感冒是一种常见的上呼吸道感染性疾病,主要由病毒引起的,以鼻病毒和冠状病毒为主。总体上分为普通感冒和流行感冒。普通感冒,亦称伤风,是上呼吸道感染的一型,多发于冬春,主要症状有咽部干痒灼热感、喷嚏、流涕可伴有咽痛、发热、咳嗽。若无并发症一周左右自行康复。流行性感冒,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。病毒存在于病人的呼吸道中,通过咳嗽、打喷嚏时经飞沫传染给别人。流感的传染性强,病毒容易变异,所以流感容易引起暴发性流行。由于大多数病毒对抗感染药不敏感,所以感冒以对症治疗为主。目前市场上销售的抗感冒药多采用复方制剂,治疗感冒的大部分药物是非处方药(Nonprescription Drug),习惯上简称OTC,是英文Over The Counter (可以在柜台上买到的药品)的缩写。意指不需要医生处方,可以自行判断、购买和使用的药品。面对纷繁众多的感冒药,如何合理选择抗感冒药呢?
一、抗感冒西药:
按其作用可分为解热镇痛成分、抗组胺成分、收缩血管成分、中枢兴奋成分、中枢性镇咳成分、祛痰成分、抗病毒成分。解热镇痛成分有:对乙酰氨基酚、阿司匹林、非那西丁、水扬酰胺、布洛芬;抗组胺成分有:盐酸吡咯吡胺、特非那丁、扑尔敏;收缩血管成分有:伪麻黄碱;中枢性镇咳成分有:氢溴酸右美沙芬;祛痰成分包括恶心祛痰药愈创木酚甘油醚和痰液溶解药溴环己胺醇;中枢兴奋成分有:咖啡因;抗病毒成分有:金刚烷胺、马啉双胍等。
(二)抗感冒的中成药:
用中成药治疗感冒,强调辨证论治,分清寒热虚实,辨证选用。
现将中医对感冒的辨证分型及应选用的中成药,简述如下:
1、风寒感冒:恶寒重,发热轻(或不发热),头痛,鼻塞,流清涕,喉痒,咳嗽,多稀白痰;苔薄白,脉浮。应选用发散风寒的辛温解表药。如九味羌活丸,通宜理肺丸。
2、风热感冒:发热重,恶寒轻,头痛宜胀,咽喉肿痛,或口干欲饮,咳嗽,咯痰黄稠,舌苔薄白微黄,脉浮数。应用清热宣肺的辛凉解表药,如桑菊感冒片、双黄连口服液、银翘解毒丸、羚翘解毒丸、羚羊感冒片。
3、感寒湿滞:外有风寒表证,发热恶寒,体温不高,头痛。内有痰湿中阻,胃脘满闷,恶心呕吐,腹痛泻下。可选用解表化湿的药物;藿香正气丸或藿香正气水。
4、表里双感:壮热憎寒,头痛目眩,口苦口干,咽喉肿痛,或咳嗽喘满,大便秘结,小便赤涩。应选用表里双解,解表清里药,如防风通圣丸。
5、气虚感冒:身体素虚,抵抗力低,平时易出汗,不耐风寒。证见身倦乏力,食欲不振,轻度发烧,鼻流清涕,常日久不愈,或反复感冒。此型当益气解表,可用补中益气丸治之。
合理选择抗感冒药对于治疗感冒至关重要,药品广告只是从药品功能方面讲,不一定适合每个人,只看广告服药,会弄巧成拙。市场上同一种药品往往有多种名称,只有了解抗感冒药的成分及作用,并对照药品说明书,结合自身症状,分析适应症和禁忌症,避免盲目、重复用药,做到谨慎合理使用抗感冒药。