北京普惠健康保险2024都保什么?要不要买?北京人必看!

如题所述

第1个回答  2024-05-20

一、北京普惠健康保险2024都保什么?


北京普惠健康保险2024是北京医疗保障局和北京地方金融监督管理局共同指导,由中国人民保险、中国人寿等保险公司共同承保的商业保险。


可见北京普惠健康保险2024有着政府公信力背书,和较强的承保公司阵容,实力非比寻常。


下面我们来看看北京普惠健康保险2024都保什么?具体如下:


可以看到,北京普惠健康保险2024除了保障医保内/外的费用外,还有一笔特定药品医疗保障。


医保内保障:社保内的门诊和住院费用,在扣除免赔额后,健康人群可以报销80%,特定既往症人群只能报销40%。


其中,它的免赔额跟当年北京基本医疗大病保险起付标准一样,2023年是30404元,门槛还是蛮高的。


另外,还有一点需要注意,只有北京基本医保承保人员可以报销门诊的医疗费用,而234类的承保人群不含门诊报销,只能报销住院的医疗费用。


医保外保障:社保外的住院费用,健康人群扣除1.5万的免赔额后,可以报销70%;而特定既往症人群扣除2万元的免赔额,只能报销35%。


特定药品医疗保障:针对35种国内特药和65种海外特药,0免赔,健康人群报销60%;特定既往症人群报销30%。


但要注意,海外特药需要是海南博鳌乐城指定医疗机构就诊并开具的特定药品才可以报销。


这项保障还是蛮实用的,要知道很多抗癌特药价格高昂,并且不在社保范围内,我们需要自费,这笔费用是一般普通家庭难以承担的。


有了这项保障,就不用担心生病后吃不起药了。


除此之外,北京普惠健康保险2024还有一系列的增值服务,比如:就医陪护、居家康复等。


总的来说,北京普惠健康保险2024这款产品的保障还是不错的,医保内外的医疗费用都可以报销,并且有特定药品医疗保障。


那么,北京普惠健康保险2024有哪些优缺点呢?我们接着往下分析~


二、北京普惠健康保险2024有哪些优缺点?


上面我们给大家详细介绍了北京普惠健康保险2024都保什么,为了更深入了解这款产品,我们来总结下北京普惠健康保险2024的优缺点。


先看优点:


投保门槛低:北京普惠健康保险2024投保不限年龄、不限职业,有既往症的朋友也可以购买。


只要你是北京市基本医疗保险在保状态的参保人员、北京市医疗保障局等部门管理的特定人群、拥有北京户籍或持有北京市居住证且已经参加了异地基本医保的北京市新市民,都可以投保。


保费较低:北京普惠健康保险2024统一定价,一年的保费为195元。


哪怕预算有限的朋友也可以轻松上车,不到2百块钱,就可以买到几百万的保额,相当不错。


再看缺点:


报销比例较低:北京普惠健康保险2024的报销比例较低,医保内的医疗费用,健康人群只能报销80%。


免赔额较高:北京普惠健康保险2024医保内保障的免赔额是以当年北京基本医疗大病保险起付为标准,要知道2023年是30404元。


这也就意味着需要超过30404元的医疗费用才可以报销。


综上所述,北京普惠健康保险2024作为一款惠民保产品来说,有着投保门槛低的优势,保障内容也算不错,但是也不可避免地有着报销比例较低、免赔额较高的不足;


因此,如果你因身体状况不佳、或年纪问题购买不了百万医疗险,那么北京市的朋友,可以考虑投保北京普惠健康保险2024。


它可以给你一份兜底保障,不至于“裸奔”。


身体健康可以购买百万医疗险的朋友,建议优先考虑百万医疗险。


毕竟它的报销比例高,免赔额相对较低,有着更好的保障。

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