户和统筹账户。
个人账户余额用于支付门诊、急诊时自己需要支付的部分和定点零售药店买药自付的部分。统筹账户用于职工住院医疗费用报销。
医保卡的使用规则主要包括以下几个方面:
1、医保卡的使用范围:参保职工在定点医院、定点药店就医购药时,可凭密码在刷卡机上使用。但无法提取现金或进行转帐使用。
2、医保卡内的钱是专款专用,只能用于购买药品和治病,还可以继承。并且只能用于支付在医保目录内的药品和诊疗项目的费用。如果药品或诊疗项目不在医保目录内,则需要自己支付费用。
3、在使用医保卡支付药品或诊疗项目费用时,如果卡内钱足够支付的话,不需要再现金支付。但如果卡内钱不够支付,则需要自己现金支付超出的部分。
4、医保卡的保管:参保职工要妥善保管好医保卡,若不慎丢失,请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认,然后持身份证到中-行储蓄所挂失,并办理补卡手续。
综上所述,医保卡账户有两个余额,是因为医疗保险分为个人账户和统筹账户。
【法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
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