糖尿病的一些成因与脂肪肝相重合，当出现糖尿病后，也具备了形成脂肪肝的条件，所以两者经常共同出现。
1、肥胖因素
成年糖尿病患者中，有50%-80%是肥胖者，而且以腹型肥胖为主。由于肝内脂肪堆积的程度与体重成正比，肥胖人群肝内的脂肪堆积就较严重，容易得脂肪肝。
2、高脂血症
高血糖促进肝脏合成甘油三酯，并使低密度脂蛋白增加，造成糖尿病患者脂代谢紊乱，血浆中游离脂肪酸浓度升高，脂肪动员增加，使血液中游离脂肪酸含量增高，进入肝脏的游离脂肪酸就会增多，引起肝细胞内过多的游离脂肪酸堆积，是形成脂肪肝的病因。
3、高血糖
高血糖使载脂蛋白糖基化，从而致肝细胞内脂肪含量增加。
为什么糖尿病会引发脂肪肝
4、饮食习惯
糖尿病患者往往有多饮多食的习惯。多食是因为糖尿病患者尿中丢糖过多，机体处于半饥饿状态，能量缺乏，引起食欲亢进，食量增加。这势必会引起脂肪摄入的增多，从而使肝内脂肪逐渐堆积， 当食物中脂肪含量过高，超过了肝脏处理的限度时，会使肝脏负担增大，干扰了对脂肪的代谢，打破了肝脏的输入输出平衡，脂肪在肝内堆积，形成脂肪肝。
①、营养不良，长期饥饿或胃肠道消化吸收障碍，造成机体蛋白质不足，形成载脂蛋白的原料匮乏，甘油三酯在肝内蓄积而致脂肪肝。
②、营养过剩，长期吃大鱼大肉、油炸食品以及甜食，使肝脏脂肪合成过多。当食物中脂肪含量过高，超过了肝脏处理的限度时，会使肝脏负担增大，干扰了对脂肪的代谢，打破了肝脏的输入输出平衡，脂肪在肝内堆积，形成脂肪肝。
5、长期饮酒
长期饮酒导致酒精中毒，致使肝内脂肪氧化减少，慢性嗜酒者近60%发生脂肪肝，20%～30%最终将发展为肝硬化。乙醇可造成肝细胞代谢紊乱，使脂酸合成增加，氧化减少，血内脂酸含量增多。加之饮酒者食欲多降低，食物中的胆碱摄入减少，这势必使肝脏载脂蛋白合成受阻，而导致多余的甘油三酯难以被大量清除，结果导致脂肪肝。
6、精神萎靡
专家指出，白天精神萎靡、睡觉过多以及工作过于轻松和散漫是脂肪肝的危险因素，而有一定的生活节奏和工作压力者反而不易发生脂肪肝。当然，睡眠不足和工作过度劳累紧张也不利于身体健康。事实上任何事情都要讲究适度。
7、运动太少
调查表明，绝大多数脂肪肝患者习惯于久坐或不善于活动，有些患者甚至从不参加体育锻炼。年长者的新陈代谢功能逐渐衰退，运动量也随之减少，而长期不运动会导致体内过剩的营养转化为脂肪，这些脂肪沉积于皮下时，表现为肥胖，积存于肝脏时，表现为脂肪肝。
8、使用激素
长期使用激素可使人肥胖并发生脂肪肝。更多了解脂肪肝的原因4.四环素：可引起脂肪肝，特别是在妊娠妇女，常引起与妊娠急性脂肪肝表现相似的脂肪肝，死亡率高达75%以上。
9、胰岛素缺乏
糖尿病患者体内胰岛素分泌不足。而胰岛素是维持体内糖、脂肪、蛋白质、水和盐代谢平衡的重要物质。胰岛素缺乏会造成体内葡萄糖利用的减少。为了保证机体的能量供应，脂肪分解代谢就会相对增加，造成血中游离脂肪酸增多，大量的脂肪酸被肝脏摄取，并以脂肪的形式在肝内堆积而形成脂肪肝。
10、遗传
研究表明，一个人是否发生脂肪肝与先天遗传有一定关系。有肥胖症、糖尿病、高脂血症和脂肪肝家族史者，其脂肪肝的发病率高于一般人群。然而遗传因素只有在不健康的生活方式和不科学的饮食习惯的基础上才会起作用，最主要的还是看后天的生活习惯。
糖尿病患者体内由于胰岛素分泌不足或相对缺乏容易引发肝脏的脂代谢紊乱。另外，糖尿病患者肝脏对糖的利用减少，释放增加，也是引发脂肪肝的原因。肝脏在脂类代谢中起着十分重要的作用，它通过合成脂蛋白转运脂类物质。肝脏也是脂肪酸氧化和酮体形成的主要场所。当肝脏内脂蛋白合成不足或合成障碍时，肝细胞内的脂肪便不能被及时运出肝脏，造成脂肪在肝细胞内大量堆积。肝脏脂蛋白合成不足或合成障碍的根本原因是肝功能的损害或降低以及脂蛋白合成的重要原料——卵磷脂、必需氨基酸等供应不足。补充这些物质有利于脂蛋白的合成、肝细胞内脂肪的运出。
