第1个回答 2022-07-05
前几天被无眼婴儿的事情刷了屏，但不可否认，产检仍是保障母婴健康的最靠谱方式。
一旦进入产检流程，常听到这样的论调，B超做多了不好，有辐射；这项不检查也没有关系；少查几次也没事儿。自己曾经也碰到过不按时产检的准妈妈，当时唯有惊叹：心真大。
产检都有哪些？咱来聊一聊。以笔者经历的北京某三甲专业老牌产科医院为例。
1.血尿及第一次B超。大概抽了六七管血，包括血型、乙肝、艾滋、甲状腺等的测定，这是一个基础检查，有效期为半年。同时，会有第一次B超，大概在孕6周的时候，主要是看有没有胎心胎芽，以此来确定是活胎。
2.唐氏筛查及第二次B超，NT检查。11周到13周之间做唐氏筛查，也是抽血，但一定不要进食和喝水，这是早唐的筛查，也是最佳的时期，遇到过看错说明到了16周才去的人，便只能做晚唐的筛查了。如果早唐筛查有问题，医生会安排进行晚唐筛查、羊水穿刺这些，总之，医生会明确告知。第二次B超大概是在18周左右，这次又叫做NT，是看一个叫做透明颈带的东西，对胎儿的体位有一定要求，需要超声医生用探头引导，位置不合适还要求去遛弯。
3.第三次B超，排畸。大概是24周左右，会看一下胎儿的主要脏器是否生长完全及是否有畸形，这个需要胎儿的体位配合，检查前，尽量保持少量运动，使胎儿处于未睡眠状态。
4.糖筛，测血糖。采用空腹喝葡萄糖水的方式，医生会开一袋固体的葡萄糖，测试当天到医院，按照说明冲好水，在规定时间内喝完，然后分三次采血。医院会给一个具体的操作说明，因为空腹又特别甜，如果发生呕吐，医生会根据你的呕吐量评估，是补喝还是择日重新测。我是当天连胆汁都吐出来了，不得不换了个时间重新测。这个会是评估妊娠糖尿病，如果是妊娠糖尿病，医生会对饮食进行干预。比如北大妇幼有专门的团队进行追踪，每周一天的饮食门诊，并要求在家记录饮食内容进行营养评测，做出合理的饮食规划。
5.第四次B超，32周左右。看羊水情况以及宝宝大小。
每个医院的B超时间会有少许的出入，但孕早、中、晚各一次是不可少的，作为一种安全的检查手段，超声检查不要贪多但也不要自己吓自己，怕照坏胎儿之类的谣言而回避超声检查。
补充一句，不要为了照四维彩超而四维彩超，在北京一线的三甲专业产科医院里，其实都还是普通彩超。
还有其他更为常规的检查：
1.从第一次产检开始，会被要求每次都量体重、测血压，医生会考量是否在正常的曲线图里。
2.在孕早中晚各有一次骨密度测试，共3次。
3.28周前从最初的两个月产检一次到一个月产检一次，28周开始，每两周产检一次，每次要留尿检查，测量宫高腹围。
4.36周要做的检测多一些。
a.骨盆测量，这是判断是否顺产的指标之一。
b.胎心监护，之前只是每次医生听一下胎心。
c.GBS筛查。又叫B族链球菌，通过阴道分泌物检测，这个菌平时没什么问题，并且还算常见。如果携带，生产过程中，不管是顺产还是剖宫产，会导致胎儿有败血症之类的风险。不过，即使携带也不用太紧张，生产过程中母亲挂青霉素或者头孢，效果都不错，婴儿出生后也可以同上干预，具体遵医嘱即可。这个一定要记得查哦。
d.抽血化验。同刚开始怀孕时抽血的内容相同，需要采集最新的信息，这些会是生产时医生进行处理的依据。
这些是比较常规的产检内容，适用于没有其他特殊问题的情况下，因为每个人的情况不同，医生会给出不同的建议。总之，选一家靠谱的医院，选一个信得过的医生，固定一个医生产检，这些都是产检前该做好的功课。