第1个回答 2020-11-07
鼻骨骨折分为闭合性的鼻骨骨折和开放性的鼻骨骨折。
如果刚发生的闭合性的鼻骨骨折伴有明显的畸形，可以在充分的检查和评估以后，立刻行鼻骨复位。如果外鼻肿胀的比较明显，可以在外伤以后一周左右等肿胀消退了，再复位，最好不要超过十天，最长不能超过两周。超过两周就形成了畸形愈合。
如果是开放性的鼻骨骨折一般要先进行清创缝合，使炎症感染先控制，然后再在十天左右进行手法复位，当必要的时候可以切开复位。
鼻骨部位的骨折，一般是由于针对面部直接的暴力打击所导致。一旦出现可做如下的治疗：
第一，在早期也就是24小时之内，一定要尽早的使用冷敷，建议使用冰块儿或凉毛巾冷敷，每次十到二十分钟，24小时内可以用四到五次。
第二，如果局部的骨折程度比较轻，而且对患者面部外形影响基本不大，可以采取保守治疗的方式。保守治疗是指：在冷敷的基础上配合使用一些消炎、消肿、止痛、促进骨折的药物进行治疗，而且鼻骨部位骨折比较简单，一般比较稳定不需要固定。
第三、如果骨折的程度较重，而且对患者面部影响比较大，就需要采取手术治疗的方式，大部分手术以通过鼻腔内部进行挑拨、复位为主。少部分严重的损伤，可能还需要切开复位内固定。1.急救措施
鼻外伤后，应及时到医院就诊。同时用冰袋等对鼻背部冷敷，但尽量避免用力按压。若合并鼻腔出血，可捏住双侧鼻翼，同时低头，以防止血液流向咽部。
2.无移位骨鼻骨折
对于无移位的单纯性骨折，鼻腔外形、鼻通气不受影响者不需特殊处理，待其自然愈合。
3.移位鼻骨骨折
有鼻骨移位的鼻骨骨折，应待局部软组织肿胀消退后复位。
常用的复位方法有：
（1）闭合式复位法复位的时机最好在伤后10～14天以内进行，超过2周时因骨痂形成可给复位带来困难。
（2）开放式复位法闭合复位不成功，或陈旧性鼻骨骨折需采用开放式复位。
（3）鼻内镜下鼻骨复位术适用于闭合式复位术失败、外伤后14～30天、合并鼻中隔偏曲者。
鼻骨骨折的治疗首先要把骨折的鼻骨复位到原来的位置，然后行鼻腔填塞固定以支撑鼻骨，填塞时松紧要适宜，术后注意保护鼻部，2周内避免受压，戴眼镜的患者暂不要佩戴眼镜。鼻骨骨折复位术后可行鼻腔填塞固定，鼻腔填塞一般需要2～3天取出，最长者则需要1周或更长时间，对于粉碎性、复合性鼻骨骨折填塞时间需要更长，但最长一般不超过2周。