健康人肿瘤筛查,肿瘤标志物和影像检查(X线、CT、核磁共振等)哪个敏感度高呢

如题所述

第1个回答  2019-05-31
X光为平面扫描,即从前后对人进行扫描,CT则为人的横断面扫描,相当于把人横着切成上下两断,看到它的断面。磁共振是一种三维成像技术,从前后、上下、左右三个方面对人进行扫描。
X线平片,CT和磁共振(MRI)在骨关节创伤诊断中有非常重要的作用,它们各有优势,互为补充。医生会根据病人具体情况,合理使用,尽量用少的费用解决问题,以求最大的费用效益比。
一、X线平片
骨与周围软组织、肌肉;松质骨与皮质骨天然对比明显,这是平片成为骨关节创伤诊断重要的基础(我说的是优质X片)。平片显示骨皮质,骨小梁细节优于CT、更优于MRI,所以平片显示骨折最好,尤其是四肢的骨折。但由于平片是透射影像,重迭影响大,如脊柱、骨盆、头颅等部位就不如CT和MRI。
平片必须有骨结构遭到破坏消失或中断时才能发现病变,例如股骨颈(头)坏死,早期平片不能显示,然而MRI可在股骨头血运中断7天出现信号改变。在早期细微骨折、骨挫伤引起的骨髓内出血、充血水肿等也不如MRI。在关节内软组织结构(膝半月板,腕软骨盘),肌腱,韧带等也不如MRI。
第2个回答  2019-04-05
健康人群的肿瘤风险早期筛查
分类
检测项目
临床意义
样品要求
报告周期
肿瘤脱落细胞检测
血浆游离肿瘤细胞TP53
基因突变
TP53是重要的抑癌基因,TP53功能的失活则会导致基因组紊乱,从而产生细胞转化和癌变,因此可作为肿瘤早期预测指标
全血5ml,EDTA抗凝管(紫盖)分装,4℃冷藏,24小时内送达;标本避免溶血
血浆≥3ml(无菌EP管),-20℃冻存,72小时内4℃冷藏送达,标本避免反复冻融
7个工作日
血浆游离肿瘤细胞K-RAS
基因突变
K-RAS是重要的原癌基因,K-RAS是细胞内信号传导通路中重要的“开关”,从而影响肿瘤的生长和扩散,因此可作为肿瘤早期预测指标
血浆游离肿瘤细胞BRAF
基因突变
BRAF是重要的转导因子,多种恶性肿瘤均于BRAF基因体细胞错义突变相关。因此可作为肿瘤早期预测指标
血浆游离肿瘤细胞PTEN
基因突变
抑癌基因PTEN的突变导致肿瘤细胞生长,与肿瘤发生密切相关。
PTEN基因突变可见于多种恶性肿瘤
HPV
基因分型
不同HPV亚型感染导致的病变不同,引发宫颈癌的风险差异亦很大。高危型HPV、持续性感染是宫颈癌的主要致因。因此,分型检测可以根本上明确受检者HPV持续感染的原因,提示病变发展的风险
取宫颈脱落细胞存于标本保存液中,常温送检;或4℃冷藏2周内送检。
5个工作日
肿瘤游离DNA
定量检测
血液循环系统游离DNA水平定量检测
正常健康人群血液中游离DNA平均约为5-30ng/ml;癌患者血液循环系统游离DNA水平会明显升高,可达到50-300ng/ml;对常见肿瘤:结直肠癌、乳腺癌、肺癌、肝癌、膀胱癌、卵巢癌、食管癌等多种肿瘤,血液循环系统游离DNA水平定量检测可作为肿瘤早期预测指标,帮助筛查肿瘤高危人群(如肿瘤家族史、化工行业、致癌物接触),提供肿瘤风险预警。
血浆≥3ml(无菌EP管),-20℃冻存,72小时内4℃冷藏送达,标本避免反复冻融。
7个工作
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