第1个回答 2022-06-10
有个朋友二胎怀孕两个月左右莫名胎停，流产手术后例假一直没来，小产后两个月左右再次怀孕。本来制定好的备孕营养方案直接改孕期方案，临床检查医生初步诊断为抗磷脂综合症，可能会导致习惯性流产。正借此机会跟大家科普一下因为抗磷脂综合症相关知识。
一、什么是抗磷脂综合症
抗磷脂综合症（APS）是一种自体免疫力疾病，临床上会形成静脉或动脉血栓，血小板减少症，反复自然流产，大脑或肾脏坏死，以及肺张力过高等。血栓形成是该疾病的病理基础，血清中的高滴度抗磷脂抗体对血栓形成有极其关键的作用。
二、为什么会导致反复流产
抗磷脂抗体（APL）是造成免疫性病态妊娠的重要因素之一，目前认为，APL通过作用于胎盘血管内皮细胞的膜磷脂，使前列环素(PGI2)合成释放减少，干扰血栓调解素及纤维蛋白溶酶原激活剂的释放，影响蛋白质C系统的活化，导致凝血功能亢进，改变血小板和血管内皮关系等多种病理机制，造成血栓形成和滋养层细胞功能改变，引起子宫内膜蜕膜、胎盘供血不足形成反复流产、死胎、早产等从而导致妇女不育。APL是病态妊娠的高风险因素。
本来抗磷脂抗体不会直接作用于内皮细胞膜磷脂，因各种原因膜结构被破坏，抗磷脂抗体开始攻击自体细胞中的膜磷脂，导致一系列激素和酶等紊乱，进而导致凝血功能紊乱，致使胎盘血管发生血栓，堵塞了婴儿的营养通道，导致胎停。
三、如何解决
1.出现流产现象科学检测查原因
临床应用时建议检测APL的种类越全越好，尤其是抗心磷脂抗体（aCL）和抗β2糖蛋白1（β2- GP1）抗体，同时进行抗体亚型（IgA、IgG、IgM）的平行检测，为确诊提供依据，同时为下一次备孕提前做准备。
2.孕中医学措施
临床一般会采取药物或者免疫制剂去压制抗体，防止血栓形成。
3.最优方案免疫力调节
医学手段只是在治标不能根本解决免疫系统亢进的问题，让免疫系统恢复平衡，提升免疫系统精准识别能力，才是根本解决之道。
关于如何恢复免疫力平衡，欢迎留言或私信提问。