合理地控制糖尿病可改善脂肪肝患者的预后。同样，适当地治疗脂肪肝，亦有助于血糖及糖尿病其它并发症的控制。
1 基本治疗原则 及早治疗糖尿病，防止其并发症。措施包括：①治疗糖尿病；②饮食治疗，纠正营养失衡；③维持理想体重，适当做必要的锻炼；④行为纠正及自我保健意识的教育；⑤防止肝细胞坏死、炎症及肝纤维化。
2 非药物治疗 禁酒及纠正营养不良。饮食应给予高蛋白、低糖、低脂肪、多维生素。如总热量足够而蛋白质摄入不足，可促使继续形成脂肪肝。饮食中减少糖和多价不饱和脂肪酸，但要有必需脂肪酸，脂肪以不超过总热量的15%～20%为宜。运动治疗可减轻体重，纠正肥胖，从而改善糖尿病及其伴发的高胰岛素血症、胰岛素抵抗、高脂血症，并使脂肪肝消退。
3 药物治疗 药物辅助治疗要合理。尽量选择对肝损害轻（或无）的降糖药，药量尽可能少。脂蛋白代谢紊乱涉及多因素多环节，其不仅反映在血循环水平上，也反映在组织、细胞及分子水平上，特别是注意到脂质过氧化与炎症及纤维化关系后，人们力图寻找药物干预，遗憾的是迄今临床上尚无满意的药物。①降脂药：目前，对降脂药的疗效尚有异议，需待进一步验证。据报道，许多降血脂药可能趋使血脂更集中于肝脏进行代谢，反而促使脂质贮积，并损害肝功能。②多价不饱和卵磷脂：为肝窦内皮和肝细胞膜稳定剂，可降低脂质过氧化，减少肝细胞脂变及其伴发的炎症和纤维化。③抗氧化剂：还原型谷胱甘肽、牛磺酸、维生素E、硒有机化合物等，有可能减少氧应激损害及脂质过氧化诱致的肝纤维化。
糖尿病和脂肪肝是两种十分常见的代谢性疾病。今天要告诉你的是，我们尽量避免在患上糖尿病的同时，再出现脂肪肝。否则，摆在我们面前的健康难题就更大了。
原来，对于糖尿病患者来说，由于体内胰岛素分泌不足或者相对缺乏，容易引发肝脏的脂肪代谢紊乱。同时，肝脏对糖的利用率减少，而释放却在增加，也是引发脂肪肝的原因。相反，脂肪肝又可以诱发和加剧胰岛素抵抗和体内糖代谢紊乱，出现重度脂肪肝和肝硬化，影响正常糖代谢水平，造成血糖持续处于高水平，更容易引发糖尿病，或者引发糖尿病病情加重。由此可见，糖尿病和脂肪肝之间互为因果，可以互相加重。
话虽如此，但是糖尿病并发脂肪肝的患者，临床上确实不少。一旦如此，我们又该怎么办？
首先我们要知道，有哪些营养元素可以帮我们缓解局面。
维生素C
维生素C可以促进糖类的代谢，有助于维持血糖的稳定。维生素C可以增加肝细胞的抵抗力，促进肝细胞的再生，改善肝脏的代谢功能，增加其解毒能力。
食物来源：酸枣、山楂、柑橘、草莓、猕猴桃、辣椒、白菜、西蓝花。
硒元素
硒元素和维生素联合作用，有调节血脂、阻止脂肪肝形成以及提高机体氧化能力的作用，对脂肪代谢紊乱也有一定的防治作用。硒可以促进葡萄糖的运转，降低血糖。
食物来源：芝麻、大蒜、蘑菇、海米、鲜贝、淡菜、黄花菜、海参、鱿鱼、苋菜、小麦、小米、玉米等等。
维生素B12
维生素B12可参与脂肪的代谢，有助于从肝脏移除脂肪，有防止肝脂肪变性以及保护肝脏的作用。它在防止脂肪肝形成的过程中，扮演着重要角色。
食物来源：水产品比如鱼、虾、蟹等等。牛奶、瘦肉、鸡蛋、豆豉等也都富含。
接下来，为您介绍两种适合高血压合并脂肪肝患者食用的菜肴。它们都具有很好的食疗功能。
1，蒜香苋菜
材料：苋菜250克，植物油5克，蒜瓣、葱花、食盐适量。
做法：苋菜择洗干净，切段；蒜瓣去皮，洗净，切末。将炒锅放在火上，倒入适量的植物油，等油温烧到七成熟的时候，加葱花炒香。放入苋菜翻炒到成熟，用盐和蒜末调味即可。
功效：苋菜有阻止肝脏脂肪、胆固醇升高的作用，适合糖尿病合并脂肪肝的患者经常食用。
2，口蘑烧菜花
材料：菜花350克，鲜口蘑100克，植物油5克，葱丝、姜丝、盐适量。
做法：菜花洗净，掰成小朵，口蘑洗净切片。炒锅倒油烧热，爆香葱丝、姜丝、加入菜花、少许水烧开，放入口蘑和盐翻炒到熟即可。
功效：菜花容易消化，经常食用可以防癌、降低血液胆固醇，减少心脏病和脑卒中的发病率。菜花中富含维生素C，特备适合脂肪肝患者。
